CC BY
95
ЦАУЧНЫЕ ШКОЛЫ. ЮБИЛЕИНЫЕ И ПАМЯТНЫЕ ДАТЫ
УДК 61(091)(075.8)
научная школа кафедры анестезиологии и РЕАНИМАТОЛОГИИ
Г.Г. Жданов - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный изобретатель РФ, профессор, доктор медицинских наук; Е.Б. Харитонова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии, кандидат медицинских наук; И.Г. Жданов - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздра-ва, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии, кандидат медицинских наук.
SCIENTIFIC SCHOOL OF DEPARTMENT OF ANESTHESIOLOGY AND REANIMATOLOGY
G.G. Zhdanov - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovskiy, Head of Department of Anesthesiology and Reanimatol-ogy, Professor, Doctor of Medical Science; E.B. Kharitonova - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovskiy, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Assistant, Candidate of Medical Science; I.G. Zhdanov - Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovskiy, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Assistant Professor, Candidate of Medical Science.
Дата поступления - 25.05.09 г. Дата принятия в печать - 27.10.09 г
Г.Г. Жданов, Е.Б. Харитонова, И.Г. Жданов. Научная школа кафедры анестезиологии и реаниматологии. Саратовский научно-медицинский журнал, 2009, том 5, № 4, с. 644-646/
В работе представлены сведения о научной школе кафедры анестезиологии и реаниматологии СГМУ основных направлениях научно-исследовательской работы кафедры, о выполненных диссертационных работах, представителях научной школы кафедры, преподавателях и аспирантах.
Ключевые слова: научная школа, анестезиология и реаниматология, кафедра.
G.G. Zhdanov, E.B. Kharitonova, I.G. Zhdanov. Scientific School Of Department Of Anesthesiology And Reanimatology. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2009, vol. 5, № 4, p. 644-646/
The article highlights the significant data on scientific school of department of anesthesiology and reanimatology at Saratov State Medical University. It points out the main directions of research work of department, defended dissertations, representatives of scientific school of department, teachers and post-graduate students.
Key words: scientific school, anesthesiology and reanimatology, department.
Кафедра в медицинском вузе - это сравнительно небольшой, но самостоятельный коллектив высшего учебного заведения, который совмещает в своей деятельности подготовку кадров и выполнение научноисследовательской работы, позволяющей создавать новые направления в науке, разрабатывая на этой основе новые методы диагностики и лечения, способствующие улучшению подготовки врачей, и создавать научную школу, которая является основой для дальнейшего развития медицинской науки.
Анестезиология и реаниматология (интенсивная терапия) - одна из наиболее молодых клинических специальностей и самостоятельная общемедицинская дисциплина, являющаяся важной составляющей медицины критических состояний (МКС). Она тесно связана практически со всеми разделами теоретической и клинической медицины и представляет собой междисциплинарную клиническую специальность. Многие приемы и методы, разработанные в анестезиологии и реаниматологии, с успехом применяются клиницистами самых разных дисциплин, и поэтому ее новые научные исследования и разработки имеют важное значение не только для анестезиологии, но и для других клинических специальностей.
Первая в мире самостоятельная кафедра анестезиологии была организована в Оксфорде в 1937 г. В нашей стране - тридцать лет спустя в Москве, а в Саратове - в 1974 г.
Ответственный автор - Жданов Герман Георгиевич
410012, г. Саратов, ул. Б. Казачья, 112
ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, кафедра анестезиологии и реаниматологии, тел. (8452) 56-93-62;
E-mail - meduniv@sgmu.ru.
Вновь организованную кафедру, которая находилась на базе горбольницы № 2, возглавил доцент А.Т.Староверов. Кафедра и работала в тесной связи с органами практического здравоохранения, направляя свои усилия в основном на развитие и становление анестезиологии и реаниматологии в других стационарах города и области. Научноисследовательская работа кафедры была посвящена изучению расстройств кислотно-щелочного и водноэлектролитного баланса при различных критических состояниях, а также широкому внедрению методов иглорефлексотерапии.
