CC BY
45
УДК 159.96
Баландина Людмила Леонидовна
кандидат психологических наук, доцент кафедры общей и клинической
психологии e-mail: ludbal23@yandex.ru
Хиревич Дарья Дмитриевна
студентка V курса специальности «Клиническая психология» e-mail: dasha.khirevitch@yandex. ru
ФГБОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский
университет», Пермь, Россия 614990, Пермь, Букирева, 15, +7 (342) 239-65-75
ВРЕМЕННАЯ ПЕРСПЕКТИВА И ЖИЗНЕННАЯ УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ЖЕНЩИН, ИМЕЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Lyudmila L. Balandina
Associate Professor at Department of General and Clinical Psychology, Ph.D.
e-mail: ludbal23@yandex.ru
Dariya D. Khirevich
Post-Baccalaureate (Year 5) Student Majoring in Clinical Psychology
e-mail: dasha.khirevitch@yandex. ru
Federal State Budget Educational Institution of Higher Education «Perm State National Research University» 15, Bukireva, 614990, Perm, Russia
TIME PERSPECTIVE AND LIFE SATISFACTION OF WOMEN WITH GYNECOLOGICAL ILLNESSES
Аннотация. Описывается исследование субъективной картины времени, удовлетворенности жизнью, «источников» смысла жизни у женщин, имеющих гинекологические заболевания. Данная проблема недостаточно отражена в
© Баландина Л.Л., Хиревич Д.Д., 2019
клинических исследованиях и не получила необходимого развития в психологической практике работы с пациентами гинекологического профиля. Результаты эмпирического исследования показали психологическое неблагополучие женщин с гинекологической патологией. Для них характерны искажения временной перспективы, более пессимистичный взгляд на прошлое, недостаток наполненности смыслом их жизни, сниженный общий фон эмоционального состояния по сравнению с женщинами без гинекологического диагноза.
Ключевые слова: временная перспектива, удовлетворенность жизнью, смысложизненные ориентации, гинекологические заболевания.
Abstract. The article in question is devoted to a subjective timeview, life satisfaction, "resources" of life sense among women having gynecological illnesses. The issue is understudied in clinical researches and has not been thoroughly developed in psychological practice with patients of gynecological pathologies. The results of the empirical study have stated infavourable psychological well-being of patients suffering from gynecological diagnoses. They are characteristic of distortions in time perspective, more pessimistic perception of their past, lack of life sense and correspondingly, worse emotional state in comparison to women without gynecological pathologies profile.
Key words: time perspective, life satis faction, life sense orientations, gynecological illnesses.
В последние годы отмечается динамика гинекологических заболеваний, влияющих на репродуктивность с невозможностью реализации своих жизненных планов; женщины утрачивают образ желанного, наполненного личностным смыслом будущего. Проблема психологической помощи гинекологическим больным является недостаточно изученной в клинической психологии. Разработки по внутренней картине болезни (ВКБ) до сих пор мало применяются в медицине, в то время как учет личностного смысла здоровья и болезни является необходимой составляющей процесса лечения [8].
В современных условиях важное значение приобретает одно из наиболее развивающихся направлений - психология жизненного пути личности. В рамках данного направления достаточно широко изучается область представлений человека о времени жизни. В основе событийной концепции психологического времени лежат представления о жизненном пути личности Б.Г. Ананьева, который впервые осуществил синтез собственно жизненной и возрастной периодизации [2]. Исходя из научного взгляда на личность как субъекта жизни складывается научная традиция понимания субъективной
картины жизни как важнейшей характеристики самосознания личности, которая развернута во времени, отражает этапы индивидуального и социального развития человека, состоит из жизненных событий и учитывает динамику их реализации [1].
В психологии нет единого понимания термина «временная перспектива». При изучении данного феномена современные ученые делают акцент на одном из трех аспектов. Первый аспект - это временная перспектива в собственном значении этого слова, характеризующаяся прежде всего протяженностью, глубиной, насыщенностью, степенью структурированности и уровнем реалистичности. Второй аспект - временная установка, т.е. более или менее позитивная или негативная настроенность субъекта по отношению к прошлому, настоящему или будущему. Третий аспект - временная ориентация -характеризует поведение субъекта и, следовательно, мыслится как преимущественная, доминирующая направленность этого поведения на объекты и события прошлого, настоящего или будущего [5] .
Один из наиболее современных взглядов на временную перспективу личности принадлежит Ф. Зимбардо и Дж. Бойду. Авторы определяют временную перспективу личности как «зачастую неосознанное отношение личности ко времени, и это процесс, при помощи которого длительный поток существования объединяется во временные категории, что помогает упорядочить нашу жизнь, структурировать ее и придать ей смысл». Считают, что временная перспектива - достаточно изменчивая характеристика, с которой можно работать, и предлагают использовать это в психотерапии [4].
