CC BY
278
А.Х. ГУДОВ, С.В. ПОЛЯКОВ, В.А. КАМЕНСКИЙ, О.В. ЧИГРИНЕЦ
SWOT-анализ деятельности медицинской организации в аспекте конкурентоспособности услуг
Гудов А.Х., Поляков С.В., Каменский В.А., Чигринец О.В. SWOT-анализ деятельности медицинской организации в аспекте конкурентоспособности услуг
Конкурентоспособность услуг по лабораторной диагностике во многом определяется эффективностью менеджмента в медицинской организации. Анализ деятельности медицинской лаборатории позволяет определить эффективность управления. При этом состояние медицинской лаборатории необходимо рассматривать как зависящее от устойчивости организации и ее способности успешно реагировать на различные воздействия.
Gudov A.Kh., Polyakov S.V., Kamensky V.A., Chigrinets O.V. SWOT-analysis of the competitiveness of a medical care facility
The competitiveness of laboratory diagnosis services is largely determined by the efficiency of management. The function and activities of the medical laboratory are analyzed to evaluate the effectiveness of management at medical care facility. The quality of laboratory services is determined by the sustainability of the medical care facility and its ability to respond to changes.
Ключевые слова: деятельность медицинской организации, конкурентоспособность услуг, эффективность менеджмента, устойчивость организации.
Keу words: medical care facility activities, the competitiveness of services, management effectiveness, the sustainability of the medical care facility.
Ш Актуальность исследования
Роль лабораторной диагностики в здравоохранении очень важна и общепризнана. Чрезвычайно актуальными представляются сегодня вопросы усовершенствования имеющихся лабораторных технологий, разработка новых методов управления медицинскими лабораториями и обеспечения качества работ, эффективности и сопоставимости результатов лабораторного исследования. Реформирование лабораторного звена системы здравоохранения Российской Федерации требует адаптации классических и поиска новых, адекватных методов управления, разумного внедрения новых технологий [9].
Основные направления совершенствования деятельности лабораторной службы призваны обеспечить повышение достоверности, точности, снижение времени выполнения и трудоемкости проведения лабораторных исследований. Решение этих проблем ассоциировано с созданием систем управления качеством медицинской помощи [1, 4, 7, 8].
A.Х. ГУДОВ, ГОУДПО «Российская медицинская академия последипломного образования», кафедра международного здравоохранения, agudov@invitro.ru;
С.В. ПОЛЯКОВ, к.м.н., ГБОУ «Российский государственный медицинский университет», кафедра общественного здоровья московского факультета, gcpb1@dz.ru;
B.А. КАМЕНСКИЙ, ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет», кафедра финансов и инвестиций, dukh13@rambler.ru;
О.В. ЧИГРИНЕЦ, к.м.н., ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет», кафедра общественного здоровья и здравоохранения, ovch@rambler.ru
Все возрастающий уровень требований потребителей медицинской помощи к качеству лабораторной диагностики определяет необходимость адаптации деятельности медицинских лабораторий к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды.
Охрана интересов пациентов в вопросах качества медицинских услуг может быть названа первостепенной задачей [2, 5].
Таким образом, исследования, целью которых выступает разработка, обоснование и внедрение мероприятий по совершенствованию управления медицинскими лабораториями, представляются своевременными и актуальными.
■ Цель исследования
Цель исследования — разработка и научно-методическое обоснование комплексных мероприятий по совершенствованию управления медицинской лабораторией.
■ Задачи исследования
1. Провести SWOT-анализ и определить сильные и слабые стороны деятельности медицинской лаборатории, оказывающие максимально интенсивное влияние на результаты ее работы и конкурентоспособность услуг по лабораторной диагностике.
2. Определить максимально позитивные возможности и наиболее значимые угрозы для эффективной работы медицинской лаборатории.
■ Материал и методы исследования
Конкурентоспособность услуг по лабораторной диагностике рассматривалась в ассоциации с комплексными мероприятиями по управлению медицинской лабораторией. Для определения эффективности управления был проведен SWOT-анализ деятельности медицинской лаборатории (Strengths — сила, Weakness — слабости, Opportunities — возможности, Threats — угрозы). Состояние медицинской лаборатории (МЛ) рассматривалось как зависящее от устойчивости организации и способности успешно реагировать на различные воздействия.
