CC BY
99
3. Патент на полезную модель 145704 РФ МПК А01В25/00 Устройство для пылеподавления / СВ. Данилова, ВС. Шкрабак, М.С. Овчаренко, А.А. Попов. ФГБОУ ВПО СПбГАУ. - № 2014121854/13; Заяв. 29.05.2014; Опубл. 27.09.2014
4. Протопопова Д.А. Анализ влияния пыли в рабочих зонах агрегата питания асфальтобетонного завода на работающих: Мат. науч.-практ. конф. (Техносферная безопасность) / РГСУ. - Ростов-на-Дону, 2011. - С. 465-468.
УДК 111 Доктор филос. наук А.Г. ДАВЫДЕНКОВА
Канд. филос. наук А.Л. ДРОЗД (БГТУ «Военмех» им. Д.Ф.Устинова) Ст. преподаватель Н.В. МАТВЕЕВА
(СПбГАУ)
МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ В КОНТЕКСТЕ ГЛОБАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ
СОВРЕМЕННОСТИ
Медицина катастроф, стихийные бедствия, природные катастрофы, цивилизация, жизнь человека, научно-технический прогресс, демография, антропогенез
В огромном многообразии современного техногенного мира с его бешеными скоростями, информационными коммуникациями, во времена Интернета, компьютеризации, глобализации, а также других многочисленных образов, характеризующих нашу эпоху, нельзя забывать, что человек, усложняя свой мир, все чаще вызывает к жизни такие силы, которые он уже не контролирует и которые становятся чуждыми его природе [ 1, с 31]. При всем могуществе Человека по преобразованию окружающей среды и собственного бытия его творческая деятельность не безгранична в удовлетворении желаемых потребностей.
Среди многочисленных глобальных проблем, порожденных техногенной цивилизацией и поставивших под угрозу само существование человечества, можно выделить три главных.
Первая из них - это проблема выживания в условиях непрерывного совершенствования оружия массового уничтожения. Человечество оказалось на пороге возможного самоуничтожения, что явилось «побочным эффектом» научно-технического прогресса, открывающего все новые возможности развития военной техники.
Второй, и самой острой проблемой современности является нарастание экологического кризиса в глобальных масштабах. Два аспекта человеческого существования как части природы и как деятельного существа, преобразующего природу, приходят в конфликтное столкновение. Деятельность человека вносит постоянные изменения в биосферу, на современном этапе развития техногенной цивилизации масштабы человеческого вмешательства в природу таковы, что они начинают разрушать биосферу как целостную экосистему.
И третья по счету (но не по значению) проблема - это проблема, которую иногда обозначают как современный антропологический кризис. Речь идет о сохранении человеческой личности, человека как биосоциальной структуры в условиях растущих и всесторонних процессов отчуждения, приобретающее в современном мире еще одно, совершенно новое измерение. Впервые в истории человечества возникает реальная опасность разрушения той биогенетической основы, которая является предпосылкой индивидуального бытия человека и формирования его как личности. Возникла угроза существования человеческой телесности, которая является результатом миллионов лет биоэволюции и которую начинает активно деформировать современный техногенный мир.
Обвал информации, стрессовые нагрузки, канцерогены, засорение окружающей среды, накопление вредных мутаций - все это проблемы современной действительности [1, с. 3032].
В контексте глобальных проблем современности выходит на передний план сфера жизнедеятельности людей в системе «общество-природа», получившая название «медицина катастроф». Медицина катастроф относится к оценке недоступных для реализации возможностей человека противостоять стихийным бедствиям как в индивидуальном порядке, так и с помощью социальных средств защиты.
Человеческие жертвы от стихийных бедствий отражаются в статистических данных, на страницах массовой печати, в отчетных документах, да и просто в народной памяти как следствие неизбежных природных событий. Что может противопоставить человек грозному извержению вулканов, гигантской волне цунами, масштабному пожару? И сегодня разрушительная сила природных катастроф настолько велика, что о каком-то эффективном противодействии ей говорить не приходится. Единственно доступным человеку пока остается оказание медицинской и материальной помощи пострадавшим. Совсем недавно появился термин «медицина катастроф», содержание которого четко обозначено в его названии.
