CC BY
32
120
НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ
Серия Медицина. Фармация. 2015. № 16 (213). Выпуск 31
УДК 616-036.86-053.8:616.3(470.325)
ПЕРВИЧНАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
В 2000-2013 ГГ.
PRIMARY DISABLEMENT ASSOCIATED WITH DIGESTIVE SYSTEM DISEASES AMONG ADULT POPULATION OF BELGOROD REGION
IN 2000-2013
В.Н. Дмитриев, Т.В. Дмитриева, М.В. Литвиненко V.N. Dmitriev, T.V. Dmitrieva, M.V. Litvinenko
МСЭ бюро № 10 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» Министерства
труда и социальной защиты Российской Федерации 308026, г. Белгород, ул. Корочанская, д. 48
Bureau № 10 FTI "Main socio-medical exercising bureau of the Belgorod region " the Ministry of Labor and Social Protection
of the Russian Federation Belgorod 308026, Belgorod, Korochanskaya St., 48
e-mail: vadd@mail.ru
Ключевые слова: Белгородская область, взрослое население, болезни органов пищеварения, первичная инвалидность.
Key words: Belgorod region, adult population, diseases of digestive system, primary disablement.
Резюме. В Белгородской области в динамике за 14-летний (2000-2013 гг.) период число впервые ежегодно признаваемых инвалидами вследствие болезней органов пищеварения уменьшилось на 54.2%. Их доля в общей инвалидности вследствие болезней органов пищеварения достоверно увеличилась с 31.7 до 37.6%. В структуре первичной инвалидности инвалиды вследствие болезней органов пищеварения переместились с 12го рангового места (2.0%) в 2000 г. на 9-е место (1.6%) в 2013 г. В структуре первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения среднем за год преобладают лица молодого (42.3%±9.8 п.п.) и среднего (37.0%±8.4 п.п.) возраста, на долю лиц пенсионного возраста приходится 20.7%±6.3 п.п. Основная доля впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения приходится на третью группу инвалидности - в среднем 52.3%±9.5 п.п. С 2000 по 2013 г. отмечена тенденция к перераспределению долей с достоверным увеличением удельного веса инвалидов третьей группы с 47.0 до 66.4% и уменьшением удельного веса инвалидов второй группы с 49.8 до 27.4%, что свидетельствует о сохранении реабилитационного потенциала.
Summary. 14 years (2000-2013) annual number of newly recognized disabled people due to diseases of digestive system dynamics decreased by 54.2% in Belgorod region. Their share in total digestive system diseases disability has significantly increased from 31.7 to 37.6%. The structure of primary disability disabled due to digestive system diseases moved from the 12th place ranking (2.0%) in 2000 to 9th place (1.6%) in 2013. In the structure of primary disability due to digestive system diseases in a year average young (42.3% ± 9.8 percentage points) and middle aged persons (37.0% ± 8.4 percentage points) dominates, the share of retirement age persons account for 20.7% ± 6.3 pp. The major share of new cases of disability due to digestive system diseases accounts for a third group of disability -an average of 52.3% ± 9.5 percentage points. From 2000 to 2013 there was a trend to a redistribution of shares with a significant increase in the proportion of third group disabled with 47.0 to 66.4% and a decrease in the proportion of disabled people of the second group from 49.8 to 27.4% which indicates reserving the rehabilitation potential.
Болезни органов пищеварения остаются актуальной проблемой клинической медицины, привлекают к себе внимание как практикующих врачей, так и организаторов здравоохранения. Во всем мире ежегодно увеличивается количество людей, страдающих заболеваниями желудочнокишечного тракта и гепатобилиарной системы [Денисова Т.П. и др. 2011].
Наиболее часто болезни органов пищеварения встречаются в странах, достигших высокого промышленного развития и значительно реже в экономически слабо развитых странах, где преобладают болезни инфекционной этиологии [Григорьев, П.Я., Яковенко Э.П. 1993, Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году. 2005, Тучина Л.М. и др., 2001.].
