CC BY
112
РОССИЙСКИЙ ЖУРНАЛ КОЖНЫХ И ВЕНЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
© В.В. КАРПОВ, 2012 УДК 616.5+616.97]:001.4:82
Этюды о дерматовенерологических терминах в литературе (сообщение 3)
В. В. Карпов
Отделение кожных и венерических болезней Главного военного клинического госпиталя внутренних войск (нач. — И.Е. Юсупов) МВД России, Балашиха, Московская область
О ЛИШАЯХ, ЗОЛОТУХЕ...
Созерцательная медицина древнего мира, сосредоточенная в руках жрецов, алхимиков, знахарей, сравнивала болезни с явлениями внешнего мира: растениями, животными, необъяснимыми явлениями природы (гром, молния и т.п.), что порождало множество мифов (греч.: mythos — сказание, предание).
Термин "лишай" (греч.: leichen, leicho — ползти, лизать, зараза) заимствован из биологии, где лишайники (Lichenes) — организмы, образованные симбиозом гриба (микобионт) и водоросли (фикоби-онт), и они традиционно относятся к низшим растениям [1].
" ...и все камни, точно нарочно выложены разноцветными мхами и необыкновенно красивыми лишаями" (Мамин-Сибиряк Д.Н. На шихане).
"И как мокнущий лишай
Пыльной выжженной пустыни,
Посреди сухой полыни
Сочно вздулся молочай." (ЗенкевичМ.А. В степи).
" . запущенный сад ее хорошо прибран, дорожки выполоты, лишаи с деревьев сняты." (Горький М. Дело Артамоновых).
* Лишайник цветет, сей ячмень (Гюго В. Труженики моря).
Лишай — болезнь, род местной сыпи с резким очертанием. Накожный лишай бывает сухим, мокрым, гнойным, зудким, терпким. Лишавый — о человеке, на котором есть лишаи. Лиша-вость — состояние человека, болеющего лишаями [3]. Кожная болезнь, пятно на теле, покрытое чешуей или коростой. Лишай стригущий, пузырьковый [8].
Гиппократ в § 35 "Эпидемий" употреблял термин "лихен" в тех случаях, когда изменения кожи характеризовались неровной поверхностью, шелушением, напоминающим вегетации у растений; считал эти болезни легкими (с хорошим прогнозом), "скорее уродства, чем болезни" [4].
До середины Х1Х века этим термином обозначались разнообразные болезни кожи, преимущественно сопровождающиеся зудом и клинически характеризующиеся узелковыми высыпаниями. В настоящее время этиология ряда заболеваний установлена (грибковая, вирусная), но исторически сложившаяся терминология сохраняется в качестве синонимов. Например, стригущий лишай волосистой части головы, бороды, усов (trichophytia superficialis, Herpes tonsurans); красный плоский; волосяной; чешуйчатый; от-рубевидный; разноцветный; розовый; белый; асбестовидный; ши-повидный; блестящий, опоясывающий (Herpes zoster, zona); склеро-атрофический (болезнь белых пятен); миксематозный; линейный.
Человек с высыпаниями на коже всегда вызывал у окружающих опасение и презрение. В Библии находим: "Если лишаи упорно держались и распространялись по всему телу, вследствие чего являлась паршивость или шелудивость, то священник, одержимый такой болезнью, признавался недостойным священнодействовать, а животное не могло быть принесено в жертву Богу" (Лев. 13: 6—8).
"На карте было видно, как японская оккупация расползалась по югу Камчатки, словно поганый лишай" (ПикульВ.С. Богатство).
В русском языке этот термин восходит к слову "лихой" в значении "дурной". В некоторых диалектах лихой до сих пор означает кожную болезнь [10].
" — Хороша и так! Небось, не за тебя сватаются, кому нужна-то, лишай конский!.." (Шолохов М.А. Тихий Дон).
Бугорчатых и золотушных узнают по их болезням, а безнравственных и сумасшедших по поступкам.
(Чехов А.П. Зоолог спорит с дьяконом).
Лишай простой лица — абортивная форма стрептодермии поверхностной. Заболевание контагиозное, чаще болеют дети (мальчики). Возникновению болезни способствуют обветривание кожи и недостаточное обсушивание ее после мытья [5].