Природные катастрофы. Беспрецедентными событиями в солнечной системе, обусловленными уникальными условиями на планете Земля, были возникновение биосферы и появление в ней человеческого вида. Защитный экран от жесткого космического излучения и незначительный, почти неизменный на протяжении двух миллиардов лет фон естественной радиации на ее поверхности, наличие воды и биогенного кислорода в атмосфере, благоприятные температурные условия были теми абиотическими факторами, в которых оказалась возможной трансформация физико-химической материи в биологическую.
Однако за исключением естественной радиации и содержания кислорода в атмосфере, эволюция биосферы и человеческого вида с момента их появления проходила в экологической среде с далеко неустойчивыми параметрами. Метеоритные пришельцы из космоса, оледенения, колебания климата, наводнения и засуха, геологические процессы в виде землетрясений с последующими гигантскими волнами на поверхности океанов и морей, извержения вулканов с выбросами огромных масс шлаков и пыли - все это сценарии периодических и одноактных процессов, сотрясавших планету в глобальных, региональных и локальных масштабах, изменявшие ее геоморфологический лик, физические параметры атмосферы, литосферы и гидросферы.
Последующая эволюция человеческого вида и антропогенез проходили в борьбе за существование, в условиях, нередко крайне неблагоприятных, со стороны абиотических и биотических факторов. В итоге сформировалась биологическая организация человека, адаптивная ко многим абиотическим факторам незначительного масштаба (изменениям химического состава питьевой воды, загрязнениям атмосферного воздуха, колебаниям климата). Ничто не угрожает человечеству и со стороны биотических факторов, в частности, хищников, которые в далеком прошлом были опасными врагами, сейчас же составляют объект любительской охоты. Массовые эпидемии, изымавшие из людских популяций сотни тысяч и миллионы жертв, с глобальной инфекцией гриппа («испанкой»), в 1918-1920-х гг., унесшей из жизни число людей, сравнимое с потерями в первой и второй мировых войн, закончились, видимо, навсегда.
Природные катастрофы номенклатурой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) классифицируются по их происхождению: метеорологические (ураганы, смерчи, бураны, циклоны), в том числе климатические (морозы, необычная жара, засуха); топологические (наводнения, цунами, снежные лавины, оползни); теллурические и тектонические (землетрясения, извержения вулканов). Катастрофы, связанные с
человеческой деятельностью, выделяются в классе аварий: выход из строя технологических сооружений (плотин, шахт, туннелей, производственных зданий), пожары, катастрофы на транспорте, отравления воды в системах водоснабжения. К перечисленным бедствиям следует добавить и массовые эпидемические заболевания, хотя они и не называются катастрофами, однако за определенный период времени по числу человеческих жертв могут превосходить все природные и техногенные катастрофы вместе взятые.
И сейчас, и в дальнейшем геологические события глобального масштаба будут негативно влиять на биосферу, не останется полностью защищенным от них и человеческое сообщество, несмотря на все достижения цивилизации. Разумеется, при современной численности мирового населения эпизодические природные катастрофы существенного значения для кардинального изменения демографических показателей не имеют. Но с каких бы сторон ей ни угрожала смертельная опасность, жизнь человеческая дороже всех благ цивилизации и достойна заботы о ней.
Известно, что в зарубежных странах нет специализированных организаций государственного значения для борьбы с природными стихиями и ликвидации их катастрофических последствий. В нашей стране еще в недавнем прошлом существовала система гражданской обороны, в компетенцию которой входила только организация населения в случае военной агрессии. Система гражданской обороны была ликвидирована и заменена Министерством чрезвычайных ситуаций (МЧС) с разветвленной сетью региональных организаций, в полномочия и задачи которых включены все меры противодействия природным и антропогенным катастрофам, ликвидация их последствий. Практика по спасению жизни людей показала эффективность этой государственной политики. Значительное место в ней занимает специфическая форма медицинской антропологии под лаконичным названием «медицина катастроф».