Для решения поставленных задач исследования анализировались следующие позиции:
■ поддаются ли воздействия разнообразных факторов контролю со стороны менеджмента МЛ;
■ являются ли эти факторы внутренними или внешними;
■ поддадутся ли воздействия разнообразных факторов и их последствия каким-либо изменениям в результате усилий менеджмента МЛ, или это внешние события, на которые повлиять невозможно.
SWOT-анализ проводился в несколько последовательных шагов.
Первый шаг SWOT-анализа включал анализ внутренней и внешней среды МЛ. Ключевые факторы анализа внутренней среды МЛ были обозначены в соответствии с рекомендациями Д. Нортона и У. Каплана (1996): основной производственный процесс и персонал. Анализ внешней среды МЛ соответствовал анализу угроз и благоприятных возможностей в соответствии с рекомендациями [6]. Кроме того, были названы факторы внешней макросреды, на которые медицинская лаборатория повлиять не могла: законодательство и политическая среда, ожидаемые или возможные изменения; экономическое положение Российской Федерации и отдельных регионов; социально-демографические факторы.
Второй шаг SWOT-анализа соответствовал внесению полученных ранее результатов анализа сильных и слабых сторон МЛ в SWOT-матрицу, которая состояла из четырех секторов и учитывала интенсивность влияния различных факторов на результаты работы МЛ. Оценка интенсивности влияния факторов осуществлялась по 10-балльной системе.
Третий шаг SWOT-анализа соответствовал оценке возможностей и угроз МЛ, выявленных в процессе исследования. Оценка интенсивности влияния возможностей и угроз также осуществлялась по 10-балльной системе.
Четвертый шаг SWOT-анализа сводился к формулировке действий, которые необходимо осуществить для удержания высокого конкурентного преимущества услуг, предоставляемых МЛ.
Условиями проведения SWOT-анализа стали следующие позиции:
1) анализ проводился лицом, имеющим опыт аналитической работы;
2) лицо, проводившее анализ, не являлось автором идеи создания медицинской лаборатории;
3) анализ проводился сертифицированным специалистом в области менеджмента качества [3].
■ Результаты исследования
В результате SWOT-анализа интенсивности влияния факторов внутренней среды на деятельность МЛ установлено, что такие факторы, как опыт работы компании, налаженные партнерские отношения с поставщиками лабораторного оборудования и реактивов, а также осуществление дополнительных видов диагностики на территории лаборатории, минимально влияют на результаты работы (итоговая оценка 8 баллов).
Средняя интенсивность влияния была установлена для таких факторов, как географическая распространенность офисов лаборатории, наличие высококвалифицированного персонала и узнаваемость МЛ в СМИ (итоговая оценка 9 баллов).
Максимальная интенсивность влияния была установлена для таких факторов внутренней среды, как широта перечня услуг по лабораторной диагностике, наличие уникальных для территории обслуживания услуг и системы обучения новых сотрудников, применение современного и высококачественного диагностического оборудования, высокое качество лабораторной диагностики, использование уникального программного обеспечения качества аналитического процесса, высокий уровень контроля качества лабораторной диагностики, осуществляемого руководителями подразделений, а также известность МЛ среди пациентов и врачей-клиницистов (итоговая оценка 10 баллов).
В результате SWOT-анализа была определена интенсивность влияния факторов внешней среды на деятельность МЛ. Было установлено, что такие факторы, как неудовлетворительная маркетинговая работа, недостаточная информационная направленность сайта лаборатории на пациентов, недостаточный уровень поддержания баз данных МЛ и отсутствие их анализа, неудовлетворительный уровень работы над имиджем лаборатории, оказывают среднее по интенсивности влияние на деятельность МЛ (итоговая оценка 9 баллов).
Высокая интенсивность влияния была установлена для таких факторов, как высокая цена на услуги по лабораторной диагностике, отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов рабо-
ты лабораторной сети на показатели здоровья населения, отсутствие связи между ассортиментом услуг МЛ и изменениями потребительских предпочтений, недостаток коммуникаций и отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда (итоговая оценка 10 баллов).
В результате SWOT-анализа определена интенсивность влияния определенных возможностей на деятельность МЛ. Было установлено, что такие факторы, как ненасыщенность российского рынка услуг по лабораторной диагностике, тенденция в здравоохранении к развитию взаимодействия бюджетного и коммерческого секторов и разработка единой концепции развития медицинской помощи населению с учетом динамики показателей общественного здоровья на территории обслуживания, оказывают незначительное влияние на деятельность МЛ (итоговая оценка 8 баллов).
