Кожные проявления ВИЧ-инфекции: клинический случай саркомы Капоши Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Бюллетень медицинских Интернет-конференций 2012. Том 2. № 2

Ю: 2012-2-1656-^1429 Тезис

Бичурина Д.М.

Кожные проявления ВИЧ-инфекции: клинический случай саркомы Капоши

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра инфекционных болезней

У больных ВИЧ-инфекцией кожные проявления регистрируются в 90% случаев на разных сроках болезни. В среднем, у одного пациента может быть два или более кожных поражений одновременно.К кожным проявлениям ВИЧ-инфекции относят: инфекционные дерматозы (гнойничковые, вирусные, микотические, паразитарные заболевания),опухолевые (рак, саркома, лимфома кожи),аллергические (себорейный, токсико-аллергические дерматиты), поражения, специфичные для ВИЧ-инфекции (эозинофильный фоликулит, волосатая лейкоплакия, бактериальный ангиоматоз, липоатрофия, саркома Капоши).

Рассмотрен случай саркомы Капоши,развившейсяна фоне СПИДа. Пациент Б.И.И. 45лет. На учете у врача-инфекциониста по поводу ВИЧ-инфекции с 2002 года; в 2009 году выставлен диагноз ВИЧ-инфекция ^В (СПИД), хроническая герпетическая инфекция.С момента установления диагноза получает АРВТ терапию. УровеньCD4-хелперов на 02.04.2011 110 клеток.За последней год отметил появление образований на коже рук, в течениепоследних 6 месяцевпостоянное прогрессирование процесса.Объективно в межпальцевых пространствах, на передних поверхностях обеих кистей имеютсяобразования темно-багрового цвета болезненные на ощупь, не спаянные с окружающей тканью размерами (в среднем) 1,0*1,0 см. Установлен диагноз саркома Капоши, эпидемических вариант, 3 стадия.Проведен курс химиотерапии (Etopozidi),осложнением которого явилась гематологическая токсичность: лейко-, тромбопения 3 степени.Однакопосле проведения ГКС-Ф терапии показатели периферической крови нормализовались.В сентябре пациент проходил второй курс химиотерапии, после чего онкологом было установленопрекращение прогрессирования процесса.

Данный клинический случай дает основание сделать вывод: АРВТ не предупреждает развития саркомы Капоши у пациентов с ВИЧ-инфекцией, однако своевременное выявление и присоединение специфического лечения (химиотерапия) способствует прекращению прогрессирования опухолевого процесса.

Ключевые слова: ВИЧ, саркома Капоши.

© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2012.

www.medconfer.com