CC BY
40
САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ОЗДОРОВЛЕНИЕ В БЕЛАРУСИ ДЦ
Санаторно-курортное лечение и оздоровление населения в Республике Беларусь
Болбатовский Г.Н.,
кандидат медицинских наук,
директор Республиканского центра по оздоровлению
и санаторно-курортному лечению населения, Минск, Беларусь
Полуянова И.Е.,
начальник отдела Республиканского центра по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения, Минск, Беларусь
Bolbatovski G., Poluyanova I.
Republican Centre for Health Resort Treatment, Minsk, Belarus
Health resort treatment and health improvement
in the Republic of Belarus
Резюме. Санаторно-курортное лечение - вид медицинской помощи, проводимой в санаторно-курортных организациях, основанный на применении преимущественно природных лечебных факторов. Сеть санаторно-курортных и оздоровительных организаций республики представлена 320 организациями на 66,9 тыс. мест. Функционирующий коечный фонд санаторно-курортных и оздоровительных организаций страны позволяет ежегодно оздоравливать более 1 млн 300 тыс. человек. Доступность, социальная гарантированность наиболее уязвимым слоям населения - несовершеннолетним детям и неработающим гражданам, плановость, высокая эффективность и использование природных лечебных факторов являются важнейшими принципами организации санаторно-курортной помощи в республике. Природа Беларуси и ее природные лечебные ресурсы весьма разнообразны и благоприятствуют широкому развитию курортного дела. Ключевые слова.: санаторно-курортное лечение, природные лечебные факторы, санатории, Беларусь.
Медицинские новости. — 2017. — №7. — С. 26-29. Summary. Health resort treatment is a type of medical care held in health resort on the base of natural therapeutic factors. The network of such organizations in Belarus consists of320 organizations for 66.9 thousand clients. They help to improve the health of more than 1 million 300 thousand people annually. The main principles of Belarusian health resort treatment are accessibility, social orientation for the most vulnerable groups (underage children and unemployed citizens), planned character, high effectiveness and the usage of natural therapeutic factors. The nature of Belarus and its natural therapeutic resources are very diverse. They promote the development of health resort treatment. Keywords: health resort treatment, natural therapeutic factors, health resorts, Belarus.
Meditsinskie novosti. - 2017. - N7. - P. 26-29.
Республика Беларусь - социально ориентированное государство, одним из направлений социальной политики которого является обеспечение населения санаторно-курортным лечением и оздоровлением.
Укрепление здоровья человека, повышение качества и продолжительности его жизни находятся под пристальным вниманием государства.
На протяжении последних лет обеспечена стабильная работа санаторно-курортных и оздоровительных организаций республики, среднегодовая заполняемость их составляет около 80 процентов.
Реализацию государственной политики в области санаторно-курортного лечения и оздоровления осуществляет Республиканский центр по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения (далее - Республиканский центр), одна из основных задач которого - обеспечение организации оздоровления и санаторно-
курортного лечения населения за счет средств республиканского бюджета и средств государственного социального страхования.
На Республиканский центр возложена функция координации деятельности республиканских органов государственного
управления, местных исполнительных и распорядительных органов, Федерации профсоюзов Беларуси, собственников санаторно-курортных и оздоровительных организаций в сфере санаторно-курортного лечения и оздоровления населения по вопросам:
- развития сети санаторно-курортных организаций республики;
- продвижения услуг санаторно-курортных и оздоровительных организаций на международный рынок.
Действующая система организации санаторно-курортного лечения и оздо-
ровления населения закреплена Законом Республики Беларусь «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан», Указом Президента Республики Беларусь от 28.08.2006 г. №542 «О санаторно-курортном лечении и оздоровлении населения»,
В настоящее время в Республике Беларусь функционируют 113 санаторно-курортных (29,0 тыс. мест) и 207 оздоровительных (37,9 тыс. мест) организаций, подтвердивших свой статус после прохождения процедуры государственной аттестации. Следует отметить, что впервые по итогам проведенной в 2016 году государственной аттестации 16 санаторно-курортным организациям республики была присвоена высшая категория
Концепцией санаторно-курортного лечения и оздоровления населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 04.11.2006 г. №1478, постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 01.11.2006 г. №1450 «О государственной аттестации санаторно-курортных и оздоровительных организаций» и иными нормативными правовыми актами.
