К вопросу об определении финансового механизма обязательного медицинского страхования Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

УДК 336.6:368(47) С.С. ОНОШКО

ББК 65.291.9 аспирант Байкальского государственного университета

экономики и права, г. Иркутск e-mail: r221kk@mail.ru

К ВОПРОСУ ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ ФИНАНСОВОГО МЕХАНИЗМА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Рассматриваются теоретические аспекты определения понятия «финансовый механизм», дается авторская трактовка категории «финансовый механизм обязательного медицинского страхования».

Ключевые слова: финансы, финансовый механизм, финансовые ресурсы, финансы обязательного медицинского страхования, целевые денежные фонды.

Финансы обязательного медицинского страхования (ОМС) — это специфическая сфера финансовых отношений. Их особенность состоит в том, что они относятся и к сфере публичных финансов, и к сфере финансов организаций, оказывающих медицинские услуги населению.

Таким образом, представляется возможным определить финансы ОМС как специфическое звено финансовой системы государства, характеризующееся совокупностью отношений по формированию специальных целевых денежных фондов и использованию их для организации предоставления услуг здравоохранения с целью обеспечения жизнедеятельности населения и воспроизводства человеческого капитала.

Теперь обратимся к рассмотрению финансового механизма ОМС, определение сущности которого представляется важным, поскольку от этого во многом зависит эффективность функционирования системы ОМС, и в частности эффективное использование ее финансовых ресурсов.

Прежде чем рассматривать финансовый механизм ОМС, необходимо систематизировать представления экономистов о сущности данного понятия на основе анализа подходов к определению финансового механизма, существующих в научной литературе (табл.).

Анализируя определения, представленные в таблице, следует отметить, что, во-первых, финансовый механизм является частью хозяйственного механизма, который, в свою очередь, представляет собой «совокупность организационных структур и конкретных

форм и методов управления, а также правовых норм, с помощью которых реализуются действующие в конкретных условиях экономические законы, процесс воспроизводства»1. Во-вторых, посредством финансового механизма (т.е. различных способов, методов, рычагов организации финансовых отношений) происходят образование, распределение и использование денежных фондов.

Необходимо отметить, что эффективность функционирования экономической системы (предприятия, отрасли, региона, национальной экономики и т.д.) зависит не только от объема финансовых ресурсов, но во многом и от конструкции применяемого финансового механизма, предназначенного для реализации финансами своих функций.

Финансовый механизм имеет определенные особенности. «Он, с одной стороны, объективен, так как строится в соответствии с требованиями объективных экономических законов; а с другой стороны — носит субъективный характер, так как устанавливается государством для решения тех задач, которые стоят перед ним на том или ином этапе развития, с помощью различных форм и методов хозяйствования»2.

Современное понимание термина «финансовый механизм» связывается с финансово-инженерным подходом, когда в качестве финансового механизма может оказаться либо последовательность определенных действий должностных лиц, либо нормативно утвержденная процедура, либо финансовая схема, реализованная группой финансово активных субъектов3.

© С.С. Оношко, 2009

С.С. ОНОШКО

На наш взгляд, финансовый механизм представляет собой внутреннее устройство финансов. Как экономическая категория, он позволяет приводить их в действие для достижения определенной экономической либо социальной цели. Сущность финансового механизма в системе ОМС можно выразить следующим образом: финансовый механизм ОМС — это совокупность взаимосвязанных элементов (финансовых методов, рычагов, правового, нормативного и информационного обеспечения), применяемых при формировании финансовых ресурсов и использовании их в целях организации предоставления населению услуг здравоохранения.

Следует отметить, что функционирование финансового механизма обусловлено «размером финансовых ресурсов, выделяемых на конкретные цели, способами формирования финансовых ресурсов, а также тем, в каких формах и по каким каналам движутся денежные средства, на каких условиях они выделяются и используются»4.

В связи с существованием разнообразных видов и форм организации финансовых отношений финансовый механизм имеет сложную структуру.

Существуют различные определения структуры финансового механизма. Неко-

торые авторы подразделяют финансовый механизм на три составляющие: механизм государственных и муниципальных финансов, финансовый механизм предприятия, страховой механизм5. В дальнейшем каждая из этих групп делится на подгруппы. Например, в механизме государственных и муниципальных финансов выделяются бюджетный механизм, механизм государственного кредитования и механизм функционирования внебюджетных фондов. Кроме того, структура финансового механизма содержит функциональные звенья: мо-

билизация финансовых ресурсов, анализ, финансирование, стимулирование и др. Применяется также деление финансового механизма на организационно-управленческие блоки: финансовое планирование и прогнозирование, оперативное управление, финансовый контроль.

Финансовый механизм ОМС также имеет сложную структуру, которая, по нашему мнению, может быть представлена следующим образом:

- механизм формирования финансовых ресурсов обязательного медицинского страхования;

- механизм планирования объемов медицинской помощи (программа госгарантий);

Современные подходы к определению финансового механизма

Автор Определение Источник

А.Д. Аюшиев Финансовый механизм включает в себя комплекс показателей, рычагов, приемов и методов образования, распределения и использования фондов денежных средств Аюшиев А.Д. Финансы предприятий: учеб. пособие. Иркутск: Изд-во ИГЭА, 2001. С. 21.