"Экой красавец: под носом румянец, во всю щеку лишай" [б].
"Семилетний Адька и пятилетний Эдька, здоровые мальчуганы со щеками, пестрыми от грязи, от лишаев, от размазанных слез и от раннего весеннего загара, — торчат около матери" (Куприн А.И. Река жизни).
Лишай простой пузырьковый (herpes simplex; греч.: herpes — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь, от her-po — ползти) — распространенное вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек [5].
"У него на губе [мальчик Женя] был лишай, огник, как говорила Настасья. Он ... повторял за Настасьей машинально: "Огонь, огонь, возьми огник, огонь, огонь, возьми огник".
— Теперь отплюнься: раз плюнь, два? и соскочит.
— Почему же соскочит?
— А уж потому. Увидишь.
. было все равно. Может быть, и соскочит" (Зайцев
Б.К. Заря).
"Девчонка с болячками на губах, в накинутой на голову шубейке, велела идти ему по обмерзлой лестнице наверх." (Толстой А.Н. Петр Первый).
"Под кисейным пологом на подушке раскинуты волосы жаркими прядями, лоб и глаза Анхен [Анна Монс] прикрыты мокрым полотенцем, жаркий рот обметало . " (Толстой А.Н. Петр Первый).
Разновидностью простого лишая является "герпес гладиаторов" — кожный герпес у атлетов, занимающихся контактными видами спорта. Риск этого заболевания, передающегося при прямом контакте от кожи к коже, признан у лиц, занимающихся борьбой [9].
"Он бросился наверх. У двери щукинской квартиры, спиной к нему, сидел голый человек, покрытый белыми лишаями" (Ильф И.А. и Петров Е.П.. Двенадцать стульев). Здесь мыльная пена ассоциируется авторами с лишаем.
Золотуха ("железянка", опухоль желез) — "прирожденная болезнь худосочия в которой болеют особенно железы" [3]. Старое название различных форм диатеза. Больной золотухой, а также вообще истощенный, покрытый сыпью, чаще о ребенке [S]. Есть и другое значение этого слова.
Термин "золотуха" (лат.: scrofa — свинья; scrofulae набухшие лимфатические узлы шеи; скрофо — составная часть сложных слов, обозначающая "характеризующийся увеличением лимфатических узлов") — объединяет все виды диатезов и поражений лимфатических узлов шеи или слюнных желез (лицо больного при этом напоминает свиное рыло). Термин ввел Flavius Vegetius Renatus, IV—V вв.
Заболевания паротит и эпидемический паротит (греч. : para около + otos ухо; русское — свинка) — воспаление (чаще вирусной этиологии) околоушных желез; в ряде случаев и других железистых органов (яички у мужчин); никакого отношения к золотухе не имеют [7].
"Но в одну из таких прелестных прогулок, видимо, сырой ночью, неосторожный Былинкин простудился и слег. У него откры-
Сведения об авторе:
Карпов В. В. — врач-дерматовенеролог (тел. 8(495) 524-89-89 доб. 42-12).
№ 3, 2012
лась болезнь вроде свинки. Или, как врачи называют, — заушница" (Зощенко ММ. О чем пел соловей). Здесь речь идет о паротите.
"То понос — то золотуха!" [6].
"Она [дочь Млекопитаева] росла, золотушная и худосочная, под костылем безногого и пьяного родителя, в содоме домашних сплетен, шпионств и наговоров..." (Достоевский Ф.М. Скверный анекдот).
"— Она у нас, можно сказать, с малолетства была хворень-кая... Доктора говорят, — нервы, но когда она была маленькой, доктора ей золотуху внутрь вогнали, так вот, думаю, может от этого" (Чехов А.П. Случай из практики).
"У них рождались дети — писательские дети: бледные, золотушные, рахитические" (Куприн А.И. Кляча).
"Но, увидав чужого человека, золотушно-болезненная, похожая на мать, неприятная на вид девочка закричала и бросилась бежать" (Толстой Л.Н. Война и мир).
"Печерников был женат на богатой купчихе, у него была куча золотушных детей" (Вересаев В.В. Воспоминания).