Проблема общей инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в Российской Федерации стоит достаточно остро в связи с тем, что она формируется в основном (на 88.7%) лицами молодого и среднего возраста с высоким (в среднем 68.6%) удельным весом повторно установленной инвалидности. Анализ данных современных научных изысканий в области
НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ
Серия Медицина. Фармация. 2015. № 16 (213). Выпуск 31
121
демографии нашей страны, эпидемиологии заболеваемости, инвалидности и смертности от болезней органов пищеварения, медико-социальной экспертизы и реабилитации позволяет прийти к следующему заключению. Демографическая ситуация в Российской Федерации в 1990-е гг. и первом десятилетии ХХ! века является напряженной, при этом особое значение приобретает фактор сверхсмертности населения при сниженной рождаемости, уменьшение средней ожидаемой продолжительности жизни при рождении, увеличение удельного веса лиц в возрасте старше 60 лет и снижение репродуктивного потенциала населения. Эти процессы обусловливают необходимость оптимизации медицинской помощи населению, раннему проведению мероприятий вторичной профилактики и реабилитации с целью снижения инвалидизизации населения, в частности вследствие болезней органов пищеварения [Дмитриева, Т.В. 2011.].
Проведен анализ уровней, структуры и тенденций первичной инвалидности взрослого населения вследствие болезней органов пищеварения в Белгородской области в динамике за 14летний (2000-2013 гг.) период.
Источник информации: годовые отчетные формы № 7-собес Главного бюро медикосоциальной экспертизы по Белгородской области.
Анализ проведен по трем возрастным группам взрослого населения в соответствии с критериями отчетной формы № 7-собес:
1- я группа - молодой возраст: мужчины и женщины 18-44 лет;
2- я группа - средний возраст: мужчины 45-59 и женщины 45-54 лет;
3- я группа - пенсионный возраст: мужчины от 60 и женщины от 55 лет.
Число впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения в области уменьшилось с 319 в 2000 г. до 146 человек в 2013 г., темп прироста составил -54,2%. Максимальное число признанных инвалидами отмечено в 2004 г. (373 человека), минимальное - в 2009 г. (136 человек). В среднем за год число первые признанных инвалидами составило 249,4±89,4. В структуре общей инвалидности вследствие болезней органов пищеварения доля впервые признанных инвалидами колеблется в пределах 17.5-37.6%, составив в среднем за год 28.2%±5,2 п.п. С 2000 по 2013 г. доля впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения статистически достоверно увеличилась с 31.7% до 37.6% при p<0.05, прирост составил +18.6% (табл. 1).
Таблица 1 Table 1
Доля впервые признанных инвалидами в структуре общей инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в Белгородской области, 2000-2013 гг.
Share for the first time recognized as disabled people in structure of the general disability owing to diseases of digestive organs in the Belgorod region, 2000-2013
Годы ВПИ***+ППИ**** вследствие БОП** ВПИ вследствие БОП Уд. вес, %
2000 1007 319 31-7
2001 1093 334 30-6
2002 1204 339 28.2
2003 1237 315 25-5
2004 1323 373 28.2
2005 1272 360 28-3
2006 1200 309 25.8
2007 899 157 17-5
2008 758 151 19-9
2009 552 136 24.6
2010 503 147 29.2
2011 578 204 35-3
2012 632 202 32-0
2013 388 146 37-6
М±5 903.3±316.0 249.4±89.4 28.2±5.2
2013-2000, % -61.5 -54-2 +18.6*
Примечание:*р<0,05; ** БОП - болезни органов пищеварения; ***ВПИ - впервые признанные инвалидами; ****ППИ - повторно признанные инвалидами
Линейный тренд изменения доли инвалидов вследствие болезней органов пищеварения в общем числе впервые признанных инвалидами статистически недостоверен.