Государственное регулирование организации санаторно-курортного лечения и оздоровления населения, финансирование приобретения путевок за счет средств республиканского бюджета и государственного социального страхования позволило не только сохранить, но и развить эту важную социальную отрасль.
Система санаторно-курортного лечения и оздоровления в республике сегодня - это широкая сеть санаторно-курортных и оздоровительных организаций с развитой инфраструктурой, активное использование природных лечебных факторов, отработанная система обслуживания отдыхающих и их детей, использование новейших достижений медицинской науки, квалифицированные сотрудники с многолетним опытом работы в области санаторно-курортного лечения и оздоровления.
Сеть санаторно-курортных и оздоровительных организаций
В настоящее время в Республике Беларусь функционируют 113 санаторно-курортных (29,0 тыс. мест) и 207 оздоровительных (37,9 тыс. мест) организаций, подтвердивших свой статус после прохождения процедуры государственной аттестации. Следует отметить, что впервые по итогам проведенной в 2016 году государственной аттестации 16 санаторно-курортным организациям республики была присвоена высшая категория.
Санаторно-курортные организации: 75 санаториев на 20,9 тыс. мест; 7 детских санаториев на 1,9 тыс. мест; 12 детских реа-билитационно-оздоровительных центров на 4,3 тыс. мест; 4 реабилитационных центра на 0,6 тыс. мест; 15 студенческих санаториев-профилакториев на 1,3 тыс. мест.
Оздоровительные организации: 146 оздоровительных лагерей на 25,9 тыс. мест; 61 организация, одним из видов деятельности которой является оздоровление населения (базы и дома отдыха, оздоровительные центры (комплексы), профилактории, пансионаты и др.) на 12,0 тыс. мест.
Сеть санаторно-курортных организаций республики образуют:
- 9 санаториев Управления делами Президента Республики Беларусь, рас-
положенных как на территории республики («Сосны», «Приозерный», «Юность», «Боровое»), так и за ее пределами: в Российской Федерации, Латвии и Литве («Белая Русь» в Туапсе, «Белоруссия» в Ялте, «Беларусь» в Сочи, «Белоруссия» в Юрмале, «Беларусь» в Друскининкае);
- 12 санаториев санаторно-курортного унитарного предприятия «Белпрофсоюз-курорт» («Буг», «Летцы», «Лесные озера», «Приднепровский», «Ченки», «Неман-72», «Криница», «Нарочь», «Нарочанский берег», «Белорусочка», «Санаторий имени В.И. Ленина», «Детский санаторий «Свислочь»);
- 8 санаториев открытого акционерного общества «Белагроздравница» («Радон», «Сосновый бор», «Рассвет - Любань», «Поре-
чье», детские санатории «Росинка», «Случь», «Солнышко», «Налибокская пуща»);
- ведомственные санатории ряда министерств и ведомств («Белая Русь» Министерства внутренних дел, «Лепель-ский военный санаторий Вооруженных Сил Республики Беларусь», «Лесное» Комитета государственной безопасности и многие другие).
Здравницы расположены в живописных уголках Беларуси и Литвы, Рижского взморья и Черноморского побережья.
Функционирующий коечный фонд здравниц республики позволяет ежегодно обеспечивать санаторно-курортным лечением и оздоровлением с использованием всех источников финансирования около 1 млн 300 тыс. человек.
Постоянно увеличивается количество граждан, приобретающих путевки в свободной реализации без привлечения средств республиканского бюджета и государственного социального страхования. Это соответствует основным направлениям развития системы, утвержденным Концепцией санаторно-курортного лечения и оздоровления населения Республики Беларусь.
Приоритетным направлением работы Республиканского центра является обеспечение санаторно-курортным лечением и оздоровлением детей в возрасте от 3 до 18 лет. Ежегодно около 80% от общей суммы выделенных государством средств направляется на реализацию льгот на санаторно-курортное лечение и оздоровление детей. В результате около 50% детского населения республики в возрасте от 3 до 18 лет обеспечиваются санаторно-
курортным лечением и оздоровлением. В 2016 году - 100,4% от запланированного количества.
Особое внимание уделяется детям, проживающим и обучающимся на загрязненных радионуклидами территориях республики. В Беларуси реализуется Государственная программа по преодолению последствий катастрофы на Чернобыльской аЭс на 2011-2015 годы и на период до 2020 года, утвержденная постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31.12.2010 г. №1922 и направленная на дальнейшее снижение риска неблагоприятных последствий для здоровья граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС.