На отношение субъекта к временной перспективе прошлого, настоящего или будущего времени влияют его личностные характеристики, а также опыт взаимодействия с различными объектами в различных ситуациях [7, 10]. Проблема временной перспективы занимает особое место в психологических исследованиях человеческого поведения, мотивации личности, когнитивных аспектов Я-концепции, динамических параметров [9].
Данная тема получила развитие в контексте психосоматической проблематики. Т.Д. Василенко обращает внимание на необходимость анализа смысловых аспектов телесного опыта. Ситуация болезни выступает как жизненная ситуация. Телесный опыт болезни переживается личностью на протяжении всего жизненного пути, в том числе и временных аспектов; при этом взаимосвязь телесного и психического дополняется более сложными процессами и помещается в систему отношений личности к собственной жизни и оказывается связанной с ее смыслом [3].
И.А. Стенникова и Н.В. Гафарова выявили, что у многих пациенток с гинекологическим диагнозом наблюдаются недостаточная интеграция
идентичности, низкий уровень самореализации, внутренняя конфликтность и опустошенность, что приводит к блокаде ценностно-смысловых образований в мотивационно-личностной сфере. Низкая самооценка, недостаточное чувство самоценности и внешний локус контроля формируют пассивную жизненную позицию. Отсутствие эффективной коммуникации в отношениях с матерью ведет к непринятию своей женской сущности и психогенно обусловленным нарушениям репродуктивной сферы, ограничению сферы интересов узким кругом семьи и др. [8].
Нарушение в репродуктивной сфере является кризисным событием, в рамках которого происходит трансформация образов прошлого, настоящего и будущего. В случае эффективного совладания с ситуацией репродуктивного заболевания женщина чаще обращается к построению счастливого и насыщенного событиями образа будущего во внутренней картине жизненного пути. Материнство, охватывающее все жизненные измерения, заканчивается целостным представлением о себе и о смысле собственной жизни; происходят изменения в отношении ко времени собственной жизни [6].
Таким образом, авторы в исследованиях отмечают, что субъективная картина жизни и удовлетворенность жизнью у женщин, имеющих гинекологические заболевания, отражает социально обусловленные и временные характеристики, имеющие свойство меняться под влиянием внешних факторов, в том числе угрозы здоровью. Изменение протекает в виде трансформации личности, искажения временной перспективы, отрицательного восприятия своей жизни и наличия негативных психических состояний. Эффективное разрешение ситуации приводят к позитивным изменениям личности и наполнению жизни новыми смыслами.
Организация и методики исследования
В исследовании принимали участие 60 женщин в возрасте от 23 до 35 лет. Экспериментальную группу составили 30 женщин, имеющих гинекологические заболевания и проходящих лечение в клинике. В контрольную группу вошли 30 женщин без гинекологической патологии.
В ходе исследования были использованы следующие методики: методика изучения временной перспективы Ф. Зимбардо; опросник «Индекс жизненной удовлетворенности» Н.В. Паниной; тест смысложизненных ориентаций в адаптации Д.А. Леонтьева, тест самооценки психических состояний Г. Айзенка.
Мы предполагали, что субъективная картина времени, удовлетворенность жизнью и психическое состояние женщин с гинекологическим диагнозом и не сталкивающихся с такой проблемой, будут различны. Было важно выявить показатели психологического неблагополучия женщин с нарушениями
репродуктивной сферы, которые позволят определить основания для психологического сопровождения.
Результаты исследования
Для проверки гипотезы исследования был проведен анализ по V-критерию Манна - Уитни. Выявлено, что у женщин с гинекологической патологией показатели, характеризующие удовлетворенность жизнью, наполненность смыслами и ее временные аспекты, являются менее благоприятными по сравнению с женщинами без гинекологического заболевания (таблица).
Различия показателей временной перспективы, удовлетворенности и осмысленности жизни, психических состояний у женщин с гинекологическим диагнозом и женщин, не имеющих гинекологических
заболеваний
Показатели Женщины Ц-критерий Манна -Уитни Р
с патологией не имеющие патологии
Сумма рангов
Прошлое негативное 1101 729 264 0,01**
Прошлое позитивное 781,5 1048,5 316,5 0,05*
Интерес к жизни 770,5 1059,5 305,5 0,05*
Последовательность в достижении цели 628,5 1201,5 163,5 0,001***
Согласованность между целями 732,5 1097,5 267,5 0,01**
Положительная оценка себя 672 1158 207 0,001***
Общий фон настроения 598 1232 133 0,001***
Локус контроля - жизнь 570 1260 105 0,001***
Процесс жизни 706,5 1123,5 241,5 0,001***
Тревожность 1122 708 243 0,01**
Фрустрация 1151 679 214 0,001***
Примечание: * р < 0,05; **р < 0,01; *** р < 0,001.
