CC BY
5040
Norwegian Journal of development of the International Science No 27/2019
control in community samples // Addiction. 1994. Vol. 89. P. 167 - 174.
13. Сосш 1.К., Гапонов К.Д., Гончарова О.Ю., Маркова М.В. Споаб дiагностики ктшчно! специ-фiки i прогнозу nepe6iry алкогольно! залежносп у осiб з рiзним психотравматичним досвiдом i рiвнем психосощального стресу // Iнформацiйний лист МОЗ Украни № 249-2018. 4 с.
14. Леонтьев Д.А., Рассказова Е.И. Тест жизнестойкости. М.: Смысл, 2006. 63 с.
15. Марков А. Р. 1ндиввдуально-психолопчш особливосп й поведiнковi патерни як мшеш пси-хологiчноi корекцii дезадаптивних станiв у цив№-ного населения в умовах консцieнтальноi вiйни // Науковий вюник Херсонського державного ушвер-ситету. Серiя «Психолопчш науки». 2016. вип. 6, том 2. С. 182 - 193.
MALE INFERTILITY AS A MEDICAL AND SOCIAL PROBLEM
Pozdnyakova M.
Privolzhsky Research Medical University Nizhniy Novgorod Izmaylova T.
Privolzhsky Research Medical University Nizhniy Novgorod
МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА
Позднякова М.А.
д.м.н., профессор
ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
МЗ РФ, Нижний Новгород Измайлова Т.С. аспирант
ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
МЗ РФ, Нижний Новгород
Abstract
The presented review of scientific researches is devoted to some questions of epidemiology of infertile marriage. The role of male factor of infertility is highlighted. The main medical and social risk factors for male infertility are presented. Аннотация
Представленный обзор научных исследований посвящен некоторым вопросам эпидемиологии бесплодного брака. Освещена роль мужского фактора бесплодия. Приведены основные медико-социальные факторы риска развития мужской инфертильности.
Keywords: male infertility, prevalence, medical and social risk factors
Ключевые слова: мужское бесплодие, распространенность, медико-социальные факторы риска
Охрана репродуктивного здоровья населения является одной из приоритетных задач государства. Медико-демографическая ситуация в России сегодня имеет негативные тенденции и характеризуется снижением воспроизводства населения, снижением рождаемости у женщин фертильного возраста, старением населения и уменьшением его численности [3,7]. Снижение рождаемости и как следствие отрицательный прирост населения требуют пристального внимания и изучения. А стабилизация демографической ситуации является одной из важнейших задач страны.
На территории г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области демографическая ситуация не отличается от общероссийской и характеризуется следующими показателями прироста населения (Нижегородская область: - 8,1 в 1993 г., - 10,3 в 2000 г.,-4,1 в 2016 г., -4,8 в 2017 г. период январь-июнь). Уровень смертности превысил уровень рождаемости в 1,5 раза на 01 июля 2017 года. Естественная убыль населения увеличилась на 16,9% [1,7].
Из вышеизложенного следует, что эффективность репродуктивного процесса обеспечивает демографическую безопасность страны. Поэтому в настоящее время приоритетной задачей является выявление и устранение причин, негативно влияющих на рождаемость.
Одной из главных причин снижения рождаемости является женское и мужское бесплодие [3,4]. Бесплодие определяется как отсутствие беременности в течение одного года регулярной половой жизни при условии неиспользования средств контрацепции.
По данным многих исследователей, частота бесплодных браков в России составляет 8-20%. Хотя некоторые международные эксперты приводят цифры 2426% [7,10].
При этом во многих исследованиях убедительно доказана роль «мужского фактора» в формировании такой проблемы, как бесплодие супружеских пар. Согласно отечественным и зарубежным источникам на долю мужского фактора бесплодия в супружеских парах приходится от 30 до 50% [2,6,10].
Norwegian Journal of development of the International Science No 27/2019
Среди причин мужского бесплодия выделяют различные социально-экономические и медико-социальные факторы риска.
