CC BY
125
В.А.Никифорова1, Е.А. Видищева1, Д.Д. Видищева1
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ1
Братский государственный университет, Братск, evidishcheva@mail.ru Аннотация.
В связи с ухудшением экологической обстановки изучение состояния здоровья населения и установление степени влияния загрязнения окружающей среды при воздействии различных экологических факторов является актуальным направлением. Повышенный уровень заболеваемости характерен для территорий с различной техногенной нагрузкой. В статье приведен анализ приоритетных факторов среды обитания, формирующих негативные тенденции в состоянии здоровья населения региона.
Ключевые слова: здоровье населения, факторы среды обитания, техногенная нагрузка.
Annotation.
In connection with the deterioration of the ecological situation, the study of the state of public health and the determination of the degree of influence of environmental pollution under the influence of various environmental factors is a relevant area. An increased incidence rate is characteristic of areas with different man-made loads. The article analyzes the priority environmental factors that form negative trends in the health status of the population of the region. Keywords: public health, environmental factors, man-made stress.
Введение. Задача сбережения здоровья населения приобретает особую остроту и специфику в крупном промышленном регионе Восточной Сибири [16]. В настоящее время в состоянии здоровья населения Иркутской области существует ряд проблем, требующих принятия неотложных решений в целях дальнейшего развития региона [7-13].
По официальным данным, значительная часть населения Иркутской области подвергается воздействию комплекса антропотехногенных факторов окружающей среды. По уровню антропотехногенной нагрузки Иркутская область занимает одно из первых мест не только в Сибирском федеральном округе, но и в
России.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Иркутской области Управлением Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области в соответствии с Федеральным Законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.02.2006 № 60 «Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга» осуществляется ведение социально-гигиенического мониторинга - государственной системы наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием на него факторов среды обитания человека для принятия мер по устранению вредного воздействия на население факторов среды обитания человека[14].
Проведение мониторинга обеспечивает: установление факторов, оказывающих вредное воздействие на человека, и их оценку; прогнозирование состояния здоровья населения и среды обитания человека; определение неотложных и долгосрочных мероприятий по предупреждению и устранению воздействия вредных факторов среды обитания человека на здоровье населения; разработку предложений для принятия решений в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; информирование органов государственной власти, органов местного самоуправления, организаций и населения о результатах, полученных при проведении мониторинга.
Основное содержание. По результатам анализа взаимосвязей между отдельными факторами среды обитания, их комплексом, и показателями, характеризующими здоровье населения, выделены приоритетные группы факторов и ассоциированные с их негативным воздействием основные показатели здоровья населения.
К таким группам отнесен ряд социально-экономических показателей, характеризующих качество жизни населения, и санитарно-гигиенических показателей, характеризующих безопасность среды обитания (табл. 1) [14].
Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга в Иркутской области свидетельствуют о наличии неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на здоровье ее жителей.
Ранжирование территорий по степени напряжения санитарно-гигиенической
ситуации показало, что в группу, где санитарно-гигиеническая ситуация характеризуется как кризисная, попали три крупных промышленных центра: Шеле-ховский район, г. Братск, г. Иркутск [15].
В этих городах проживает более 904 тыс. человек, что составляет 37,3 % населения области. Высокая антропотехногенная нагрузка обусловлена расположением крупных промышленных предприятий, в т.ч. металлургического производства, а также влиянием автомобильного транспорта. В городах Братске и Иркутске основной вклад в загрязнение окружающей среды вносит загрязнение атмосферного воздуха.
Таблица 1
Приоритетные факторы среды обитания, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения Иркутской области, 2013 г.
Приоритетные группы факторов Загрязняющее вещество Основные показатели здоровья, связанные с фактором Количество му- ници-пальных образований Численность населения под воздействием факторов, тыс. чел.
