CC BY
35
Концепция региональной информационной системы
УДК 512
И.Л. Чемезов
Концепция региональной информационной системы медицинского страхования
В данной работе дается изложение концепции создания региональной информационной системы медицинского страхования граждан (РИС МС) как системы информационных технологий. Актуальность разработки концепции создаваемой системы вызвана необходимостью определенности требований, учета целевой ориентации и специфики разрабатываемой системы. В конечном итоге содержание концепции существенно влияет на качество, сроки разработки и внедрения, стоимость проекта.
Разработка концепции РИС МС осуществляется авторами с использованием системного подхода путем анализа системы регионального медицинского страхования граждан как целостной совокупности взаимосвязанных элементов; построения дерева целей и дерева функций; конструирования РИС МС и разработки условий включения РИС МС в единое информационное пространство региона.
Основные положения концепции сводятся к следующему.
Медицинское страхование граждан региона является информационной системой, которая обеспечивает сбор сведений о субъектах медицинского страхования, хранение, обработку и отображение данных о деятельности страховых медицинских организаций, медицинских учреждений в системе медицинского страхования и услугах, оказываемых населению региона по медицинской помощи и профилактическим мероприятиям.
Основная задача, решаемая РИС МС и соответствующей системы информационных технологий, - удовлетворение информационных потребностей лиц, принимающих решения по рациональной организации медицинского страхования как формы защиты интересов населения региона в охране здоровья, что достигается структуризацией и формализацией предметной области региональной системы медицинского страхования. Одним их важных итогов на первом этапе структуризации является выделение по каждому субъекту медицинского страхова-
ния функций и процедур принятия решений, алгоритмов их реализации. Неотъемлемой частью формализации предметной области является система классификаторов, документооборот, топология территориального расположения в регионе субъектов страховой деятельности.
Важную методологическую роль играет понятие «геоинформационная система» (ГИС) для системного взгляда на методы и средства создания информационных технологий региональной системы медицинского страхования населения, как сложной информационной системы социально-экономической ориентации. Под ГИС-технологиями, в данном случае, понимается не только и не столько инструментарий обработки территориально распределенных данных, но и методология создания сложных информационных систем. В этой связи, с учетом всего вышесказанного, далее отождествим понятия региональной системы медицинского страхования населения и геоинформационной системы медицинского страхования населения на региональном уровне.
Для обеспечения высокой надежности хранения данных, скорости поиска при тематической обработке многоаспектных наблюдений, для оперативной организации автоматизированного сбора данных необходимо использовать современную вычислительную технику, системы управления базами данных, современные пакеты прикладных программ, распределенные вычислительные системы и сети ЭВМ, взаимосвязанные с мировыми информационными ресурсами, а проектирование проводить на базе существующих индустриальных методов.
Разрабатываемая система должна соответствовать следующим основным принципам:
- создание единого стандартизированного информационного ядра, развивающегося по мере решения задач информатизации субъектов РИС МС;
- применение единых стандартов обмена между субъектами;
- возможность интеграции РИС МС с
МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ
другими информационными системами;
- разработка и внедрение программной продукции на основе единых информационных технологий с максимальным использованием типовых инженерных решений;
- централизованное тиражирование и сопровождение сертифицированной программной продукции;
- проведение единой технической политики;
- использование единых методик обучения персонала;
- применение единых методик внедрения программной продукции.
Согласно существующим нормативным документам разработка РИС МС осуществляется путем: разработки основных требований к конструкции создаваемой системы на основе системных исследований; регламентации работ по стадиям и этапам жизненного цикла изделия; учета тенденций в развитии систем: интеграция и адаптация, рациональное сочетание централизации и децентрализации в обработке информации. Эффективной формой работы пользователя на ПЭВМ являются автоматизированные рабочие места руководителей и специалистов, использующие диалоговые процедуры работы с ЭВМ, в том числе с настраиваемыми сценариями. Указанные тенденции реализуются с учетом особенностей предметной области и принятых способов создания региональной геоинформационной системы медицинского страхования населения региона.
Эффективность создаваемой системы существенно зависит от подбора команды про-
ектировщиков, в которую должны входить специалисты тематической ориентации (специалисты по организации здравоохранения, врачи, специалисты по страховому делу), математики и специалисты по информатике (системные аналитики, программисты, специалисты по телекоммуникациям и созданию вычислительных сетей). Очень важно, чтобы с самого начала в команду проектировщиков входили специалисты, которым работать с данной системой.
В состав РИС МС в качестве организующего элемента входит Информационно-технический Центр и его подразделения в муниципальных объединениях. Он является, с одной стороны, производственной единицей по обработке данных и выдачи результатов пользователям системы. С другой стороны, он является некоторой средой для специалистов, которые «оживляют» данную систему, работая с ней по некоторым регламентам, определяемым системой и, как правило, зафиксированным в документации. В то же время для работы специалистов с информационной системой необходима инфраструктура, ориентированная на выполнение основных функций, функций развития и имеющая организационную определенность. Данный центр должен не только обеспечивать функционирование системы, но и её поэтапное развитие.
Разработку и реализацию системы РИС МС в соответствии с изложенными принципами предполагается осуществить в Ханты-Мансийском автономном округе.
