Научная статья на тему 'Гигиеническая оценка удельной активности природных радионуклидов в воде источников питьевого водоснабжения'

Гигиеническая оценка удельной активности природных радионуклидов в воде источников питьевого водоснабжения Текст научной статьи по специальности «Науки о Земле и смежные экологические науки»

CC BY-ND
737
82
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ПРИРОДНЫЕ РАДИОНУКЛИДЫ / ACTIVITY OF NATURAL RADIONUCLIDES / ПИТЬЕВАЯ ВОДА / POTABLE WATER SUPPLY / АЛТАЙСКИЙ КРАЙ / ALTAI REGION

Аннотация научной статьи по наукам о Земле и смежным экологическим наукам, автор научной работы — Салдан Игорь Петрович, Баландович Борис Анатольевич, Поцелуев Николай Юрьевич

Проведена гигиеническая оценка удельной суммарной альфаи бета-активности природных радионуклидов в воде источников питьевого водоснабжения Алтайского края, выявлены точки с превышениями гигиенических нормативов по данным показателям. На основе радиохимического анализа показана неоднородность структуры проб в степных и нагорных территориях региона.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о Земле и смежным экологическим наукам , автор научной работы — Салдан Игорь Петрович, Баландович Борис Анатольевич, Поцелуев Николай Юрьевич

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Hygienic evaluation of the specific activity of natural radionuclides in water of potable water supply

Carried out hygienic assessment of specific alpha and beta activity of natural radionuclides in water of potable water supply of Altai region, identified items with excess of these indicators. On the basis of radiochemical analysis illustrates the heterogeneity of the structure the heterogeneity of the structure of samples in the steppe and upland areas.

Текст научной работы на тему «Гигиеническая оценка удельной активности природных радионуклидов в воде источников питьевого водоснабжения»

УДК 613:546.296

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УДЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ПРИРОДНЫХ РАДИОНУКЛИДОВ В ВОДЕ ИСТОЧНИКОВ ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ

И.П. Салдан1, Б.А. Баландович2, Н.Ю. Поцелуев1

1ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Барнаул, Россия 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае»,

г. Барнаул, Россия

Проведена гигиеническая оценка удельной суммарной альфа- и бета-активности природных радионуклидов в воде источников питьевого водоснабжения Алтайского края, выявлены точки с превышениями гигиенических нормативов по данным показателям. На основе радиохимического анализа показана неоднородность структуры проб в степных и нагорных территориях региона.

Ключевые слова: природные радионуклиды, питьевая вода, Алтайский край.

I.P. Saldan, B.A. Balandovich, N.Yu. Potseluev □ HYGIENIC EVALUATION OF THE SPECIFIC ACTIVITY OF NATURAL RADIONUCLIDES IN WATER OF POTABLE WATER SUPPLY □ Altai State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Barnaul, Russia; Center of Hygiene and Epidemiology in the Altai Region, Barnaul, Russia.

Carried out hygienic assessment of specific alpha and beta activity of natural radionuclides in water of potable water supply of Altai region, identified items with excess of these indicators. On the basis of radiochemical analysis illustrates the heterogeneity of the structure the heterogeneity of the structure of samples in the steppe and upland areas. Key words: activity of natural radionuclides, potable water supply, Altai region.

Введение. Оценке радиационных аспектов качества и безопасности питьевого водоснабжения в Российской Федерации уделяется значительное внимание. Отношения в системе «человек—вода—радиационная безопасность» регламентирует целый ряд нормативных документов. Тем не менее данный вопрос более чем актуален в современных условиях, характеризующихся экологическим напряжением в среде обитания населения в отдельных регионах страны [1].

Цель исследования — провести гигиеническую оценку удельной суммарной альфа- и бета-активности природных радионуклидов в воде источников питьевого водоснабжения степных и нагорных областей Алтайского края.

Материалы и методы. В процессе исследования отобрано 189 проб воды из источников питьевого водоснабжения. Оценка удельной суммарной альфа- и бета-активности природных радионуклидов, а также радона-222 проведена на базе радиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае». На радиохимический анализ отправлено 8 проб в аккредитованный испытательный лабораторный центр

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае».