" На полустанке жило несколько человек: я с женой, глухой и золотушный телеграфист да три старика" (Чехов А.П. Шампанское).
"Этот Андрей Семенович худосочный и золотушный человек, малого роста, где-то служивший и до странности белокурый, с бакенбардами..." (Достоевский Ф.М. Преступление и наказание).
"Истинный дар Небесного Царя земным королям заключался в ее чудесных руках: возлагая их на золотушных и страдающих падучей, она излечивала эти недуги" (Куприн А.И. Синяя звезда).
"У золотушного Добросердова всегда болело ухо" (Куприн А.И. Храбрые беглецы).
"На крутой скале, где построен павильон, называемый Эоловой Арфой, торчали любители видов и наводили телескоп на Эльборус; между ними были два гувернера с своими воспитанниками, приехавшими лечиться от золотухи" (Лермонтов М.Ю. Герой нашего времени)
"Схватились два человека, и слабый человек [студент], то есть совершенно ослабевший, золотушный парнишка заколотил сильного [водолаза]. И он [студент] красотой особой не отличался. Чего-то у него завсегда было на физиономии. Или золотуха. Я не знаю.— На морде, — говорит [водолаз], — проказа, а между прочим, барышень до самых дверей провожает" (Зощенко М.М. Серенада).
"— Господа, я [командир полка обращается к молодым офицерам] знаю, что вы из военных училищ вынесли золотушные, жиденькие понятия о современной гуманной войне" (Куприн А.И. Поединок).
"— Нет, это вам не жидкий, золотушный Петербург, а московские богатыри, кровь с молоком." (КупринА.И. Юнкера).
Медицина всех народов издавна применяла при кожных заболеваниях растения с ранозаживляющими свойствами; существовал принцип подобия: подобное лечи подобным. Считают, что этот принцип возник из положения философа и врача Эмпе-докла (ок. 490—430 гг. до н.э.) — подобное познается подобным.
Врач римской армии Диоскорид (I в. н. э.), в своем труде "Materia medica" составил описание большинства известных к тому времени (около 500 видов) лекарственных растений Древнего мира (вавилонская, шумерская, египетская медицина). Га-лен (131—210 гг. н.э.) — врач гладиаторов и императора Марка Аврелия, был инициатором стандартной технологии получения лечебных препаратов (настойки, экстракты и другие лекарственные формы) из растительного сырья. До настоящего времени они называются галеновыми препаратами и не утратили практического значения в медицине.
Многие растения из-за желтого цвета получили такие названия, как золотушник (чиренник), золотуха, золотник, золототысячник, кубышка желтая, золотой корень.
Еще древние греки обратили внимание на золотисто-желтые цветки, сидящие на длинных ветвистых стеблях с красивыми резными листьями, которые появляются с прилетом ласточек и увядают с их отлетом. Греки назвали растение Chelidonium — «ласточкина трава» (греч.: ^elidon — «ласточка»). По-русски его называют чистотел, желтомолочник, бородавочник. Ранее он широко применяли при кожном туберкулезе, подагре, ревматизме, зудящих дерматозах. Наружно его использовали для лечения бородавок и мозолей, лишаев, экземы. При псориазе чистотел применяли в виде горячих ванн с отваром травы, наружно 50% экстракт травы смешивали со свиным жиром в сочетании с одновременным приемом внутрь 20% спиртовой настойки. В отваре из чистотела купали детей при различных заболеваниях [2].
"Вот это, — говорила она, снимая пробку с графина, — водка, настоенная на деревий и шалфей. Если у кого болят лопатки
или поясница, то она очень помогает. Вот это на золототысячник: если в ушах звенит и по лицу лишаи делаются, то очень помогает.!" (ГогольН.В. Старосветские помещики).
В приведенной цитате упоминается шалфей и золототысячник. Из-за содержания в листьях шалфея лекарственного (Salvia officinalis L.) флавоноидов, алкалоидов, дубильных и смолистых веществ, органических кислот, горечей, фитонцидов, эфирных масел его широко применяют как противовоспалительное и антимикробное средство. Галеновые препараты шалфея назначают при воспалительных заболеваниях ротоглотки, носоглотки, верхних дыхательных путей. Настои шалфея используют также при воспалительных заболеваниях кожи, для лечения гноящихся язв и ран, при легких ожогах и отморожениях.
