CC BY
46
Назарова М.С.
ПРОБЛЕМЫ НОРМАТИВНО-ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БОЛЬНИЧНЫХ АПТЕК
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, кафедра управления и экономики фармации Зав. кафедрой: доцент Д. А. Кузнецов
Научный руководитель: доцент Д.Л. Кузнецов
Большая роль в обеспечении лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) качественными лекарственными средствами (ЛС) принадлежит больничной аптеке (БА). Важным представляется проанализировать нормативную базу, регламентирующую их деятельность, Для реализации поставленной цели были использованы справочно-поисковые систем «Гарант» и «Консультант-»-». Анализ нормативных документов выявил отсутствие четкого определения понятия «больничная аптека» и представления об осуществляемых ей видах деятельности. Ст. 4 Федерального закона № 86-ФЗ от 22.06.1998 г. указывает, что к аптечным учреждениям относятся аптеки, аптеки учреждений здравоохранения, аптечные пункты, аптечные магазины, аптечные киоски. Также отмечается, что перечисленные организации могут осуществлять розничную торговлю, изготовление и отпуск ЛС, В то же самое время действие ОСТа 91500.05.0007-2003 «Правила отпуска (реализации) ЛС в аптечных организациях. Основные положения» не распространяется на деятельность аптек ЛПУ и межбольничных аптек. Приказ Минз-дравсоцразвития России № 319 от 03.05.2005 г. «Об утверждении видов аптечных учреждений» приводит классификацию аптек, где среди всего прочего указываются больничная, межбольничная аптеки, аптека учреждения здравоохранения. Пояснения о каждом из перечисленных видов аптек отсутствуют как в этом, так и в иных документах. Многие проблемы аптек ЛПУ связаны с отсутствием положения о БА, предоставляющего информацию о её статусе, задачах, функциях, материально - технической базе, штатах, помещениях и площадях. Подходы к определению численности персонала БА (приказ Минздрава СССР № 600 от 06.06.1979 г.) на основе числа коек в ЛПУ являются устаревшими. В современных условиях при расчёте штата БА необходимо учитывать не только количество коек, но и профиль ЛПУ. Существует и необходимость пересмотра площадей аптек ЛПУ В законодательном плане не урегулирован вопрос порядка оказания аптеками учреждений здравоохранения платных фармацевтических услуг. Много вопросов вызывает процесс осуществления хранения и учёта ЛС, приобретённых за счёт различных источников финансирования, а также порядок лицензирования БА. Немаловажное значение в процессе организации качественного лекарственного обеспечения имеет компетентность сотрудников аптек ЛПУ. В последние годы всё чаще высказываются мнения о необходимости введения специальности «Больничная фармация» при подготовке провизора. Работа больничного провизора имеет свои специфические особенности, а, следовательно, требует иных подходов к обучению. Больничному провизору в
большей степени, чем сотруднику аптеки, обслуживающей население, необходимы знания в области фармакоэкономики, фармакотерапии, управления процессами лекарственного обеспечения, представления о тендерных закупках. Т.о., проведённый анализ нормативно - правовой базы в области больничной фармации показал архаичность существующих нормативных актов, несоответствие их современным требованиям организации лекарственного обеспечения и медицинской помощи в целом. Именно несовершенством правовой базы определяется наличие ряда проблем в функционировании БА на современном этапе развития.