Результаты и обсуждение. Содержание радионуклидов в природных водах варьирует в очень широком диапазоне и зависит от состава водовмещающих пород, локальных и региональных особенностей их геологического строения, типа вод, климатических условий и др. [2, 5].

Наиболее высокое содержание природных радионуклидов наблюдается в подземных водах, приуроченных к кислым магматическим породам, например в водах трещиноватых гранитов. Подземные воды осадочного чехла могут иметь как низкую, так и высокую активность, что определяется не только содержанием природных радионуклидов в водовмещающих породах, но и гидравлической взаимосвязью разных водоносных горизонтов, проницаемыми тектоническими зонами, «окнами» в водоупорных пластах и др. При этом подземные воды одного горизонта на разных участках могут иметь различные уровни содержания природных радионуклидов и даже разный радионуклидный и микроэлементный составы.

Содержание природных радионуклидов в поверхностных водах, как правило, незначительно и редко превышает значения уровня вмешательства. По данным Научного комитета по действию атомной радиации (НКДАР) ООН [6], вклад питьевой воды в суммарную дозу облучения населения не является преобладающим, за исключением отдельных регионов, и обусловлен в основном присутствующими в воде радионуклидами природных рядов урана и тория. В связи с этим можно сказать, что каждому региону подлежит определить собственные необходимые особенности содержания и распределения радионуклидов в источниках питьевого водоснабжения.

Согласно методическим указаниям [3] питьевым водоснабжением называется деятельность по обеспечению водопотребителей питьевой водой, связанная с выбором и охраной источников питьевого водоснабжения, забором, подготовкой, хранением, расфасовкой и подачей питьевой воды к местам ее расходования или реализации и осуществляемая посредством размещения, проектирования, строительства, эксплуатации и реконструкции систем питьевого водоснабжения и объектов по производству бутилированной питьевой воды.

Во исполнение методических указаний по исполнению указанной деятельности необходимо осуществлять государственный контроль не только на всех этапах водорас-пределения, но и в процессе осуществления научных изысканий в целях выявления превышений по тем или иным показателям, принимая во внимание небезграничность государственных ресурсов и в связи с этим необходимость регламентирования их целенаправленного расходования.

Совместно с радиологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» нами была проведена первичная оценка активности природных радионуклидов и радона в источниках питьевого водоснабжения. Для предварительной оценки соответствия подземных источников водоснабжения законодательству одновременно с определением удельной суммарной альфа- и бета-активности радионуклидов измерялось значение удельной активности радона в воде, при этом все показатели включали абсолютную неопределенность их измерений.

Всего за период 2013—2014 гг. в модельных территориях Алтайского края было отобрано 189 проб воды, 20 из которых не соответствовали гигиеническим нормативам

(табл. 1). Согласно законодательству вода ЕЕ соответствует требованиям радиационной 3 безопасности, если одновременно выпол- >— няются следующие условия: >—

Аа+иа < 0,2 Бк/кг; ^

Ар +ир < 1,0 Бк/кг; Аип+иип < 60 Бк/кг, где: =

Аа — альфа-активность радионуклидов е^ в воде, Бк/кг; ^^

иа — абсолютная неопределенность из- ^ мерений альфа-активности, Бк/кг;

Ар — бета-активность радионуклидов в воде, Бк/кг;

ир — абсолютная неопределенность измерений бета-активности, Бк/кг;

Акп — содержание радона в воде, Бк/кг;

иип — абсолютная неопределенность измерений радона в воде, Бк/кг.

В Алтайской крае наибольшее значение удельной суммарной альфа-активности радионуклидов воды отмечалось в пос. Восточный Усть-Калманского района — 1,75 Бк/кг, бета-активности радионуклидов воды — в пос. Комсомольский Мамонтовского района — 1,46 Бк/кг; максимальная удельная активность радона в воде — в с. Дружба Целинного района — до 178,6 Бк/кг.

В целом нарушения носили неоднородный характер. В семи случаях отмечалось превышение как по удельной активности радона в воде, так и по удельной суммарной альфа-активности. Такие превышения характерны для пос. Восточный Усть-Калманского района, с. Дружба Целинного района (скважины № 1—5), с. Новотырышкино Смоленского района.