С 1984 г. кафедра располагается на базе клинической больницы № 3 СГМУ, которая является крупным многопрофильным лечебным учреждением. Благодаря этому кафедра имеет прекрасную клиническую базу, в состав которой входят 6 отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии для взрослых и детей, отделение гипербарической оксигенации и экспресс-лаборатория, оснащенные современной наркозно-дыхательной и диагностической аппаратурой, что позволяет на самом высоком уровне осуществлять лечебную, учебную и научноисследовательскую работу.
С 1986 г. кафедрой заведует ГГ Жданов - доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный изобретатель РФ, член Европейской академии анестезиологии, член правления Всероссийской ассоциации специалистов по гипер-барической медицине, почетный член Всероссийской федерации анестезиологов и реаниматологов, зам. председателя центральной учебно-методической комиссии по анестезиологии и реаниматологии МЗ РФ, член редакционных советов центральных журналов
SCIENTIFIC SCHOOLS. ANNIVERSARY DATES
645
Заслуженный деятель науки и заслуженный изобретатель РФ, доктор медицинских наук, профессор Г. Г. Жданов
“Анестезиология и реаниматология” и “Вестник интенсивной терапии”, а также член редколлегии журнала «Саратовский научно-медицинский журнал».
В настоящее время на кафедре сформировалась современная научная школа анестезиологии и реаниматологии, которая широко известна в нашей стране и за рубежом. Естественно, в ее создании, формировании и дальнейшем развитии самое активное участие принимали и принимают сотрудники кафедры.
Основными направлениями этой научной школы на протяжении более 40 лет являются: диагностика и лечение острой дыхательной недостаточности и гипоксии; роль состояния свободно-радикального перекисного окисления липидов в патогенезе критических состояний у взрослых и детей; интенсивная терапия метаболических расстройств у взрослых и детей; вопросы гипербарической медицины; анестезиологическое пособие при оперативных виешатель-ствах у взрослых и детей; нарушения гемостаза при критических состояниях; проблемы организации преподавания анестезиологии и реаниматологии.
Все эти направления тесно связаны между собой, но главным и объединяющим эти исследования на протяжении многих лет является диагностика и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности и гипоксии и вызванных ими метаболических расстройств.
Учитывая, что гипоксия выступает одним из основных факторов в патогенезе практически всех критических состояний и вызывает расстройства ме-
таболизма, приводящие к нарушению деятельности всех жизненно важных органов и систем, исследование последних и поиски эффективных способов их коррекции являются весьма перспективным научным направлением.
С этих позиций на кафедре проводятся исследования, направленные на решение актуальных проблем медицинской науки и практического здравоохранения.
В изучении гипоксии, а также состояния свободнорадикального перекисного окисления липидов при критических состояниях у взрослых и детей кафедра анестезиологии и реаниматологии СГМу — одно из ведущих учреждений страны, где разрабатывается эта важная проблема.
Являясь основой патогенеза всех критических состояний - гипоксия и ее последствия - метаболические нарушения и интоксикация - тесно взаимосвязаны и друг друга усугубляют. Поэтому здесь совершенно уместным является термин «метаболическая реанимация», введенный в свое время
Н.ЬаЬогК [2], который справедливо считал, что без устранения расстройств метаболизма, приводящих к нарушению деятельности всех жизненно важных органов и систем, коррекция метаболизма выступает важнейшим мероприятием, без которого остальная интенсивная терапия будет малоперспективна и затруднительна.
Благодаря многолетним исследованиям школы анестезиологии и реаниматологии разработана программа «метаболической реанимации», которая постоянно совершенствуется. Практически «метаболическая реанимация» является основой интенсивной терапии всех критических состояний, в том числе полиорганной недостаточности, и позволяет добиться значительного улучшения результатов лечения у взрослых и детей. Программа «метаболической реанимации» включает в себя целый комплекс методов, направленных на нормализацию основных обменных нарушений, ликвидацию гипоксии и интоксикации. При этом особое внимание уделяется максимально возможному устранению расстройств деятельности системы СР ПОЛ, которой, по последним данным, принадлежит весьма важная роль в патогенезе всех критических состояний.