В детском и подростковом возрасте различные врожденные, хронические и инфекционные заболевания ведут к формированию бесплодия мужчин. Негативное воздействие на мужскую фертильность оказывают: табакокурение, наркомания, алкоголь, употребление ряда медикаментов и химикаты [2,9,11]. Необходимо отметить, что раннее начало половой жизни часто приводит к широкому распространению среди мужчин инфекций, передающихся половым путем. Отсутствие своевременного лечения данных заболеваний способствует хрониза-ции процесса, а в дальнейшем развитию бесплодия [2,5,8].
Медико-социальные факторы риска нарушения фертильности у мужчин включают также в себя пол, семейный статус и возраст.
Одним из важнейших параметров, влияющих на репродуктивную функцию мужчины, во многих публикациях признается наличие лишнего веса или ожирение [10,12].
Доказана связь условий и организации труда мужчин, которые являются факторами риска нарушений репродуктивного здоровья [10,12].
Многие авторы связывают ухудшение показателей сперматогенеза и рост других патологических состояний репродуктивной системы мужчин с влиянием антропогенного загрязнения внешней среды [2,5,10].
Приведенные данные свидетельствуют, что актуальной задачей остается проведение дальнейших медико-социальных исследований с комплексной оценкой медико-социальных факторов риска развития бесплодия у мужчин фертильного возраста, что позволит разработать комплекс мер по профилактике и преодолению мужской инфертильности.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Камаев И.А. Состояние репродуктивного здоровья как фактор прогноза материнской смертности (на примере Нижегородской области) /И.А.Камаев, Д.Л.Родюшкин, Н.В.Востокова // Медицинский альманах. - 2010. - №4. - С.37-39.
И
2. Лебедев В.В. Нарушения мужского репродуктивного здоровья и пути их профилактики (медико-социальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / В.В.Лебедев. - Воронеж, 2012. - 24 с.
3. Машина М.А. Проблемы изменения репродуктивного поведения и реализации репродуктивной функции / М.А.Машина, Е.Н.Шарапова, В.Н.Кузьмин // Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач». - 2014. - №12. - С.22-24.
4. Радзинский В.Е. Интегральные факторы риска и неонатальные исходы / В.Е.Радзинский, И.Н.Костин, Н.Ю.Лаврова // Вестник новых медицинских технологий. - 2010. - №4. - Т. VII. - С.73-75.
5. Радченко О.Р. Факторы риска мужского бесплодия. Методы профилактики.//Практическая медицина. - 2012. - №2. - С.218-220.
6. Резолюция 7-ого научно-образовательного форума «Мужское здоровье и долголетие». - Режим доступа: http://www.uro.ru/files/proiect resolution mh 2009.doc
7. Российский статистический ежегодник [электронный ресурс] : Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики. Москва. - Режим доступа http: //www.gks.ru/.
8. Baecher-Lind L. E. Infectious disease and reproductive health: a review / L. E. Baecher-Lind, W. С Miller, A. J. Wilcox // Obstet. Gynecol. Surv. - 2010. -Vol. 65,N1.-P. 53-65.
9. Does cigarette smoking really have detrimental effects on outcomes of IVF? / Ozgur Cinar, Ser-dar Dilbaz, Fusun Terzioglu [et al/] // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. - 2014. - Vol.174. - P. 106-110.
10. Frey K. A. Male reproductive health and infertility / K. A. Frey // Prim. Care. -2010. - Vol. 37, N 3. -P. 643-652.
11. Kohn F. M. Too much alcohol and nicotine, unhealthy food, genital heat stress: fatherhood out of the question / F. M. Kohn // MMW Fortschr. Med. -2011. - Vol. 153, N6.-P. 32.
12. The impact of lifestyle factors on male reproductive health / H. С Schuppe [et al.] //MMW Fortschr. Med. -2011. -Vol. 153, N 6. -P. 33-36.