Кроме того, в семи случаях отмечалось превышение только удельной альфа-активности воды: в с. Горновка Курьинского района (в скважинах № 1 и 2), с. Раздольное Родинского района (в скважинах № 1 и 2), пос. Приозерный Усть-Калманского района, пос. Восточный Усть-Калманского района, с. Чистоозерка Завьяловского района.

В двух случаях была превышена удельная бета-активность воды: в пос. Комсомольский Мамонтовского района и с. Родино Родинского района.

Еще в четырех случаях в питьевой воде была превышена только удельная активность радона в воде: в с. Курья (в скважинах № 1 и 2) и артезианских скважинах с. Максимовка Славгородского района и с. Усть-Козлуха Краснощековского района.

Таким образом, основную дозовую нагрузку на население от воздействия радионуклидов воды обусловливают высокие значения

ЕЕ удельной альфа-активности и активности 3 радона в воде, что требует дополнительного "— радиохимического исследования. |— Вторым по значимости компонентом ^^ является непосредственно удельная суммарная альфа-активность радионуклидов Э воды в с. Горновка Курьинского района и

с. Раздольное Родинского района. е^ Третье место занимает только активность ^^ радона в воде, составляющая 60 Бк/кг, что ^ определяет главным образом превышение проб воды в с. Курья Курьинского района, с. Максимовка г. Славгорода (в скважине № 1) и с. Усть-Козлуха Краснощековского района. Удельная суммарная бета-активность воды также оказывает существенное влияние, хотя отдельно выявлена всего в двух случаях: в пос. Комсомольский Мамонтовского района и с. Родино Родинского района.

Характерно, что все исследованные объекты расположены в разных климатогеогра-фических зонах и не имеют четкой привязки к местности, расположены как в нагорных территориях, так и в степных и лесостепных зонах, что еще раз свидетельствует о необходимости проведения масштабных исследований по всему региону.

В п. 5.3.5 СанПиН 2.6.1.2523—09 [4] превышение значений удельной суммарной

альфа- и/или бета-активности не означает, что такая вода не соответствует требованиям радиационной безопасности. В таком случае необходимо провести полный радионуклид-ный анализ воды с определением значений удельных активностей основных дозообра-зующих радионуклидов и расчет величины суммы отношений измеренных значений удельной активности радионуклидов в воде к соответствующим уровням вмешательства. При совместном присутствии в питьевой воде нескольких радионуклидов, как природных, так и техногенных (в районах техногенного загрязнения), в соответствии с Санитарными правилами НРБ-99/2009 должно выполняться следующее условие:

г = (А/УВО < 1,0,

где:

г — сумма отношений удельной активности радионуклидов в воде к соответствующим уровням вмешательства:

А1 — удельная активность 1-го радионуклида в воде, Бк/кг;

УВ1 — соответствующий уровень вмешательства для 1-го радионуклида.

Если данное условие соблюдается, то годовая эффективная доза внутреннего облучения населения от потребления питьевой воды не превысит 0,1 мЗв за год. В случае

Таблица 1. Выявленные превышения гигиенических нормативов питьевой воды в артезианских скважинах сельских поселений Алтайского края

№ п/п Населенный пункт Удельная суммарная альфа-активность, Бк/кг Удельная суммарная бета-активность, Бк/кг Удельная активность радона в воде, Бк/кг 222Яп/УВ