Статистика жертв катастроф. О необходимости государственных форм защиты населения от природных бедствий напоминает неутешительная и печальная статистика вызванных ими «жертвоприношений» в разных регионах планеты [2]. По регламентации Международной спасательной организации ЮНЕСКО бедствиями считается гибель людей от 1 тыс. до 1 млн. человек, а в особо крупных и катастрофических масштабах более 1 млн. человек. По данным ЮНЕСКО за последнее столетие от наводнений погибли 9 млн. человек, землетрясений - 1 млн. человек, ураганов, циклонов, тайфунов - 1 млн. человек. Эти цифры складываются из больших жертв при землетрясении в Китае (более 300 тысяч погибших), Армении (более 20 тысяч), к ним добавим число жертв от землетрясения на о.Гаити (230 тысяч), от цунами на побережье Индонезии (более 100 тысяч). Согласно официальным данным, в целом на планете каждый стотысячный человек погибает от природных катастроф. По другим расчетам, число жертв от них составляет в последние 100 лет 16 тысяч ежегодно. Много это или мало? С точки зрения беспристрастной статистики, цифры, казалось бы, мизерные: что там по одному млн. погибших от землетрясений и ураганов за сто лет на население планеты, которое по прогнозам в ближайшее будущее превысит 7 млрд. [3]!
Для сравнения - только в нашей стране в автокатастрофах ежегодно погибает более 30 тысяч человек, от отравления алкоголем примерно столько же. В пересчете на сто лет эта цифра превратится в 3 млн. погибших в автокатастрофах и 3 млн. любителей суррогатного алкоголя, что в сумме будет в 6 раз больше, чем жертв от природных бедствий. Получается, что негативные последствия антропогенного характера по числу погибших людей намного превосходят число жертв от природных катастроф в мировом измерении. Невольно возникает вопрос - куда направить основные силы МЧС: на ликвидацию последствий природных экстремальных ситуаций или социальных бед, создаваемых самим человеком?
В первом случае медицинская помощь пострадавшим при не слишком значительном поражении имеет благоприятный исход, во втором сталкивается с большими трудностями.
Гибель людей в автокатастрофах будет со временем объективно нарастать в связи с непрерывным увеличением автомобильного транспорта и, тем самым, усложнением ситуаций на дорогах и улицах городов. Научно-технический прогресс с его негативными последствиями во многих других сферах общественной жизни (на промышленном производстве, морском, железнодорожном, авиационном транспорте) не остановить, но можно рационально уменьшить людские потери усовершенствованием технических средств защиты. Бороться с бытовыми негативами в виде гибели людей от непомерного употребления алкоголя, от наркомании, суицида - дело очень непростое. В нем принимает участие целая армия спасателей в лице специализированных отрядов, лечебных и образовательных учреждений. Вернуть алкоголика или наркомана к нормальной жизни -профессиональная задача врача-клинициста и консультанта, но, как показывает практика, процент реабилитированных невелик, к тому же, эта гуманная помощь сопряжена со значительными материальными затратами. Призвание врача медицины катастроф - спасать пострадавших независимо от их социального положения, излечивать отягченных социальными болезнями (алкоголизм, наркомания) в его прямую компетенцию не входит, а является обязанностью общественных организаций и специализированных медицинских учреждений.
Проблема предсказания катастроф. Предсказание будущих явлений в природе и обществе, в том числе экстремально-критических ситуациях, имеет научное и философское обоснование и принципиально возможное решение проблемы, хотя оно и ограничено в достоверности вероятностным характером трагических событий. Принципиальная трудность в предупреждении последствий от природных и антропогенных катастроф заключается в практической невозможности их предвидения и принятия мер заранее во избежание массовых жертв среди населения. В основе прогностической функции науки лежит объективная закономерность - определенная повторяемость явлений и процессов, которая фиксируется наблюдением и экспериментом. Многократно происходили землетрясения, извержения вулканов, наводнения, массовые эпидемии, последние даже с некоторой временной регулярностью, но они фиксировались по факту и были недоступны предвидению во времени, а это и остается главной заботой прогностики. В настоящее время метеорологи могут предсказать погоду на ближайшие сутки и даже несколько дней, используя объективные данные метеостанций и спутникового наблюдения. С некоторой регулярностью случались массовые эпидемии, однако точному исчислению их временной интервал не поддается.