Средняя интенсивность влияния на результаты работы МЛ была определена для таких возможностей, как стабилизация экономической ситуации и повышение уровня жизни населения, благоприятное отношение органов власти к лабораторному бизнесу, расширение базы клиентов за счет сотрудничества с медицинскими страховыми организациями по про-
граммам добровольного медицинского страхования и расширение социального партнерства с органами управления здравоохранением различных уровней (итоговая оценка 9 баллов).
Высокая интенсивность влияния на результаты работы МЛ была установлена для таких возможностей, как усиление роли НИОКР в стратегии развития конкурентных преимуществ лабораторной сети и создание новых программ диагностики различных заболеваний с использованием уникального оборудования, повышение качества и доступности услуг по лабораторной диагностике для населения конкретных регионов (итоговая оценка 10 баллов).
В результате SWOT-анализа была также определена интенсивность влияния определенных угроз на деятельность МЛ. Было установлено, что такие факторы, как подвижность основного бизнес-процесса в зависимости от изменений законодательства и регулятивных мер и изменения приоритетов в области сотрудничества государственного и коммерческого секторов здравоохранения, оказывают незначительное влияние на деятельность МЛ (итоговая оценка низкая — 8 баллов).
Средняя интенсивность влияния была установлена для таких угроз, как изменения в налоговом законо-
Таблица 1. Интенсивность влияния сильных сторон функционирования лабораторной сети на результаты работы
Факторы Итоговая оценка интенсивности влияния (баллы)
Опыт работы компании — более 10 лет на российском рынке 8
Широкий перечень услуг по лабораторной диагностике, в т.ч. уникальных для территории обслуживания 10
Географическая распространенность офисов лаборатории 9
Наличие высококвалифицированного персонала 9
Разработанная система обучения новых сотрудников 10
Применение современного и высококачественного диагностического оборудования 10
Традиции высокого качества лабораторной диагностики 10
Устойчивое конкурентное преимущество в виде уникального программного обеспечения качества лабораторного аналитического процесса, не имеющего аналогов на российском рынке 10
Необходимый уровень контроля качества лабораторной диагностики, осуществляемый руководителями подразделений 10
Налаженные партнерские отношения с поставщиками лабораторного оборудования и реактивов 8
Осуществление дополнительных видов диагностики на территории лаборатории 8
Узнаваемость МЛ в СМИ 9
Известность МЛ среди пациентов и врачей-клиницистов 10
дательстве, в формах и методах социального партнерства в области лабораторной диагностики, отсутствие личной заинтересованности практикующих врачей бюджетных медицинских организаций в расширении
сотрудничества с лабораторной сетью (итоговая оценка 9 баллов).
Высокая интенсивность влияния на деятельность МЛ была определена для угрозы изменения форм со-
Таблица 2. Интенсивность влияния слабых сторон функционирования лабораторной сети на результаты работы
Факторы Итоговая оценка интенсивности влияния (баллы)
Относительно высокая цена на услуги по лабораторной диагностике 10
Неудовлетворительная маркетинговая работа в области сотрудничества с государственными ЛПУ и страховыми медицинскими организациями 9
Недостаточная информационная направленность сайта лаборатории на пациентов (население) 9
Недостаточный уровень поддержания баз данных МЛ, отсутствие их анализа 9
Отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов работы лабораторной сети на показатели здоровья населения по регионам 10
Отсутствие связи между ассортиментом услуг МЛ и изменениями потребительских предпочтений 10
Недостаток внутрифирменных коммуникаций, отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда, слабая обратная связь 10
Неудовлетворительный уровень работы над имиджем лаборатории 9
Таблица 3. SWOT-матрица результатов анализа функционирования медицинской лаборатории
Сильные стороны Слабые стороны
— широта перечня услуг по лабораторной диагностике, — наличие уникальных для территории обслуживания услуг и системы обучения новых сотрудников, — применение современного и высококачественного диагностического оборудования, — сложившаяся традиция высокого качества лабораторной диагностики, — использование уникального программного обеспечения качества аналитического процесса, — высокий уровень контроля качества лабораторной диагностики, осуществляемого руководителями подразделений, известность МЛ среди пациентов и врачей-клиницистов — высокая цена на услуги по лабораторной диагностике, — отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов работы лабораторной сети на показатели здоровья населения, — отсутствие связи между ассортиментом услуг МЛ и изменениями потребительских предпочтений, — недостаток внутрифирменных коммуникаций и отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда
Возможности Угрозы
— усиление роли НИОКР в стратегии развития конкурентных преимуществ лабораторной сети и повышения конкурентоспособности предоставляемых услуг, а также создание новых программ диагностики различных заболеваний с использованием уникального оборудования, — повышение качества и доступности услуг по лабораторной диагностике для населения конкретных регионов — снижение рентабельности основного бизнес-процесса по причине изменений таможенных процедур при ввозе оборудования и реактивов, — появление сильных конкурентов на рынке услуг по лабораторной диагностике
циального взаимодействия между заинтересованными сторонами по вопросам подготовки кадров в области лабораторной диагностики (итоговая оценка 10 баллов).