1 с. Дружба Целинного района, скважина № 1 0,91 0,77 178,6 2,98

2 с. Дружба Целинного района, скважина № 2 0,3 0,1 158,6 2,64

3 с. Дружба Целинного района, скважина № 3 1,07 0,1 147.3 2,46

4 с. Дружба Целинного района, скважина № 4 0,77 0,18 172,5 2,88

5 с. Дружба Целинного района, скважина № 5 0,35 0,10 68,9 1,15

6 с. Курья Курьинского района, скважина № 1 0,11 0,13 77,5 1,29

7 с. Горновка Курьинского района, скважина № 1 0,81 0,12 49,3 0,82

8 с. Раздольное Родинского района, скважина № 1 0,29 0,1 33,4 0,56

9 с. Максимовка, г. Славгород 0,09 0,18 106,0 1,77

10 пос. Восточный Усть-Калманского района, скважина № 1 1,24 0,48 147,7 2,46

11 с. Усть-Козлуха Краснощековского района 0,02 0,2 76,0 1,27

12 с.Новотырышкино Смоленского района 0,22 0,09 61,7 1,03

13 с. Курья Курьинского района, скважина № 2 0,12 0,27 73,5 1,23

14 с. Горновка Курьинского района, скважина № 2 0,80 0,11 44,7 0,75

15 пос. Комсомольский Мамонтовского района 0,17 1,46 34,2 0,57

16 с. Раздольное Родинского района, скважина № 2 0,33 0,29 28,8 0,48

17 пос. Приозерный Усть-Калманского района 0,59 0,56 13,0 0,22

18 пос. Восточный Усть-Калманского района, скважина № 2 1,75 0,46 17,0 0,28

19 с. Родино Родинского района 0,10 1,43 45,8 0,76

20 с. Чистоозерка Завьяловского района 0,77 0,19 51,6 0,86

Таблица 2. Результаты анализа удельной активности радиохимических показателей в источниках питьевого водоснабжения отдельных населенных пунктов Алтайского края

Место отбора пробы Удельная активность радиохимического показателя, Бк/кг (в скобках указаны допустимые уровни) Удельная суммарная альфа-активность, Бк/кг Удельная суммарная бета-активность, Бк/кг

234и (2,8) 238и (3,0) 210Ро (0,11) 210РЬ (0,2) 228ТИ (1,9) 2301Ь (0,65) 232ТИ (0,6) 226Яа (0,5) 228Яа (0,2)

пос. Восточный Усть-Калман-ского района, скважина № 1 9,47 ± ± 2,37 2,05 ± ± 0,51 0,03± 0,01 0,21 ± ± 0,06 < 0,1 < 0,1 <0,1 <0,1 <0,1 9,83 ± ± 2,95 0,84 ± ± 0,25

пос. Восточный Усть-Калман-ского района, скважина № 2 7,48 ± ± 2,10 1,68± ± 0,49 < 0,02 < 0,05 < 0,1 < 0,1 <0,1 0,25 ± ± 0,06 <0,1 9,30 ± ± 2,7 1,10 ± ± 0,34

пос. Приозерный Усть-Кал-манского района, скважина № 1 10,0 ± ± 1,3 2,1 ± ± 0,3 < 0,02 < 0,05 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 15,5 ± 4,6 0,62 ± ± 0,18

пос. Приозерный Усть-Кал-манского района, скважина № 2 0,51 ± ± 0,13 0,7 ± ± 0,18 < 0,02 < 0,05 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 1,1 ± ± 0,33 0,37 ± ± 0,11

с. Дружба Целинного района, скважина № 1 1,93 ± ± 0,48 0,43 ± ± 0,11 0,19 ± ± 0,06 0,25 ± ± 0,08 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 0,30± 0,09 1,48 ± ± 0,44 0,54 ± ± 0,16

с. Горновка Курьинского района, скважина № 1 0,99 ± ± 0,25 0,20 ± ± 0,05 < 0,02 < 0,05 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 0,81 ± 0,24 < 0,20

с. Горновка Курьинского района, скважина № 2 1,04 ± ± 0,26 0,21 ± ± 0,07 < 0,02 < 0,05 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 1,13 ± ± 0,31 < 0,20

с. Ивановка Курьинского района 0,25 ± ± 0,05 < 0,1 < 0,02 < 0,05 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 < 0,1 0,31 ± ± 0,09 < 0,20

несоблюдения данного условия рассматривается необходимость разработки и проведения защитных мероприятий с учетом принципа оптимизации. Во всех 20 скважинах, где были превышены те или иные показатели, сумма отношений удельной активности радионуклидов в воде к соответствующим уровням вмешательства превышала единицу.

Для обеспечения радиационной безопасности населения при потреблении питьевой воды методическими документами регламентируется порядок обоснования характера защитных мероприятий по ограничению содержания природных и техногенных радионуклидов в воде источников питьевого водоснабжения.

Профилактические мероприятия проводятся в каждом конкретном случае индивидуально для каждого объекта на основании результатов исследований воды с учетом показателей биологической, химической, радиационной безопасности и органолептических

свойств воды. Если содержание природных радионуклидов в питьевой воде превышает уровни вмешательства более чем в 10 раз, то поиск и переход на альтернативный источник водоснабжения населения осуществляется в безотлагательном порядке.