В республике обеспечен стопроцентный охват санаторно-курортным лечением детей, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, имеющих медицинские показания. В 2016 году из различных источников финансирования санаторно-курортным лечением были обеспечены 35,2 тыс. детей данной категории. В течение всего года их направляют на санаторно-курортное лечение и оздоровление в детские реабилитационно-оздоровитель-ные центры, детские санатории, детские отделения в санаториях для взрослых, в которых созданы все необходимые условия для проведения диагностических исследований, лечебно-реабилитационных мероприятий, учебно-воспитательного процесса, социальной и психологической реабилитации, а также используются все имеющиеся природные лечебные факторы и новейшие достижения медицинской науки.
Следует отметить, что, начиная с 2002 года, Постоянным Комитетом Союзного государства совместно с Республиканским центром реализуются мероприятия по организации санаторно-курортного лечения и оздоровления детей из районов Беларуси и России, наиболее пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС за счет средств бюджета Союзного государства. Благодаря такому сотрудничеству дети, проживающие и обучающиеся на загрязненных радионуклидами территориях, ежегодно обеспечиваются санаторно-курортным лечением и оздоровлением в здравницах нашей республики и Российской Федерации.
Разрабатываются и внедряются в практику работы санаторно-курортных организаций новые формы и методы лечебно-реабилитационных услуг. К относительно новым методам лечения относится пребывание пациента в условиях спелеокли-матопещер, янтарных комнат, бассейнов с эффектом Мертвого моря
За период с 2002 по 2016 год за счет средств бюджета Союзного государства прошли санаторно-курортное лечение и оздоровление более 6 тыс. белорусских детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях республики, и более 7 тыс. российских детей, проживающих на загрязненных территориях Тульской, Калужской и Брянской областей. Всего в санаторно-курортных организациях Беларуси и России за счет средств бюджета Союзного государства санаторно-курортное лечение и оздоровление прошли более 18 тыс. детей. В том числе, в 2016 году за счет указанных средств санаторно-курортным лечением и оздоровлением было обеспечено 360 белорусских детей.
Всего в 2016 году на санаторно-курортное лечение и оздоровление населения, пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС, из средств республиканского бюджета было выделено более 72 млн рублей.
На особом контроле Республиканского центра вопросы организации санаторно-курортного лечения детей-инвалидов. Численность обеспеченных санаторно-курортным лечением детей-инвалидов ежегодно увеличивается: в 2016 году из различных источников финансирования санаторно-курортным лечением были обеспечены 3,5 тыс. детей данной категории (в 2015 году - 3,3 тыс. детей). Учитывая ограниченные физические возможности детей-инвалидов, в каждом регионе республики открыты отделения для санаторно-курортного лечения этой категории детей совместно с сопровождающими их родителями.
Большое внимание уделяется оздоровлению детей в период летней оздоровительной кампании. В полном объеме удовлетворяется потребность в летнем оздоровлении всех нуждающихся и желающих отдохнуть детей в лагерях различных типов. Летом 2016 года в лагерях всех типов оздоровлено 360,3 тыс. детей в возрасте от 6 до 18 лет.
Ежегодно увеличивается количество детей старшей возрастной группы от 15 до 18 лет, оздоровленных в лагерях по различным профилям, направлениям деятельности. Функционируют военно-патриотические, лингвистические, краеведческие, экологические, лагери для высокомотивированных детей, а также лагери труда и отдыха.
В центре внимания находятся дети-инвалиды, дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей: в 2016 году оздоровлено 4,8 тыс. детей-инвалидов и 15,1 тыс. детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Охват
оздоровлением детей этих категорий не снижается из года в год. Ежегодно увеличивается численность детей-инвалидов, оздоровленных за счет средств местных бюджетов, государственного социального страхования, спонсорской помощи и иных источников: в 2016 году за счет данных средств было оздоровлено 330 детей-инвалидов, что на 19% больше, чем в 2015 году.
Различными формами оздоровления и занятости охвачено 97,8% детей, состоящих на профилактическом учете в инспекции по делам несовершеннолетних и находящихся в социально-опасном положении (в 2015 году - 95% детей).
Для выполнения плановых объемов оздоровления летом 2016 года функционировало 6 027 лагерей, из них 1 529 -с круглосуточным пребыванием и 4 498 -с дневным пребыванием.