122
НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ
Серия Медицина. Фармация. 2015. № 16 (213). Выпуск 31
В нозологической структуре первичной инвалидности инвалиды вследствие болезней органов пищеварения занимают 12-е ранговое место в 2000 г. (2.0%), 9-е место - в 2013 г. (1.6%) (табл. 2).
Таблица 2 Table 2
Распределение впервые признанными инвалидами по классам болезней среди взрослого населения Белгородской области, 2000 и 2013 гг.
Distribution for the first time recognized disabled people on classes of diseases among adult population of the Belgorod region, 2000 and 2013
Классы болезней 2000 2013 2013-2000, %
ВПИ**, человек % Ранговое место ВПИ, человек % Ранговое место
Всего 15652 100.0 - 9228 100.0 -
Туберкулез 354 2.3 11 108 1.2 11 -47.8*
Болезнь, вызванная ВИЧ 1 0.06 16 15 0.2 15 +233.3*
Злокачественные новообразования 1537 9.8 3 2325 25.2 2 +157.1*
Болезни эндокринной системы 526 3.4 7 182 2.0 7 -41.2*
Психические расстройства 646 4.1 5 543 5.9 4 +43.9*
Болезни нервной системы 370 2.4 10 241 2.6 6 +8.3
Болезни глаза 421 2.7 9 137 1.5 10 -44.4*
Болезни уха 46 0.3 14 69 0.7 13 +133.3*
Болезни системы кровообращения 7317 46.7 1 3655 39.6 1 -15.2*
Болезни органов дыхания 618 3.9 6 136 1.5 10 -61.5*
Болезни органов пищеварения 319 2.0 12 146 1.6 9 -20.0*
Болезни костномышечной системы 1769 11.3 2 816 8.8 3 -22.1*
Болезни мочеполовой системы - - - 69 0.7 13
Последствия травм, отравлений 1069 6.8 4 500 5.4 5 -20.6*
Последствия производственных травм 218 1.4 13 82 0.9 12 -35.7*
Профессиональные болезни 6 0.04 15 33 0.4 14 + 900.0*
Прочие болезни 435 2.8 8 171 1.9 8 -32.1*
Примечание:* р<0.05; ** ВПИ - впервые признанные инвалидами
Доля инвалидов вследствие болезней органов пищеварения значительно варьирует от 0.3 до 2.2%, в среднем за год равна 1.6%±0.5 п.п. С 2000 по 2013 г. доля инвалидов вследствие болезней органов пищеварения уменьшилась с 2.0 до 1.6% при p<0.05, прирост составил -20.0% (табл. 3).
Таблица 3 Table 3
Доля признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения в структуре первичной инвалидности в Белгородской области, 2000-2013 гг.
Share recognized as disabled people owing to diseases of digestive organs in structure of primary
disability in the Belgorod region, 2000-2013
Годы ВПИ*** ВПИ вследствие БОП** Уд. вес, %
2000 15662 319 2.0
2001 17927 334 1.9
2002 17790 339 1.9
2003 16018 315 2.0
2004 120463 373 0.3
2005 48403 360 0.7
НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ
Серия Медицина. Фармация. 2015. № 16 (213). Выпуск 31
123
Продолжение таблицы 3
2006 26924 309 1.1
2007 11416 157 1-4
2008 9023 151 1.7
2009 8445 136 1.6
2010 8456 147 1.7
2011 9436 204 2.2
2012 9561 202 2.1
2013 9228 146 1.6
М±5 23482.3±28808.7 249.4±89.4 1.6±0.5
2013-2000, % -41.0 -542 -20.0*
Примечание: *р<0.05; ** БОП - болезни органов пищеварения; ***ВПИ - впервые признанные инвалидами
Среди впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения городские жители составляют 60.5-78.1% (в среднем за год 68.0%±4.8 п.п.), на долю сельских жителей приходится 21.9-39.5% (в среднем за год 32.0%±4.8 п.п.); с 2000 по 2013 г. увеличилась доля городских жителей с 63.3 до 78.1% при p<0.05, прирост составил +23.4% и уменьшилась доля сельских жителей с 36.7 до 21.9% при p<0.05, прирост составил -40.3% (табл. 4).
