CC BY
93
Н. С. Бар, Е. C. Лаптева
Личностные особенности медсестер, работающих в условиях Крайнего Севера
В недалеком прошлом к уходу за больными относились как к виду деятельности, которому не нужно много специально обучаться.
В советское время медсестра определялась, как лицо, занимающееся уходом и наблюдением за больными под руководством врача и во время работы подчиняющееся врачу. Право на эту работу медсестра получала после окончания средней медицинской школы по подготовке вспомогательного персонала.
Медицинские училища исправно обеспечивали потребности здравоохранения в кадрах медсестер, рекламаций на качество подготовки этой категории медперсонала не поступало и складывалось впечатление, что в данной профессии особых причин для беспокойства нет. Внимание не только общества, но и исследователей сфокусировано на врачах, а медсестрам уготована роль статистов, в сознание которых внедряется установка на исключительно механическое выполнение своих обязанностей. По-видимому, это не только устойчивый стереотип массового сознания, но и точка зрения специалистов, упорно не замечавших существования такой массовой профессиональной группы. Невелико количество исследований, проводимых в целях изучения психологических и социальных аспектов данной профессии, а результаты имеющихся работ свидетельствуют о большом количестве разнообразных проблем, требующих своего разрешения.
Определенные сдвиги в положительную сторону наблюдаются в настоящее время по нескольким причинам.
Во-первых, в 1993 г. были впервые сформулированы основные принципы философии сестринского дела в России, в соответствии с которыми медсестра - это «специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела и имеющий право на сестринскую работу. Она действует как независимо, так и в сотрудничестве с другими профессиональными работниками сферы здравоохранения». Сначала в учебных заведениях, а затем - и в лечебно-профилактических стали рассматриваться понятия «сестринский процесс», «сестринский диагноз», «сестринская история болезни», «потребности пациента». То есть, в настоящее время профессия медицинской сестры квалифицируется как вполне самостоятельная, более того, в медицинских вузах появились кафедры, выпускающие медицинских сестер с высшим образованием. Потребность в специалистах этой сферы чрезвычайно высока, а оцен-
21
ка их труда - моральная и материальная - мало соответствует физическим и психологическим нагрузкам, которые они испытывают.
Далее следует отметить, что в Федеральной программе развития образования, одобренной в 1994 г. Правительством РФ, заявлено, что теперь «целью образования является в первую очередь не подготовка профессионально информированных кадров для промышленной и социальной сфер, а формирование личности, способной к быстрой и относительно бесконфликтной адаптации к сменяющим друг друга «инновационным волнам» в условиях социально-экономической нестабильности; личности, способной к активному творческому действию, умеющей быстро принимать решения в пределах своей компетенции, обладающей гуманистическим мироощущением».
Указанные выше требования к специалистам (среднему медицинскому персоналу в том числе), выдвинутые на самом высоком уровне, обусловили актуальность данной работы. А сравнительное изучение личностных особенностей работников в зависимости от уровня благоприятности окружающих условий позволит определить перспективность дальнейших исследований.
Целью исследования стало изучение личностных особенностей медицинских сестер, работающих в условиях Крайнего Севера и личностных особенностей медицинских сестер, живущих и работающих в Санкт-Петербурге.
Гипотеза исследования: личностные особенности медицинских сестер, работающих в разных климатических условиях, имеют значимые различия: у медицинских сестер, работающих в условиях Крайнего Севера, показатели тревожности выше, а мотивации и личностного адаптивного потенциала имеют более низкие значения.
Объект исследования: женщины в возрасте от 24 до 55 лет из них 20 женщин (медицинских сестер), проживающих и работающих на Крайнем Севере и 20 женщин (медицинских сестер), проживающих и работающих в городе Санкт-Петербурге.
В соответствии с целью и гипотезой исследования были сформулированы следующие задачи:
1. Исследовать тревожность, направленность мотивации и личностный адаптационный потенциал у медицинских сестер, проживающих на Крайнем Севере и медсестер, проживающих в Санкт-Петербурге.
2. Провести сравнительное исследование личностных особенностей медицинских сестер, проживающих на Севере и в городе Санкт-Петербурге.
Методы исследования:
•Методика исследования тревожности (опросник Спилбергера)
•Опросник измерения мотивации достижения (А. Реан)
•Многоуровневый личностный опросник «Адаптивность»
22
(МЛО-АМ) А. Г. Маклакова и С. В. Чермянина
Для теоретического изучения исследуемого вопроса были использованы работы авторов, посвященные проблемам психологии личности (Абульханова К. А, Асмолов А. Г, Выготский Л. С., Леонтьев А. Н., Мерлин В.С, Петровский А. В., Ярошевский М. Г., Ре-гуш Л. А., Серегина Т.Н.), также работы посвященные особенностям профессии медицинской сестры и психологии профессионализма (Коваленко Т. В., Кузьмин К. В., Лысенко Ю. Н., Матвейчик Т. В., Иванова В. И., Вальчук А. Э., Мигель А. А., Обуховец Т. П., Островская И. В., Широкова Н. В., Перфильева Г. М., Флоренс Найтингейл), результатам социологических и психологических исследований работников среднего медицинского персонала (Балабанов С. С., Ды-дыкин В. А., Глотова И., Островская И. В., Перфильева Г. М., Рубанова Е. Ю., Соколова, Э. А., Харди И., Шпак Г. И., Якунина Ю. Е., Ясько Б. А.), а также исследования по изучению влияния на человеческий организм неблагоприятных условий Крайнего Севера (Ковалев И. В., Палько Л. Л., Подпрятова Т. В.).
Данные проведенного исследования дают основание для вывода о том, что условия проживания на Крайнем Севере накладывают определенный отпечаток на физиологический статус человека и предъявляют к организму завышенные требования, что в свою очередь отражается на их психологическом состоянии. Было выявлено, что такие показатели как уровень тревожности, направленности на будущее и личностный адаптационный потенциал у медицинских сестер, проживающих на Крайнем Севере, имеют свои особенности.
Средние показатели мотивации и личностно-адаптационного потенциала, а также поведенческой регуляции, коммуникативного потенциала и моральной нормативности находятся в пределах нормы. Вместе с тем, выяснилось, что эти показатели у медсестер Крайнего Севера менее благополучны, чем у их коллег из Санкт-Петербурга: так, медсестры, проживающие на Севере, гораздо меньше мотивированы на удачу, а по результатам теста ЛАП именно в группе медсестер, работающих на Крайнем Севере, большее число испытуемых следует отнести к группе удовлетворительной адаптации, меньшее - к высокой и нормальной. Интересными оказались результаты исследования на уровень тревожности: медсестры Севера в половине случаев имеют средний уровень ситуативной тревожности, и в подавляющем количестве - высокий уровень личностной тревожности, в отличие от медсестер Санкт-Петербурга.
Следует отметить, что для лучшей компенсации нагрузок медсестрам Крайнего Севера необходим более длительный и полноценный отдых (это предусматривается продолжительным отпуском для северян), нелишней может стать и возможность проведения психологических разгрузок (тренингов), позволяющих снижать накапливающееся психологическое напряжение и тревожность.
23