Социальная поддержка ветеранов войны - одна из приоритетных задач социальной политики государства. Это определяется их особым социальным статусом, заслугами перед Отечеством, неоценимым вкладом в развитие нравственных ценностей, народных и семейных традиций, преемственности поколений.
Все обратившиеся в Республиканский центр инвалиды и участники Великой Отечественной войны, имеющие медицинские показания для санаторно-курортного лечения и оздоровления, ежегодно стопроцентно обеспечиваются санаторно-курортным лечением, с учетом их пожеланий: в 2016 году такие путевки получили 720 инвалидов и участников Великой Отечественной войны, 132 из них - за счет средств бюджета Союзного государства.
Инфраструктура
Обеспечение конкурентоспособности системы санаторно-курортного лечения и оздоровления республики и одновременной доступности ее услуг для широких слоев населения невозможно без проведения постоянной планомерной работы по укреплению материально-технической базы здравниц. Инфраструктура организаций является объектом инвестиционной деятельности: в 2016 году на укрепление материально-технической базы санаторно-курортных и оздоровительных организаций
использовано 48,5 млн рублей, в том числе 31,1 млн рублей - средства собственников.
Благодаря развитию и совершенствованию материально-технической базы здравниц, изучению новых рынков туристско-рекреационных услуг и запросов потребителей, внедрению новых технологий курортной терапии, совершенствованию сервиса, а также повышению эффективности использования природных лечебных факторов в 2016 году отмечается значительное увеличение показателей деятельности санаторно-курортных и оздоровительных организаций республики.
Так, по итогам 2016 года выручка от реализации услуг юридическим и физическим лицам здравницами республики увеличилась по сравнению с таковой в 2015 году на 24,1% и составила 320,1 млн рублей (в 2015 году - 257,9 млн рублей). Количество оздоровленных за счет средств юридических и физических лиц увеличилось на 17,2 тыс. человек и составило 548,3 тыс. человек (в 2015 году -531,1 тыс. человек).
Увеличились доходы от экспорта санаторно-курортных и оздоровительных услуг. В 2016 году выручка от реализации услуг гражданам стран ближнего и дальнего зарубежья здравницами республики увеличилась по сравнению с таковой в 2015 году на 32,6% и составила 157,9 млн рублей (в 2015 году - 119,1 млн рублей). Количество оздоровленных граждан стран ближнего и дальнего зарубежья увеличилось на 21,6 тыс. человек и составило 216,2 тыс. человек (в 2015 году - 194,6 тыс. человек).
Беларусь располагает всем необходимым, чтобы обеспечить эффективное санаторно-курортное лечение и полно-
ценный отдых не только детям и взрослым нашей страны, но и зарубежным гостям. Географическое расположение республики, развитая сеть коммуникационных сообщений, высокое качество продуктов питания, широкий спектр природных лечебных факторов, современная лечебная база и высококвалифицированные специалисты санаторно-курортных организаций - все это позволило создать в Беларуси современную, конкурентоспособную систему санаторно-курортного лечения и оздоровления.
Сегодня здравницы Беларуси - это современные многофункциональные оздоровительные центры, в которых для лечения и профилактики заболеваний используются, главным образом, природные лечебные факторы (климат, минеральные воды, лечебные грязи) в сочетании с инновационными технологиями курортной медицины, правильным питанием и соблюдением определенного режима
Для граждан, желающих с пользой для здоровья провести отпуск, в Беларуси существует множество предложений по организации полноценного санаторно-курортного лечения, оздоровления и отдыха. Белорусские санатории расположены в живописных уголках страны - в сосновых борах, на берегах рек и озер, где природа уже сама по себе является целительной. Умеренно-континентальный климат с мягкой и влажной зимой и теплым летом располагает к отдыху и оздоровлению здесь круглый год.
Именно медицинская составляющая является брендом белорусских санаториев. Собственники здравниц прилагают все усилия, чтобы расширить спектр и повысить качество оказания услуг. Санаторно-курортными организациями республики обеспечено гарантированное предоставление по путевке диагностических и лечебно-реабилитационных услуг по основному и сопутствующим заболеваниям в соответствии со стандартами лечения.