Таблица 4 Table 4
Распределение впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения по месту проживания в Белгородской области, 2000-2013 гг. Distribution for the first time recognized as disabled people owing to diseases of digestive organs in the place of residence in the Belgorod region, 2000-2013
Годы ВПИ*** вследствие БОП** Городские жители Сельские жители
Абс. число Абс. число Уд. вес, % Абс. число Уд. вес, %
2000 319 202 6.3..3 117 36.7
2001 334 206 61.7 128 38.3
2002 339 232 68.4 107 31.6
2003 315 219 69.5 96 30.5
2004 373 275 73.3 98 26.3
2005 360 231 64.2 129 35.8
2006 309 187 60.5 122 39.5
2007 157 10,3 65.6 54 34.4
2008 151 102 67.5 49 32.5
2009 136 92 67.6 44 32.4
2010 147 109 74.1 38 25.9
2011 204 144 70.6 60 29.4
2012 202 135 66.8 67 .3.3.2
2013 146 114 78.1 32 21.9
М±5 249.4±89.4 167.9±58.2 68.0±4.8 81.5±34.5 32.0±4.8
2013-2000, % -542 -436 +23.4* -72.6 -40.3*
Примечание: *р<0,05; ** БОП - болезни органов пищеварения; ***ВПИ - впервые признанные инвалидами
Большое значение имеет сравнительный анализ динамики инвалидности среди лиц трудоспособного (молодого и среднего) и пенсионного возраста. С 2000 по 201З г. число впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения уменьшилось в молодом возрасте с 201 до 56 человек (прирост составил -72.1%), в среднем возрасте - с 79 до 56 человек (прирост составил -29.1%), в пенсионном возрасте - с 39 до 34 человек (прирост составил -12.8%).
В структуре первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в среднем за год преобладают лица молодого (42.3%±9.8 п.п.) и среднего (37.0%±8.4 п.п.) возраста, на долю лиц пенсионного возраста приходится 20.7%±6.3 п.п. С 2000 по 2013 г. достоверно увеличилась доля лиц среднего возраста на 54.8% (с 24.8 до 38.4%) и пенсионного возраста - на 91.0% (с 12.2 до 23.3%) и уменьшилась доля лиц молодого возраста на 39.0% (с 63.0 до 38.4%) (табл. 5).
124
НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ
Серия Медицина. Фармация. 2015. № 16 (213). Выпуск 31
Таблица 5 Table 5
Распределение впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения по возрасту в Белгородской области, 2000-2013 гг. Distribution for the first time recognized as disabled people owing to diseases of digestive organs
on age in the Belgorod region, 2000-2013.
Годы ВПИ*** вследствие БОП** Молодой возраст Средний возраст Пенсионный возраст
Абс. число Уд. вес, % Абс. число Уд. вес, % Абс. число Уд. вес, % Абс. число Уд. вес, %
2000 319 100.0 201 6,3.0 79 24.8 39 12.2
2001 334 100.0 171 51.2 103 30.8 60 18.0
2002 339 100.0 179 52.8 110 32.4 50 14.7
2003 315 100.0 177 56.2 93 29.5 45 14.3
2004 373 100.0 141 37.8 101 27.1 131 35.1
2005 360 100.0 142 39.4 103 28.6 115 31.9
2006 309 100.0 136 44.0 112 36.2 61 19.7
2007 157 100.0 62 39.5 57 36.3 38 24.2
2008 151 100.0 57 37.7 68 45.0 26 17.2
2009 136 100.0 41 30.2 63 46.3 32 23.5
2010 147 100.0 39 26.5 77 52.4 31 21.1
2011 204 100.0 83 40.7 83 40.7 38 18.6
2012 202 100.0 70 34.7 100 49.5 32 15.8
2013 146 100.0 56 38.4 56 38.4 34 23.3
М±5 249.4±89.4 - 111.1±5б.1 42.3±9.8 86.1±19.0 37.0±8.4 52.3±30.7 20.7±6.,3
2013- 2000, % -54-2 - -72.1 -39.0* -29.1 +54.8* -12.8 +91.0*
Примечание: *р<0,05; ** БОП - болезни органов пищеварения; ***ВПИ - впервые признанные инвалидами
Линейные тренды изменения доли инвалидов в молодом и среднем возрасте в структуре всех впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения достоверны (коэффициент регрессии составил -1.90 и -1.68 соответственно), тренд изменения доли лиц пенсионного возраста недостоверен.