На статистически значимом уровне обнаружены различия по таким показателям временной перспективы, как прошлое негативное (р < 0,01), который более выражен в выборке женщин с гинекологической патологией, и показатель прошлое позитивное (р < 0,05) с явной выраженностью в выборке здоровых женщин. Женщин с гинекологическим диагнозом характеризует в большей степени пессимистичный взгляд на прошлое, что может быть связано как с действительным переживанием неприятных или травматичных событий в прошлом, так и с негативной реконструкцией нейтральных
событий. Более теплое, сентиментальное отношение к прошлому женщин без патологии отражает здоровое, радостное отношение к жизни.
По другим показателям субъективного восприятия времени «настоящее гедонистическое», «будущее» значимых различий не обнаружено, хотя они несколько выше у испытуемых контрольной группы. В целом можно говорить о большей сбалансированности в этой выборке отношений личности к временному континууму и соответственно отношений к окружающей действительности, самому себе и грядущим перспективам.
У женщин экспериментальной группы, по сравнению с контрольной группой, менее выражены все изучаемые показатели, характеризующие удовлетворенность жизнью (рисунок): «интерес к жизни» (р < 0,05), «последовательность в достижении целей» (р < 0,001), «согласованность между поставленными и достигнутыми целями» (р < 0,01), «положительная переоценка себя» (р < 0,001), а также смысложизненные ориентации «локус контроля - жизнь» (р < 0,001); и «процесс жизни» (р < 0,001). Им не хватает увлеченного, эмоционально насыщенного отношения к жизни, наполненности смыслом процесса жизни; решительности, направленной на достижение целей, веры в способность управлять своей жизнью и достигать важных для себя целей; принятия себя и всего, что приносит жизнь.
Показатели жизненной удовлетворенности у женщин с гинекологическим диагнозом и женщин, не имеющих гинекологических заболеваний
У женщин с гинекологическим диагнозом снижен общий фон настроения (р < 0,001), достаточно высокий уровень тревожности (р < 0,01) и фрустрации (р < 0,001). Они более склонны к частым и интенсивным переживаниям тревоги,
94
которая выступает как эмоциональный дискомфорт, связанный с ожиданием неблагополучия; состояние фрустрации вызвано неуспехом в удовлетворении потребности или желания и проявляется в отрицательных чувствах и эмоциях.
Таким образом, выявленные результаты характеризуют некоторое психологическое неблагополучие женщин, имеющих гинекологические заболевания. Их картина субъективного времени недостаточно сбалансирована, неудовлетворенность жизнью и ненаполненность смыслами в настоящем сопровождается негативными переживаниями, что препятствует гармонизации внутреннего состояния и реализации своего потенциала. Данные исследования подтверждают необходимость психологической и психотерапевтической помощи пациенткам гинекологического профиля.
Список литературы
1. Абульханова-СлавскаяК.А. Стратегия жизни. - М.: Мысль, 2012. - 299 с.
2. Ананьев Б.Г. Человек как объект познания. - Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 2014. - 340 с.
3. Василенко Т.Д. Жизненный путь личности: время и смысл человеческого бытия в норме и при соматической патологии: моногр. - Курск: КГМУ, 2011. - 575 с.
4. Зимбардо Ф., Бойд Д. Парадокс времени: Новая психология времени, которая улучшит вашу жизнь. - М.: Речь, 2010. - 352 с.
5. Нюттен Ж. Мотивация, действие и перспектива будущего / под ред. Д.А. Леонтьева. - М.: Смысл, 2004. - 608 с.
6. Петражицкая Е.А. Особенности субъективной картины жизненного пути женщин // Вестник КРАУНЦ. Сер. «Гуманитарные науки». - 2014. - № 24 (119), вып. 12. - С. 58-67.
7. Проконич О.А. Взаимосвязь характеристик временной перспективы личности студентов вуза со смысловыми аспектами отношения к процессу обучения // Вестник КемГУ. - 2014. - № 4(60), т. 3. - С. 117-122.
8. Стенникова И.А., Гафарова Н.В. Психологическое сопровождение женщин с гинекологической патологией // Репродуктивные технологии сегодня и завтра: материалы XIX междунар. конф. (г. Иркутск, 10-12 сентября 2012 г). -Иркутск, 2012. - С. 164-180.
9. Толстых Н.Н. Хронотоп: культура и онтогенез. - Смоленск; М.: Универсум, 2009. - 312 с.
10. Ширяева О.С., Навроцкая Е.А. Временная перспектива личности при разных типах оценки среды жизнедеятельности // Вестник КРАУНЦ. Сер. «Гуманитарные науки». - 2011. - № 2(18). - С. 108-118.