В исключительных случаях при отсутствии альтернативных источников питьевого водоснабжения решение вопроса о возможности использования таких источников принимается по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, с учетом результатов оценки структуры облучения и суммарных доз облучения населения за счет всех природных источников ионизирующего излучения.

Согласно нормам СанПиН 2.6.1.2523—09 [4] определение удельной активности 222Яп в воде является обязательным. Нами был проведен

ЕЕ расчет отношения удельной активности 222Rn 3 к соответствующему уровню вмешательства I— (табл. 1). В 11 случаях из 20 отмечалось пре-I— вышение данного показателя. Оказалось, ^¡g что наибольшие значения фиксируются в с. Дружба Целинного района (в скважинах Э № 1—4), пос. Восточный Усть-Калманского района (в скважине № 1). В других пробах сф значения показателей превышают единицу ^^ незначительно.

^ Учитывая, что полный радиохимический анализ является дорогостоящим методом исследования и в связи с этим не проводится в лабораториях Алтайского края, нами было рекомендовано провести данное исследование в первую очередь в воде с превышенными значениями удельной суммарной альфа- и бета-активности в Восточно-Сибирском межрегиональном радиологическом центре на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае».

По результатам исследования из 189 проб нестандартными оказались 20 (10,6 %), из них: не соответствовали гигиеническим нормативам по удельной активности альфа и радона в воде семь проб (35 %); не соответствовали требованиям законодательства только по удельной суммарной альфа-активности также семь проб (35 %); в четырех пробах была превышена только удельная активность радона в воде (20 %), а в остальных 10 % была превышена только бета-активность радионуклидов воды.

Все объекты были взяты под контроль радиологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае», проводится мониторинг состояния воды и осуществляется планирование проведения развернутых радиохимических исследований для определения конкретных компонентов для составления плана профилактических мероприятий.

В ходе проведения выездных мероприятий было отобрано восемь проб, которые направлены в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», являющийся аккредитованным испытательным лабораторным центром изучения компонентов радиохимического состава питьевой воды (табл. 2).

Во всех восьми пробах регистрируются превышения удельной суммарной альфа-активности природных радионуклидов. Максимальное значение зарегистрировано в пос. Приозерный Усть-Калманского района (в скважине № 1) и составило 15,5 ± 4,6 Бк/кг. Минимальная суммарная альфа-активность отмечалась в с. Ивановка Курьинского райо-

на — 0,31 ± 0,09 Бк/кг. Превышения удельной суммарной альфа-активности составили от 1,55 до 77,5 раз от установленных нормативов. Удельная суммарная бета-активность с учетом неопределенности измерений лишь в двух случая достигала пограничных значений.

В пос. Восточный Усть-Калманского района в обоих источниках питьевого водоснабжения активность составила 0,84 ± 0,25 Бк/кг и 1,10+0,34 Бк/кг соответственно.

Радиохимический анализ проб показал, что практически во всех случаях среди радионуклидов основное значение в суммарной альфа-активности имеет уран-234, вторым по значению — уран-238, остальные компоненты равнозначно представлены и обусловливают менее 90 % от общей активности. Наиболее превышены допустимые уровни воздействия по данному радионуклиду в Усть-Калманском районе — в 2,67, 3,38 и 3,57 раза.

При этом необходимо учитывать, что оба района относятся к предгорным территориям и расположены в одной климатогеографи-ческой зоне. Сходство радиохимического состава позволяет говорить и о сходных геологических причинах превышения суммарной альфа-активности данной территории.

По результатам исследования нами было предложено увеличить количество населенных пунктов и точек отбора, подлежащих мониторингу, в Чарышском, Усть-Пристанском, Краснощековском и Змеиногорском районах Алтайского края в плане проведения социально-гигиенического мониторинга показателей радиационной безопасности на период 2016—2018 годов.

Несколько иную структуру имеют превышения в с. Дружба Целинного района, где, несмотря на ведущую роль изотопов урана, наблюдаются превышения допустимого уровня воздействия по радию-228, свинцу-210 и полонию-210 в 1,5, 1,25 и 1,7 раз соответственно.