Уровень первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения на 10 тыс. взрослого населения снизился с 2.7 в 2000 г. до 1,1 в 2013 г. при р<0.05, прирост составил -59 3%, в том числе в молодом возрасте с 3 1 до 0 9 при р<0.05 (прирост составил -71.0%), в среднем возрасте - с 4.7 до 2.0 при р<0.05 (прирост составил -57.4%), в пенсионном возрасте -с 1.1 до 0.9 при р>0.05 (прирост составил -18.2%) (рис. 1).
Рис. 1. Уровни первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения по возрастным группам населения Белгородской области в динамике за 2000-2013 гг. (на 10 тыс. населения)
Линейный тренд изменения уровня первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения статистически достоверен (коэффициент регрессии составил -0.16).
НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ
Серия Медицина. Фармация. 2015. № 16 (213). Выпуск 31
125
Линейные тренды изменения уровня первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в молодом и среднем возрасте в Белгородской области достоверны (коэффициент регрессии составил -0.18 и -0.28 соответственно), тренд изменения уровня первичной инвалидности в пенсионном возрасте недостоверен.
Основная доля лиц, впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения, приходится на III группу инвалидности, в среднем 52.3%±9,5 п.п. За период с 2000 по 2013 г. отмечена тенденция к перераспределению долей с ростом удельного веса инвалидов III группы с 47.0 до 66.4% при р<0.05 (прирост составил+41.3%) и уменьшением удельного веса инвалидов II группы с 49.8 до 27.4% при р<0.05 (прирост составил -45.0%), что свидетельствует о сохранении реабилитационного потенциала (тренды изменения показателей достоверны, коэффициент регрессии составил -1.98 и+1.95 соответственно); доля инвалидов I группы увеличилась с 3.1 до 6.2% при р>0.05 (тренд изменения показателя недостоверен) (табл. 6).