В.В. Ковалев Финансовый механизм представляет собой систему организации, регулирования и планирования финансовых отношений, способов формирования и использования финансовых ресурсов Финансы: учеб./под ред. В.В. Ковалева. М.: Проспект, 2006. С. 15.

Г.Л. Багиев, А.Н. Асаул Финансовый механизм — это пять взаимосвязанных элементов, способствующих организации, планированию и стимулированию использования финансовых ресурсов: финансовые методы, финансовые рычаги, правовое, нормативное и информационное обеспечение Багиев Г.Л., Асаул А.Н. Организация предпринимательской деятельности. URL: http://www.aup.ru. 2008 г.

А.М. Литовских, И.К. Шевченко Финансовый механизм — совокупность форм организации финансовых отношений, методов (способов) формирования и использования финансовых ресурсов, применяемых обществом в целях создания благоприятных условий для экономического и социального развития общества Литовских А.М., Шевченко И.К. Финансы, денежное обращение и кредит. URL: http://www.aup.ru. 2008 г.

Б.А. Райзберг, Л.Ш. Лозовский, Е.Б. Стародубцева Финансовый механизм — составная часть хозяйственного механизма, совокупность финансовых стимулов, рычагов, инструментов, форм и способов регулирования экономических процессов и отношений. Он включает прежде всего цены, налоги, пошлины, льготы, штрафы, санкции, дотации, субсидии, банковский кредитный и депозитный процент, учетную ставку, тарифы Райзберг Б.А., Лозовский Л.Ш., Стародубцева Е.Б. Современный экономический словарь. М.: Инфра-М, 2007.

Известия ИГЭА. 2009. № 4 (66)

- механизм распределения финансовых ресурсов между участниками системы ОМС;

- механизм обеспечения финансовой устойчивости (механизм контроля).

Финансовый механизм строится в соответствии с финансовой политикой государства и нормами финансового права, отраженными в финансовом законодательстве. Следовательно, важными составляющими финансового механизма являются обеспечивающие подсистемы: правовая, нормативная, информационная, техническая, а также подсистема программного обеспечения. Законы Российской Федерации, указы Президента РФ, постановления Правительства РФ, распоряжения надзорных органов, уставы юридических лиц, инструкции, методические указания и прочие нормативные материалы формируют правовую и нормативную базу. Внутренние приказы, правила, рекомендации, касающиеся взаимодействия служб и отделов организации, относятся к информационному обеспечению. Использование юридических норм в финансовой сфере деятельности дает возможность установить единые правила организации финансовых связей, защитить экономические интересы граждан, хозяйствующих субъектов, государства. Соблюдение правовых норм

должно гарантировать поддержание строгой финансовой дисциплины.

Примечания

1 О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год: постановление Правительства РФ от 30 дек. 2006 г. № 885 // СЗ РФ. 2007. № 6. Ст. 757.

2 О порядке финансового обеспечения в 2006 году расходов на оплату услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи за счет средств, перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования Фонду социального страхования Российской Федерации: постановление Правительства РФ от 31 дек. 2005 г. № 876 // Там же. 2005. № 52. Ст. 5586.

3 Об утверждении Правил финансирования в 2007 г. расходов на реализацию в субъектах РФ пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, и перечня субъектов РФ, участвующих в его реализации: постановление Правительства РФ от 19 мая 2007 г. № 296 [Электронный ресурс]. URL: http://www.mostgost. ru/catalog_gosts/hormatibnye_dokumenty/.

4 О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год: постановление Правительства РФ от 15 мая 2007 г. № 286 // СЗ РФ. 2007. № 21. Ст. 2509.

5 Там же.

УДК 368.89(47) Л.А. ХАРНАХОЕВА

ББК 65.271.321.5(2Рос) аспирант Байкальского государственного университета

экономики и права, г. Иркутск e-mail: liud@mail.ru

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ СТРАХОВАНИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ РИСКОВ В РОССИИ

Освещаются приоритетные направления развития страхования экологических рисков как комплексного вида для государства, страховщиков и страхователей. Рассматриваются отношения между данными участниками страхового рынка и пути усиления их взаимодействия.

Ключевые слова: экологическая безопасность, экологический риск, страхование экологических рисков, превентивные мероприятия, экологический ущерб.

Экологическая безопасность является одним из ключевых факторов устойчивого социально-экономического развития России, что декларируется в подписанном Президентом РФ постановлении Правительства РФ «Концепция долгосрочного социально-

экономического развития Российской Федерации до 2020 года»1. Экологическая безопасность — это состояние защищенности личности, общества, государства от угроз, которые возникают вследствие вредного воздействия на окружающую среду. В ми-

© ЛА. Харнахоева, 2009