Для более детального изучения проблемы на 2016 год запланированы совместные выездные мероприятия с радиологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» в Целинный район и районы прилегающих предгорных и лесостепных территорий.

ЛИТЕРАТУРА

1. Комплексная радиационно-гигиеническая оценка качества подземных вод Московского региона. / И.П. Коренков, Т.Н. Лащенова, Н.В. Клочкова //Минеральные и питьевые воды. Иллюстрированный профессиональный каталог. М., 2012. № 1. С. 19—23.

2. Порозова А.Д. Характеристика содержания химических веществ в воде подземных источников водоснабжения населения Ульяновского Поволжья //Здоровье населения и среда обитания. 2008. № 1 (178). С. 11—14.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

3. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Радиационный контроль и гигиеническая оценка источников питьевого водоснабжения и питьевой воды по показателям радиационной безопасности. Оптимизация защитных мероприятий источников питьевого водоснабжения с повышенным содержанием радионуклидов: МУ 2.6.1.1981—05 (утв. Роспотребнадзором 25.04.2005; ред. от 04.08.2010): [Электронный ресурс]. Режим доступа: Ы1р://^^^сошикаП:. ru/document/cons_doc_LAW_129484/.

4. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.07.2009 № 47 «Об утверждении СанПиН 2.6.1.2523—09» (вместе с «НРБ-99/2009. СанПиН

2.6.1.2523—09. Нормы радиационной безопасности: Санитарные правила и нормативы») (зарегистрировано в Минюсте России 14.08.2009 № 14534).

5. Kashirin I.A., A.I. Ermakov, S.V. Malinovskiy etal. //Appl. Rad. Isotopes. 53. 2000. Vol. 53. P. 303308.

6. UNSCEAR (United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation). Report: Summary of low-dose radiation effects on health. N.Y.: United Nations, 2010.

Контактная информация:

Поцелуев Николай Юрьевич, тел.: +7(913) 244-49-28, e-mail: pocelueff@gmail.com

Contact information: Poceluev Nikolay, р^га: +7(913) 244-49-28, e-mail: pocelueff@gmail.com

r-b

УДК 616-022.36

ОСНОВНЫЕ ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

В.В. Кудрявцев

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва, Россия

Обнаружены недостатки в регистрации и выявлении манифестных и субклинических форм ротавирусного энтерита, случаев носительства ротавируса. Обоснованы основные пути оптимизации системы эпидемиологического надзора заротавирусной инфекцией, предложены стандартные определения случаев ротавирусного энтерита и его бессимптомной формы. Установлена необходимость включения вакцинации против ротавирусного энтерита в национальный календарь профилактических прививок. Ключевые слова: ротавирусный энтерит, эпидемиология, определение случая, надзор, распространенность.

V.V. Kudryavtsev □ THE MAIN ROUTES OF THE OPTIMIZATION OF THE EPIDEMIOLOGIC SURVEILLANCE FOR ROTAVIRUS INFECTION □ Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia.

Detected shortcomings in the registration and identification of clinical and subclinical forms of rotaviral enteritis, cases of rotavirus carriage. It justifies main ways of optimization of the system of epidemiological surveillance for rotavirus infection, proposed standard definitions of cases of rotavirus enteritis and asymptomatic forms. The necessity of including vaccination against rotavirus enteritis in the national calendar of preventive vaccination was established. Key words: rotavirus enteritis, epidemiologic surveilance, case definition, preventive vaccination.

Введение. В последние годы в Российской Федерации регистрируется порядка 60 % случаев острых кишечных инфекций (ОКИ) среди детского населения, их них более 70 % случаев имеют вирусную этиологию, причем ассоциируемых в подавляющем большинстве с ротавирусами [4, 8—11].

Большая роль вирусной этиологии подтверждается также различными зарубежными

исследованиями [12]. В развитых странах весь комплекс методов диагностики позволяет установить этиологию всех ОКИ в 56—80 % случаев [2, 6]. Однако доля ОКИ неустановленной этиологии в нашей стране остается очень высокой (70 % от всех случаев ОКИ), что свидетельствует о том, что в нашей стране уровень зарегистрированных случаев заболевания ротавирусной

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.