Ключевые слова: социально-экономические показатели здравоохранения, мониторинг, сравнительный анализ.
Key words: socio-economic indicators of health, monitoring, comparative analysis. УДК 615.281:579.841
К.Г. Косякова, О.Е. Пунченко
ВЫЖИВАЕМОСТЬ STAPHYLOCOCCUS AUREUS НА АБИОТИЧЕСКИХ ПОВЕРХНОСТЯХ10
Северо-Западный государственный медицинский университет
им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, karina.kosyakova@szgmu.ru
Стафилококки занимают одно из первых мест среди возбудителей госпитальных инфекций, при этом заражение происходит как при контакте с больными и носителями из числа пациентов и персонала, так и через абиотические объекты [1, 2].
Цель исследования - оценка длительности выживания на абиотических поверхностях штаммов S. aureus, выделенных от больных в стационаре.
Материалы и методы исследования. Протестировано 9 штаммов S. aureus, выделенных из различных биоматериалов от больных, находящихся на лечении в хирургическом отделении многопрофильного стационара. Оценку выживаемости S. aureus проводили по модифицированной методике [3] с использованием стекла в качестве тест-поверхности при плотности инокулируемой суспензии 107 КОЕ/мл. После высыхания инокулята образцы хранили в различных условиях: в темноте либо на свету при температуре 20-22°С. После подсчета колоний рассчитывали кратность снижения их числа относительно начальной микробной нагрузки и коэффициент редукции.
Результаты исследования и их обсуждение.
Установлено, что выживаемость S. aureus через 24 часа на свету и в темноте не различалась, но зависела от внешних условий при более длительном хранении образцов (p<0,05). Стафилококки дольше сохранялись в темноте - 8 из 9 штаммов высевались с поверхностей через 2 месяца (коэффициент редук-
10 K.G. Kosyakova, O.E. Punchenko Survival of staphylococcus aureus on abiotic surfaces / Northwestern State Medical University named after I.I. Mechnikov, Saint-Petersburg
ции - 2,8-4,4). На свету 7 из 9 штаммов погибли уже через 1 месяц, коэффициент редукции двух штаммов, сохранившихся 2 месяца - 3,7-4,0. Скорость отмирания 2 штаммов, которые на свету сохранились в течение 2 месяцев, совпадала с таковой для штаммов на поверхностях, хранившихся в темноте. Через 3 месяца стафилококки не выделялись с контаминированных поверхностей.
В литературе представлены данные о выделении S. aureus с поверхностей сотовых телефонов, фонендоскопов, клавиатуры компьютеров и других объектов, приводившие в ряде случаев к вспышке внутрибольничных инфекций, что подтверждает значимость длительной персистенции данных бактерий на абиотических поверхностях [2, 4].
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о высокой адаптивности клинических изолятов S. aureus во внешней среде. Показано, что стафилококки лучше сохраняются на абиотических поверхностях в темноте, чем на свету, так как воздействие коротковолнового диапазона видимого света приводит к инактивации ферментов, разрушению ДНК, мутациям и гибели микроорганизмов. Возможность продолжительной персистенции S. aureus во внешней среде повышает риск внутрибольничного заражения пациентов и персонала.
Литература
1. Ruden H. et all. Nosocomial and community-acquired infections in Germany. Summary of the results of the first natonal prevalence studu (NIDEP) // Infection. -1997. - V. 25. - P. 199-202.
2. Neely A.N., Maley M.P. Survival of enterococci and staphylococci on hospital fabric and plastic // J. clinical microbiology. - 2000. - Vol. 38. - P. 724-726.
3. Wendt A.N. et all. Survival of Acinetobacter baumannii on dry surfaces // J. clinical microbiology. - 1997. - Vol. 35, № 6. - P.1394-1397.
4. Пунченко О.Е., Косякова К.Г. Оценка микробной контаминации сотовых телефонов студентов медицинского вуза. В сб.: Материалы III Международного конгресса по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013. №6 (73), 1. С. 109110.
Ключевые слова: микробная контаминация; выживаемость Staphylococcus aureus; нозокомиальные инфекции.
Key words: microbial contamination, survival of Staphylococcus aureus; nosocomial infections.