1 2 3 4 5
Химические факторы
Загрязнение Взвешенные веще- Заболеваемость болезнями орга- 5 645,9
атмосферного ства нов дыхания, смертность
воздуха хи- Формальдегид Заболеваемость болезнями орга- 5 601,3
мическими нов дыхания, глаза, иммунитет
веществами Азота диоксид Заболеваемость болезнями органов дыхания, крови 4 587,9
Углерода оксид Заболеваемость болезнями крови, сердечнососудистой, центральной нервной системы, патология развития 3 532,8
Гидроксибензол Заболеваемость болезнями сердечно-сосудистой системы, почек, ЦНС, печени, органов дыхания 2 293,9
Фтористые соеди- Заболеваемость болезнями кост- 2 289,4
нения, фториды ной системы, органов дыхания
Сера диоксид Заболеваемость болезнями органов дыхания, смертность 1 243,5
Аммиак Заболеваемость болезнями орга- 1 243,5
Дигидросульфид нов дыхания 1 241,2
Сероуглерод Заболеваемость болезнями ЦНС, развитие (тератогенность) 1 241,2
Углерод чёрный Заболеваемость болезнями орга- 3 144,9
(сажа) нов дыхания, зубы
Загрязнение Железо Заболеваемость болезнями кожи, 13 206,0
питьевых вод крови слизистых, иммунитет
(централизо- Марганец Заболеваемость болезнями ЦНС, 4 74,5
ванного и не- крови
централизо- Нитраты Заболеваемость болезнями крови, 8 27,1
ванного водо- сердечно-сосудистой системы
снабжения) Общая жесткость Заболеваемость болезнями си- 7 25,3
химическими стемы кровообращения, пищева-
компонен- рения, эндокринной системы, мо-
тами чеполовых органов
Магний Нарушение обмена веществ, почечная недостаточность. 3 18,0
Хлориды Слизистые, иммунитет 2 1,0
Продолжение табл. 1
1 2 3 4 5
Загрязнение Марганец 3 125,6
почв химиче- Медь Заболеваемость кожи и подкож- 5 110,6
скими веще- Фтор ной клетчатки. Миграция и загряз- 2 89,9
ствами Цинк нение растениеводческой продук- 3 82,0
Свинец ции. 2 74,6
Нитраты 2 28,9
Биологические факторы
Микробное БГКП, индекс эн- Риск развития инфекционных за- 15 625,0
загрязнение терококков болеваний с фекально-оральным
почвы насе- механизмом передачи
ленных мест
Микробное ОКБ, ТКБ, другие 17 196,9
загрязнение
питьевой
воды
Социальные факторы
Расходы на - Смертность населения от всех причин; 10 514,2
здравоохра- - Младенческая смертность;
нение на 1 - Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;
чел., руб. - Смертность от внешних причин
Процент лиц - Смертность от инфекционных и паразитарных заболе- 15 (из 147,4
с доходами ваний; 38)
ниже прожи- - Смертность от болезней кровообращения; злокаче-
точного ми- ственных новообразований;
нимума - Заболеваемость инфекционными и паразитарными за-
Среднедуше- болеваниями; 4 (из 31) 106,5
вой доход, - Патология беременности, родов и послеродового пери-
руб. ода;
Количество - Травмы, отравления, новообразования, заболеваемость 3 75,8
жилой пло- болезнями крови, кроветворных органов и отдельных
щади, м2/чел. нарушений, вовлекающих иммунный механизм; врожденные аномалии
В Шелеховском районе приоритетными являются загрязнение атмосферного воздуха и почвы селитебной территории. Комплексный показатель здоровья, отражающий уровень заболеваемости детского населения экологически зависимыми болезнями, превышает среднеобластные показатели: в Шелеховском районе в 1,4 раза, в Братске - в 1,2 раза, в Иркутске - в 1,3 раза.
Критическая санитарно-гигиеническая ситуация сложилась в г. Зима, где проживает 1,3 % населения области. Основной вклад в антропогенную нагрузку вносит загрязнение атмосферного воздуха бенз(а)пиреном, диоксидом азота и формальдегидом. Город Зима также входит в приоритетный список городов с наибольшим уровнем загрязнения атмосферного воздуха [15].
Напряженная санитарно-гигиеническая ситуация в Ангарском районе и г. Че-ремхово, в этих муниципальных образованиях проживает 12,2 % населения области. Степень экологического неблагополучия обусловлена загрязнением воздуха, отмечается превышение гигиенических нормативов по содержанию химических загрязнителей питьевой воды. Комплексный показатель здоровья не превышает среднеобластной уровень [15].
Неудовлетворительная ситуация выявлена в 4 муниципальных образованиях области, где проживает 6,5 % населения области: Усолье-Сибирское, Саянск, Жигаловский район, Тулунский район
В группу с относительно удовлетворительной ситуацией вошли 32 муниципальных образования, на территории которых проживает 42,6 % населения Иркутской области: города Тулун, Усть-Илимск, Свирск, Тайшет и еще 28 районов области [15].