Таблица 6 Table 6
Распределение впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения по группам инвалидности в Белгородской области, 2000-2013 гг. Distribution for the first time recognized as disabled people owing to diseases of digestive organs on groups of disability in the Belgorod region, 2000-2013
Годы Всего I группа II группа III группа
Абс. число Абс. число Уд. вес, % Абс. число Уд. вес, % Абс. число Уд. вес, %
2000 319 10 .3-1 159 49.8 150 47.0
2001 334 21 6.3 168 50.3 145 43.4
2002 339 22 6.5 175 51.6 142 41.9
2003 315 16 5.1 150 47.6 149 47.3
2004 373 24 6.4 190 509 159 42.6
2005 360 18 5.0 175 48.6 167 46.4
2006 309 16 5.2 151 48.9 142 46.0
2007 157 5 3.2 67 42.7 85 54.1
2008 151 8 5.3 61 40.4 82 54.3
2009 136 7 5.1 68 50.0 61 44.9
2010 147 9 6.1 36 24.5 102 69.4
2011 204 8 3.9 67 32.8 129 6,3.3
2012 202 12 5.9 57 28.2 1.3.3 65.8
2013 146 9 6.2 40 27.4 97 66.4
М±5 249-4±89-4 13.2±6.0 5.2±1.1 111.7±56.6 42.4±9.6 124.5±31.7 52..3±9..5
2013-2000, % £42 -10.0 + 100.0 £48 -45.°* £52 +41.3*
Примечание: *р<0.05
В молодом возрасте основная доля впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения приходится на III группу инвалидности - в среднем 58.5%±8.0 п.п. За период с 2000 по 2013 г. отмечена тенденция к перераспределению долей с увеличением удельного веса инвалидов III группы с 50.2 до 71.4% при р<0.05 (прирост составил +42.2%) и уменьшением удельного веса инвалидов II группы с 48.3 до 23.2% при р<0.05 (прирост составил -52.0%), что свидетельствует о сохранении реабилитационного потенциала (линейные тренды изменения показателей достоверны, коэффициент регрессии составил +1.47 и -1.52 соответственно); доля инвалидов I группы увеличилась с 1.5 до 5.4% при р>0.05 (линейный тренд изменения показателя недостоверен).
В среднем возрасте основная доля впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения также приходится на III группу инвалидности - в среднем за год 56.0%±9.1 п.п. За период с 2000 по 2013 г. отмечено увеличение удельного веса инвалидов III группы с 57.0 до 69.6% при р>0.05 (прирост составил +22.1%) и уменьшением удельного веса инвалидов II группы от 38.0 до 23.2% при р>0.05 (прирост составил -38.9%), что свидетельствует о сохранении реабилитационного потенциала (линейные тренды изменения показателей достоверны, коэффициент регрессии составил +1.54 и -1.70 соответственно); доля инвалидов I группы увеличилась от 5.1 до 7.1% при р>0.05 (прирост составил +39.2%) (линейный тренд изменения показателя недостоверен).
В пенсионном возрасте основная доля впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения на II группу инвалидности - в среднем за год 56.6%±17.0 п.п. За период с 2000 по 2013 г. отмечена тенденция к перераспределению долей с увеличением удельного веса инвалидов III группы с 10.3 до 52.9% при р<0.05 (прирост составил +413.6%) и уменьшением удельного веса инвалидов II группы с 82.1 до 41.2% при р<0.05 (прирост составил-49.8%) и I группы с 7.7 до 5.9% при р>0.05 (прирост составил -23.4%). Линейные тренды изменения доли инвалидов III и
126
НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ
Серия Медицина. Фармация. 2015. № 16 (213). Выпуск 31
II группы вследствие болезней органов пищеварения в пенсионном возрасте статистически достоверны (коэффициент регрессии составил +4.58 и -3.94), линейный тренд изменения доли инвалидов I группы статистически недостоверен (табл. 7).