Лечение в санаториях основано на применении преимущественно природных лечебных факторов: активно используются минеральные воды, лечебные грязи озер и болот, учитываются особенности климата и природных ландшафтов растительных и водных объектов. Наибольшим спросом среди отдыхающих пользуются процедуры с использованием минеральной воды (на территории санаториев функционируют более 90 скважин) и лечебных грязей (в республике 4 месторождения и их широко применяют более 80 санаторно-курортных и оздоровительных организаций, в качестве альтернативы - сакские грязи, грязи Мертвого моря). Наибольшей популярностью заслуженно пользуются местные сапропелевые грязи озера Дикое Дятловского района Гродненской области и озера Судобль Смолевичского района Минской области.
Некоторые минеральные воды, добываемые на территориях санаториев, уникальны для Беларуси. Так, радоновые воды из природной скважины филиала «Санаторий «Радон» ОАО «Белагроздрав-ница» по своим лечебным свойствам не
уступают водам таких знаменитых курортов, как Цхалтубо, Мацеста, Хмельник. Филиал «Санаторий «Поречье» ОАО «Бел-агроздравница» располагает уникальным для Беларуси природным источником минеральной воды друскининкайского типа. Бальнеотерапия - лечение минеральными водами - применяется в виде общих и местных ванн, душей, купаний в бассейнах, орошений, питья, промываний желудка, кишечника (гидроколонотерапия); грязелечение (пелоидотерапия) - в виде общих грязевых ванн, грязеразводных ванн, местных грязевых аппликаций; гальваногрязелечения, грязеиндуктотермии, грязефонотерапии и др.
Лечебная база здравниц республики представлена не только природными, но и преформированными (искусственно созданными) лечебными факторами, которые применяются комплексно. Последние включают современные физиотерапевтические методы (магнито-, фото- и электротерапию, ультразвуковую и ингаляционную терапию), массаж и лечебную физкультуру, фито-, спелео-, крио-, рефлексо и психотерапию.
Разрабатываются и внедряются в практику работы санаторно-курортных организаций новые формы и методы лечебно-реабилитационных услуг. К относительно новым методам лечения относится пребывание пациента в условиях спелеоклиматопещер, янтарных комнат, бассейнов с эффектом Мертвого моря. Использование природных лечебных факторов сочетается с современными физиотерапевтическими методами (магнито- и лазеротерапии, ультразвуковой терапии). К услугам отдыхающих - различные виды массажа (классический, СПА-, стоун-массаж и медовый массаж), лечебная физкультура и механотерапия.
В последнее время набирают большую популярность СПА-услуги. В Беларуси развивается медицинское СПА (1Мса^РА). в таких санаториях, как «Юность» и «Приозерный» Управления делами Президента Республики Беларусь, «Спутник», «Альфа Радон» функционируют современные СПА-центры (СПА-центр санатория
«Юность» получил сертификацию евро-стандарта). В санаториях «Радон», «Поречье», детский санаторий «Солнышко» были построены и введены в действие СПА-комплексы.
СПА-процедуры обеспечивают антистрессовый, релаксирующий эффект и не имеют побочных действий. Большинство используемых в СПА косметических продуктов содержат ингредиенты, известные своим детоксикационным эффектом (водоросли, грязи, лечебные соли, в том числе белорусские), что может оказать существенную помощь в профилактике и лечении многих заболеваний.
Неотъемлемой частью санаторно-курортного лечения и оздоровления является лечебное (диетическое) питание. В здравницах специально разрабатывают меню, учитывая не только специфику заболевания, но еще и вкусы, а также пожелания отдыхающих.
В последнее время система санаторно-курортного лечения и оздоровления претерпевает существенные изменения. Традиционные санаторно-курортные организации перестают быть местом лечения и отдыха только больных и лиц преклонного возраста. Сегодня здравницы Беларуси -это современные многофункциональные оздоровительные центры, в которых для лечения и профилактики заболеваний используются, главным образом, природные лечебные факторы (климат, минеральные воды, лечебные грязи) в сочетании с инновационными технологиями курортной медицины, правильным питанием и соблюдением определенного режима.
Важнейшими принципами организации санаторно-курортной помощи в Республике Беларусь остаются ее доступность, социальная гарантированность, высокая эффективность и преимущественное применение природных лечебных факторов. Соблюдение этих принципов обеспечивает рациональное и эффективное использование санаторно-курортного потенциала в интересах здоровья населения республики и ее гостей.
Поступила 02.03.2017г.