Заключение. Таким образом, в Иркутской области более половины населения
925
проживает в неблагоприятных экологических условиях, связанных с хозяйственной деятельностью, промышленным производством и другими антропогенными факторами (рис. 1).
□ кризисная - 37,3% на селения
^критическая - 1.3%
0 напряженная - 12,2o о
■ неудовлетворительная - б .5 0 о
Н относительно удовлетворительная -42.6 е о
Рис. 1. Структура населения по проживанию на территориях с различной санитарно-гигиенической ситуацией (%)
Неблагоприятное воздействие на здоровье населения обусловлено влиянием антропогенно загрязненных объектов окружающей среды. Данная тенденция на некоторых территориях усугубляется негативными природно-климатическими особенностям. Существующая совокупность метеорологических показателей способствует круглогодичному накоплению компонентов выбросов промышленных предприятий и автотранспорта в атмосфере и обуславливает постоянное их воздействие на организм.
Основным фактором среды обитания, оказывающим влияние на здоровье населения в городах Иркутской области, является загрязнение атмосферного воздуха, для сельских районов области так же существенной проблемой является качество питьевой воды.
Литература
1. Гичев, Ю.П. Здоровье человека и окружающая среда / SOS. Сер. Экологическая политика. М., 2007. 184 с.
2. Никифорова, В.А. Медико- экологические риски современного города / Н.В.Ефимова, Н.И. Маторова, Н.Н. Юшков, В.А. Никифорова, Т.Г. Перцева, Е.А. Прохоренко, А.А. Никифорова // Братск: ГОУ ВПО «БрГУ», 2008. 195 с.
3. Сведения о состоянии окружающей среды Иркутской области // Экологический раздел сайта ГПНТБ России, режим доступа http://ecology.gpntb.ru/.
4. Территориальный орган федеральной службы государственной статистики по
926
Иркутской области, режим доступа http://irkutskstat.gks.ru/.
5. Ефимова, Н.В. Медико-экологические проблемы: ретроспективный анализ на примере Иркутской области) / Н.В. Ефимова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2013. № 3(91), Ч.1. С.57-61.
6. Рахманин, Ю.А. Эколого-гигиенические проблемы формирования здоровья населения и пути их решения/ Ю.А. Рахманин, О.О. Синицына // В кн.: Программа «Мир активного долголетия»: Научно-практические основы активного долголетия. М. ППП «Типография «Наука»; 2014: 68-73.
7. Программа развития здравоохранения Иркутской области на 2013-2020 годы, режим доступа http: //www. myshared.ru/slide/662354/.
8. Охрана здоровья населения в условиях воздействия техногенных факторов / Никифорова В.А., Федорова С.А. // Труды Братского государственного университета. Серия: Естественные и инженерные науки. Братск. 2014. Т. 1. С. 386-389.
9. Никифорова, В.А. Медико - биологические аспекты формирования здоровья / В.А. Никифорова, Т.Г. Перцева, Е.А. Прохоренко, А.А. Никифорова // Состояние окружающей среды и здоровья населения: Материалы III Международной научно - практической конференции (5 -6 апреля 2011 г.). Курган. 2011. С.126-128.
10. Савченков, М. Ф. Особенности профилактики йоддефицита среди детского населения города Братска / М.Ф. Савченков, Н.В. Ефимова, Н.С. Шин //Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2014. Т.126. № 3. С. 76-79.
11. Никифорова, В.А. Экология и здоровье молодого поколения Восточной Сибири // В.А. Никифорова, Т.Г. Перцева, Е.А. Прохоренко, А.А. Никифорова Братск: ГОУ ВПО «БрГУ», 2014. 91 с.
12. Лисецкая, Л.Г. Региональные показатели содержания микроэлементов в волосах детского населения Иркутской области / Л.Г. Лисецкая, Н.В. Ефимова // Гигиена и санитария. 2016. № 3. С. 266-269.
13. Елфимова, Т.А. Риски увеличения заболеваемости населения болезнями органов дыхания в период массовых лесных пожаров (на примере Братска)// Человек: здоровье и экология: материалы III межрегион. конф. молод. ученых. Иркутск: НЦ РВХ СО РАМН. 2013. С.74-80.
14. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Иркутской области в 2013 году», режим доступа http ://38.ro spotrebnadzor.ru/
15. Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения Иркутской области. Информационно-аналитический бюллетень. Иркутск, 2013. 27 с.