Таблица 7 Table 7
Распределение впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения по группам инвалидности в Белгородской области, 2005-2013 гг. (%) Distribution for the first time recognized as disabled people owing to diseases of digestive organs on groups of disability in the Belgorod region, 2005-2013 (%)
Годы ВПИ*** вследствие БОП** в молодом возрасте ВПИ вследствие БОП в среднем возрасте ВПИ вследствие БОП в пенсионном возрасте
I II III I II III I II III
2000 1.5 48.3 50.2 5.1 38.0 57.0 7.7 82.1 10.3
2001 3.5 42.1 54.4 3.9 48.5 47.6 18.3 76.7 5.0
2002 1.7 46.4 52.0 8.2 48.2 43.6 20.0 78.0 2.0
2003 4.0 43.5 52.5 1.1 45.2 53.8 17.8 68.9 1.3..3
2004 2.8 41.1 56.0 5.0 51.5 43.6 11.5 61.1 27.5
2005 4.2 42..3 53.5 1.0 38.8 60.2 9.6 65.2 25.2
2006 5.9 39.7 54.4 1.8 49.1 49.1 9.8 68.9 21.3
2007 6.5 38.7 54.8 1.8 42.1 56.1 0.0 50.0 50.0
2008 3.5 29.8 66.7 4.4 47.1 48.5 11.5 46.2 42.3
2009 0.0 51.2 48.8 3.2 46.0 50.8 15.6 56.3 28.1
2010 2.6 2,3.1 74.4 7.8 20.8 71.4 6.4 35.5 58.1
2011 2.4 34.9 62.7 3.6 30.1 66.3 7.9 34.2 57.9
2012 2.9 30.0 67.1 7.0 27.0 66.0 9.4 28.1 62.5
2013 5.4 2,3.2 71.4 7.1 2,3.2 69.6 5.9 41.2 52.9
М±5 3.4±1.7 38.2±8.5 58.5±8.0 4.4±2.4 39.7±10.0 5б.0±9.1 10.8±5.3 56.6±17.0 2,3.6±20.,3
20132000, % +260.0 -52.0* +42.2* +39.2 -38.9 + 22.1 -23.4 -49.8* +413.6*
Примечание: ^различие достоверно (р<0.05); **БОП - болезни органов пищеварения; ***ВПИ - впервые
признанные инвалидами
Таким образом, в Белгородской области социальная значимость первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения определяется достоверным увеличением ее доли в структуре общей инвалидности вследствие данной патологии, трудоспособным возрастом большинства больных, тяжестью патологии, которая почти в трети случаев приводит к тяжелой (второй и первой групп) инвалидности.
Статья опубликована при поддержке гранта РФФИ №13-07-00807 от 01.01.2013 г.
Литература
Денисова Т.П. и др., 2011. Мониторинг распространенности заболеваний внутренних органов на примере патологии пищеварительной системы. Саратовский научно-медицинский журнал, 776.
Григорьев, П.Я., Яковенко Э.П. 1993. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения. (Б-ка практ. врача. Важнейшие вопросы внутренней медицины). Москва, 409
Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году Здравоохранение Российской Федерации. - 2005. - № 4. - С. 15-20 ; № 5. - С. 3-19.
Тучина Л.М. и др., 2001. Эпидемиология заболеваний печени и желчных путей населения г. Москвы Российский гастроэнтерологический журнал. - № 1. - С. 3-5.
Дмитриева, Т.В. 2011. Анализ закономерностей формирования заболеваемости, инвалидности и научное обоснование современных подходов к медико-социальной экспертизе при болезнях органов пищеварения : дис. ... д-ра мед. наук. Москва, - 249 с.
Literature
Denisova T.P. i dr., 2011. Monitoring rasprostranennosti zabolevanij vnutrennih organov na primere patologii pishhevaritel'noj sistemy. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal, 776 (in Russian).
Grigor'ev, P.Ja., Jakovenko Je.P. 1993. Diagnostika i lechenie hronicheskih boleznej organov pishhevarenija. (B-ka prakt. vracha. Vazhnejshie voprosy vnutrennej mediciny). Moskva, 409 (in Russian).
Gosudarstvennyj doklad o sostojanii zdorov'ja naselenija Rossijskoj Federacii v 2003 godu Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii. - 2005. - № 4. - S. 15-20 ; № 5. - S. 3-19 (in Russian).
Tuchina L.M. i dr., 2001. Jepidemiologija zabolevanij pecheni i zhelchnyh putej naselenija g. Moskvy Rossijskij gastrojenterologicheskij zhurnal. - № 1. - S. 3-5 (in Russian).
Dmitrieva, T.V. 2011. Analiz zakonomernostej formirovanija zabolevaemosti, invalidnosti i nauchnoe obosnovanie sovremennyh podhodov k mediko-social'noj jekspertize pri boleznjah organov pishhevarenija : dis. ... d-ra med. nauk. Moskva, - 249 s (in Russian).
