Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2015. Volume 5. Issue 5
Ю: 2015-05-3928-^4558 Тезис
Бальжинимаева С.Б., Цыренжапова А.Н., Рабданова Д.Д.
Висцеральное ожирение у больных сахарным диабетом 2 типа
ГБОУ ВПО ЧГМА Минздрава России Научные руководители: д.м.н. МалежикЛ.П., к.м.н. Цырендоржиева В.Б., к.м.н. Нимаева Д.Ц.
Актуальность. В настоящее время среди людей, страдающих висцеральным ожирением, увеличилось количество больных СД 2 типа. Висцеральный андроидный тип ожирения является главным фактором риска развития СД 2 типа, артериальной гипертонии, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний с высокой смертностью. У этих пациентов печень подвергается воздействию свободных жирных кислот, что приводит к ряду метаболических нарушений (гипергликемии, увеличению ХС ЛПНП, триглицеридов, инсулинорезистентности и гиперинсулинемии).
Цель и задачи: выявить частоту висцерального ожирения у пациентов с СД 2 типа и частоту метаболических нарушений у больных с СД 2 типа (гипергликемию, дислипидемию), артериальную гипертензию, атеросклероз, ИБС.
Материал и методы. У больных, страдающих СД 2 типа определяли ИМТ, ОТ/ОБ, АД, по данным первичной документации -глюкозу крови, липидный спектр.
Результаты. Нами обследованы 30 человек с сахарным диабетом 2 типа: мужчин - 13 (43,3%), женщин - 17 (56,7%), в возрасте от 43 лет до 76 лет, средний возраст - 58 лет. Висцеральное ожирение выявлено у 29 больных (96,7%). У мужчин ИМТ - 32,1±2,5, ОТ - 108±3,7 см, ОБ - 111±2,6см, ОТ/ОБ = 0,97. У женщин ИМТ - 36,0±2,6, ОТ - 108±3,5 см, ОБ - 117±2,1 см, ОТ/ОБ - 0,92±0,03. Атеросклероз аорты и мозговых артерий обнаружен у 26 больных (86,7%), ИБС (стабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз) - у 24 человек (80,0%), артериальная гипертензия - у 23 чел. (76,7%).
Исследование липидного спектра показало высокий общий холестерин - 5,7 ±0,06 ммоль/л; повышенный ХС ЛПНП - 3,09±0,13 ммоль/л; высокий ХС ЛПОНП - 1,84±0,24 ммоль/л; несколько сниженный ХС ЛПВП - 0,79±0,02 ммоль/л; повышенные триглицериды - 3,3±0,07 ммоль/л; индекс атерогенности - 3,7±0,06; гипергликемия - 8,7±0,18 ммоль/л.
Выводы. У большинства больных СД 2 типа было выявлено висцеральное ожирение, преобладающее большинство пациентов страдает атеросклерозом аорты, мозговых артерий, ИБС и артериальной гипертензией, выявлена дислипидемия, с увеличением ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП и триглицеридов.
Ключевые слова: ожирение, сахарный диабет, дислипимия
www.medconfer.com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2015