Что касается золототысячника, то эта трава входит в состав аппетитных и желудочных сборов, применяющихся при гастритах с пониженной секрецией, некоторых диспепсиях, метеоризме, болезнях печени и желчного пузыря. С этим растением связаны красивые мифы.
Золототысячник обыкновенный, или зонтичный (Centau-rium, «трава кентавра»), получил свое название в честь кентавра Хирона, который, согласно мифам, отличался от других кентавров благожелательностью и мудростью. Он был искусным врачевателем и учил сыновей богов и героев (Ясон, Ахилл, Аскле-пий) распознавать и использовать травы.
В средние века происхождение названия было забыто, и монахи придумали другое объяснение, стремясь поднять его цену. Согласно этой легенде богатый и неизлечимо больной человек, которому не могли помочь врачи, поклялся в случае исцеления пожертвовать сто золотых в пользу бедных. Во сне к нему явился ангел и сказал: «Ты исцелишься, если будешь употреблять траву, которую я принес, но не забудь свое обещание». Затем он исчез, оставив больному пучок травы. Богач поспешил выделить беднякам обещанное, стал лечиться таинственно приобретенной травой и скоро выздоровел, а за растением укрепилось название Centaurium, что означает "сто золотых" (centum — "сто" и aurum — "золото"). Монахи обычно писали в рецепте цифрами 100 золотых (засекречивая растение); однако ученик по рассеянности прибавил лишний ноль, и так растение стало золототысячником», как бы "набивая" себе цену [2].
Современные острословы имеют свое представление о мифах.
"Лошадь с человеческим лицом?" "Пациент терапевта и ветеринара?" — Кентавр (Из кроссвордов).
"Прибыв на Рыбачью гору, я пошел в аптеку, и там мне дали взаймы шесть дюжин восьмиунцевых склянок с пробками. Этикетки и нужные припасы были у меня в чемодане. Жизнь снова показалась мне прекрасной, когда я достал себе в гостинице номер, где из крана текла вода, и бутылки с "Настойкой для воскрешения больных" дюжинами стали выстраиваться передо мной на столе.
— Шарлатанство? Нет, сэр. В склянках была не только вода. К ней я примешал хинина на два доллара да на десять центов анилиновой краски. Много лет спустя, когда я снова проезжал по тем местам, люди просили меня дать им еще порцию этого снадобья. Рыбачья Гора, хоть и называлась Горой, но была расположена в болотистой, малярийной местности; и я поставил диагноз, что населению как раз не хватает легочно-сердечной и противозолотушной микстуры. Настойка разбиралась так шибко, как мясные бутерброды на вегетарианском обеде» (О 'Генри. Джефф Питерс как персональный магнит).
ЛИТЕРАТУРА
1. Биологический энциклопедический словарь / Под ред. М.С. Гиляро-ва. — М.: Большая российская энциклопедия; 1995. — С. 104, 326.
2. Гаммерман А.Ф., Кадаев Г.Н. и др. Лекарственные растения. — М.: Высшая школа; 1975. — С. 17, 100, 125, 132, 178, 201, 225.
3. Даль В.И. Толковый словарь живого великорусского языка. — М.: Гос. Изд-во иностр. и нац. словарей; 1955.
4. Довжанский С.И., Слесаренко Н.А. Красный плоский лишай. — Саратов; 1990. — С. 5.
5. Кожные и венерические болезни: Справочник для врачей / Под ред. О.Л. Иванова. — М.: Медицина; 2007. — С. 55, 157, 183, 243, 277-279.
6. Пословицы русского народа: Сборник В. Даля. — М.: Гос. изд-во худож. лит.; 1957.
7. Толковый словарь русского языка с включением сведений о происхождении слов / Под ред. Н.Ю. Шведовой. — М.: Азбуковник; 2008. — С. 282, 412.
8. Хебиф Т.П. Кожные болезни. Диагностика и лечение. — М.: МЕД-пресс-информ; 2006. — С. 208.
9. Этимологический словарь русского языка / Сост. Крылов Г.А. — СПб.: Виктория плюс; 2004. — С. 75, 219, 220, 223-224, 408.
Поступила 15.09.11