Еще одним важным направлением работ школы является изучение вопросов применения гиперба-рической оксигенации (ГБО). Были проведены многочисленные исследования ее роли в лечении критических состояний в реаниматологии, педиатрии, акушерстве и гинекологии и др. Изучение механизмов кислородной интоксикации позволило разработать безопасные методы ГБО для разных категорий больных, предложить методы профилактики и раннего выявления признаков кислородной интоксикации - основного препятствия для широкого применения ГБО в клинических условиях. По материалам этих исследований получено несколько авторских свидетельств на изобретения, опубликовано большое количество статей в журнале «Гипербарическая физиология и медицина» и других центральных журналах, а обобщающие сведения помещены в фундаментальном «Руководстве по гипербарической медицине», вышедшем в 2008 г. [1].
В последние годы выполнены исследования, посвященные разработке и и совершенствованию анестезиолого-реанимационного пособия при различных хирургических вмешательствах. По этой проблеме защищены 4 докторских и 6 кандидатских дис-
Коллектив кафедры анестезиологии и реаниматологии
сертаций, в которых представлены новые данные по обеспечению оперативных вмешательств хирургии, урологии, акушерстве и стоматологии, а также в детской хирургии. Разработаны новые методы анестезии при пересадке почки и при операциях на предстательной железе. Особо следует отметить ряд работ, посвященных профилактике и интенсивной терапии массивных кровотечений в связи с хирургическими вмешательствами с использованием непрерывного гемостезиологического мониторинга и применения ряда новых препаратов, что позволило разработать эффективную программу интенсивной терапии кровотечений.
По проблемам научных исследований, разрабатываемых школой анестезиологии и реаниматологии, сотрудниками кафедры опубликовано более 500 научных работ, в том числе около 100 статей в центральных журналах в отечественных и зарубежных изданиях, несколько монографий, более 15 учебных пособий и учебник для медицинских вузов «Реанимация и интенсивная терапия», утвержденный Минздравом. Защищено 8 докторских и 32 кандидатские диссертации. На кафедре окончили аспирантуру и успешно защитили диссертации 9 человек, в настоящее время обучаются 10 аспирантов.
Сотрудники Саратовской школы анестезиологии и реаниматологии постоянно принимают участие с докладами на всемирных, европейских и всероссийских конгрессах, съездах и конференциях по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии.
Представители Саратовской школы анестезиологии и реаниматологии - профессора Ю.Г.Шварц,
B.В.Щуковский, И.М.Соколов, В.Ю.Шанин, А.С.Попов,
C.В.Туманян и др. - теперь работают заведующими кафедрами и профессорами в Саратове и других городах. По инициативе кафедры и активном участии ее сотрудников в СГМУ был организован сначала кандидатский, а затем и докторский диссертационный ученый совет, членами которого являются подготовленные на кафедре доктора наук, что, безусловно, способствует дальнейшему развитию научных исследований в области анестезиологии и реаниматологии.
В настоящее время на кафедре работают: заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Г.Г. Жданов, доктор медицинских наук, профессор В.В. Щуковский, кандидаты медицинских наук, доценты Л.М. Александрович и И.Г.Жданов, кандидаты медицинских наук, ассистенты В.В. Берлинский, А.М. Гурьянов, Е.Б. Харитонова, ассистент А.О. Хоженко. Обучаются 2 очных аспиранта и 12 клинических ординаторов.
Библиографический список
1. Руководство по гипербарической медицине / Под. ред. С.А. Байдина. - М.: Медицина, 2008. - 560 с.
2. Лабори А. Регуляция обменных процессов / А. Лабори: Пер. с фр. - М.: МИР, 1970. - С. 123-267.