В известной концепции А.Л.Чижевского циклы солнечной активности с амплитудой в среднем 11 лет влияют на жизненные процессы, начиная от урожайности растений и кончая заболеваемостью людей [4]. Подтверждено воздействие солнечных бурь на обострение психических расстройств, социальных проявлений в виде повышенной агрессивности или, напротив, подавленности настроения у значительной части населения, обострение сердечнососудистых патологий.
Анализ многочисленной литературы свидетельствует об изобилии фактов, гипотез, концепций, имеющих отношение к экстремально-критическим процессам и оценке их последствий. Наука о катастрофах нуждалась в создании фундаментального основания, в противном случае она неизбежно превратилась бы в бесперспективную слепую эмпирию [5, с.14]. Создание теории катастроф происходило на основе общих принципов и мыслительных операций методологии научного познания: систематизации фактического материала, объяснительной и предсказательной функций. Для ее точного обоснования был привлечен математический функциональный анализ, в частности, исследования минимальных и максимальных порогов функций, которые во многом определяют поведение системы. Катастрофы могут математически определяться по приращению функции и аргумента, так
как выражают собой максимальное проявление негативных природных и антропогенных явлений.
Надо заметить, что в медицине катастроф производится лечение не только соматических поражений, вызванных механическими повреждениями (перелом костей, сдавливание тканей, ранения других частей тела), но и расстройства психического состояния попавших в беду и их родственников. Нормальная психика человека складывается из взаимодействия высшей нервной деятельности и окружающей, в основном социальной среды, и постоянно корректируется внутренними механизмами регуляции и самоконтролем поведения. В случаях катастрофических ситуаций нормальное поведение человека может стать неуправляемым, и тогда потребуется помощь психологической службы и специалистов-психиатров.
В целом можно сказать, что медицина катастроф, хотя объект ее невелик по масштабу человеческих жертв (в отличие от природных и техногенных воздействий и в сравнении с демографическими потерями от социальных факторов), занимает важное место в гуманистическом отношении к человеку. Смерть одного человека от непредвиденных случайных, порой нелепых причин, вызывает особое чувство боли и сострадания. Когда люди бессильны предотвратить случившуюся катастрофу, унесшую сотни и тысячи жизней, она нередко воспринимается менее болезненно и эмоционально как следствие беспомощности человека перед стихийными бедствиями. В будущем научно-технический прогресс и целенаправленная государственная политика позволят снизить риск потерь от природных и антропогенных катастроф, но полностью они не исключаются. Цивилизация все больше будет наполняться техническим совершенствованием общественной жизни, с которым неизбежны, диалектически связаны, весьма нежелательные негативные последствия человеческой техногенности, и сейчас трудно сказать, на каком историческом этапе в будущем они возьмут верх над благами цивилизации и в какую сторону произойдет этот дисбаланс.
В заключение хотелось бы отметить, что человеку, в любом случае, надо думать над сохранением и усовершенствованием своей биологической природы в условиях уже угрожающего жизни людей экологического кризиса. Пока пути и способы осуществления этой задачи, которая встанет перед человечеством в недалеком будущем, совершенно неизвестны, они мало затрагиваются учеными, политиками и общественностью. Но совершенно ясно, что грозящая экологическая катастрофа требует выработки принципиально новых стратегий научно-технического и социального развития человечества, стратегий деятельности, обеспечивающей коэволюцию человека и природы [1, с. 30].
Литература
1. Степин В.С. Теоретическое знание.- М., 2003.
2. Кукал З. Природные катастрофы. - М., 1985.
3. Водопьянов П.А., Крисаченко В.С. Великий день гнева. Экология и эсхатология. - Минск,
1993.
4. Чижевский А.Л., Шишина Ю.Г. В ритме солнца. - М., 1969.
5. Чвякин В.А. Методология медицины катастроф: Автореф. дис... докт. филос. наук. - СПб.,
1994.