■ Заключение
Сильными сторонами работы медицинской лаборатории, оказывающими максимально позитивное влияние на результаты ее работы, являются широкий ассортимент услуг, наличие современного и высококачественного диагностического оборудования, высокое качество процесса лабораторной диагностики, наличие уникального программного обеспечения качества аналитического процесса, высокий уровень контроля качества лабораторной диагностики в структуре менеджмента организации, а также специально созданная система обучения новых сотрудников лаборатории (табл. 1).
Слабыми сторонами работы медицинской лаборатории, оказывающими максимальное негативное влияние на результаты ее работы, являются высокая цена на услуги по лабораторной диагностике, отсутствие устойчивой практики оценки степени влияния результатов работы лабораторной сети на показатели здоровья населения, отсутствие связи между ассортиментом услуг МЛ и изменениями потребительских предпочтений, недостаток коммуникаций и отсутствие регулярного информирования сотрудников о результатах их труда (табл. 2).
Максимально позитивными возможностями для совершенствования работы медицинской лаборатории, оказывающими интенсивное влияние на результаты ее работы и усиление конкурентных преимуществ предоставляемых услуг, являются усиление роли НИОКР путем создания новых программ лабораторной диагностики социально значимых заболеваний с учетом динамики социально-демографических показателей в регионах обслуживания, а также повышение качества и доступности услуг по лабора-
торной диагностике для населения в разрезе регионов (табл. 3).
Наиболее значимой угрозой для эффективной работы медицинской лаборатории, способной оказать интенсивное негативное влияние на результаты ее работы, является угроза изменения форм социального взаимодействия между заинтересованными сторонами по вопросам подготовки кадров в области лабораторной диагностики.
ИСТОЧНИКИ
1. Белов Л.А. Пути повышения качества медицинской помо-
щи / Л.А. Белов // Здравоохранение, 2009. — №1. — С. 62—63.
2. Вялков А.И. Социально-когнитивные аспекты управления
здравоохранением / А.И. Вялков, В.З. Кучеренко, М.А. Татарников // Проблемы управления здравоохранением. — 2005, №3. — С. 12—15.
3. Катаев А. Анализ и разработка рыночной стратегии компа-
нии, продукции // http://marketol.og.biz/swot-aiaeec-page-50.html.
4. Комаров Г.А. О концепции развития здравоохранения Рос-
сийской Федерации на ближайшую перспективу / Г.А. Комаров // Здравоохранение. — 2008, №3. — С. 155—160.
5. Кучеренко В.З. Основные направления модернизации рын-
ка медицинского страхования / В.З. Кучеренко // Экономика здравоохранения. — 2008, №2. — С. 5—10.
6. Маркетинг: Учебник/А.Н. Романов, Ю.Ю. Корлюгов и С.А.
Красильников // под ред. А.Н. Романова. — М.: Банки и биржи, ЮНИТИ. — 1996. — 560 с.
7. Павлов В.В., Каширин А.К. От контроля — к управлению
качеством медицинской помощи. Система стандартизации на территории Самарской области: опыт развития и перспективы // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2004, №5. — С. 6—8.
8. Стародубов В.И. О финансировании здравоохранения и
реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в 2006 г. / В.И. Стародубов, Д.В. Рейхарт, В.О. Флек // Здравоохранение. — 2007, №7. — С. 12.
9. Фуфаев Е.Н. Оценка качества медицинской помощи на ос-
нове стандартов медицинской помощи / Е.Н. Фуфаев // Здравоохранение РФ. — 2008. — №4. — С. 28—30.
