Геоэкологические основы регионального мониторинга здоровья населения Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

10. Реймерс Н. Ф. Колонны храма природы / Н. Ф. Реймерс / / Природа и человек. 1985. №

6. С. 13 — 24.

И. Розанов Л. Л. Технолитоморфная трансформация окружающей среды / Л. Л. Розанов. М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2001. 184 с.

Поступила 14.02.07.

ГЕОЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РЕГИОНАЛЬНОГО МОНИТРОИНГА ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

С. В. Меркулова, кандидат географических наук

Современная экологическая ситуация во многих индустриально развитых российских регионах остается напряженной и требует оздоровления. Одним из следствий ухудшения среды обитания становится рост заболеваемости населения, коррелирующий с уровнем антропогенного нарушения природной среды. В связи с нарастанием угрозы безопасности жизнедеятельности в городах особенно актуально выявление экологических факторов повышения заболеваемости населения, разработка методов оценки комфортности городской среды по благополучию условий жизни населения.

В последние годы наряду с широким развитием мониторинговых подходов в системе экологического контроля и в управлении качеством окружающей среды [4], определенные успехи достигнуты и в разработке основ регионального мониторинга здоровья населения. В ряде конкретных работ, выполненных на базе крупнейших промышленных центров (Москвы, Санкт-Петербурга, Томска, Воронежа), показаны перспективы компьютерного моделирования и применения автоматизированных систем для создания региональных си-стем мониторинга здоровья на базе параллельного слежения за качеством окружающей среды и здоровья населения [6].

Основой научно-прикладных исследований в современной медицинской экологии в связи с изучением воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения являются теория адаптации человека и концепция факторов риска, которая исходит из того, что

наличие в окружающей среде потенциально опасных химических веществ и других вредных экологических факторов создает угрозу здоровью человека [5].

Общая теория экологических рисков для здоровья населения базируется на учении об адаптации человека к действию различных факторов среды обитания, что выражается в специфических реакциях на воздействие чужеродных, неблагоприятных техногенных факторов.

При оценке риска здоровью населения в связи с качеством среды обитания обычно выделяют три группы факторов: а) природные; б) социально-экономические; в) медико-санитарные, отражающие уровень техногенного загрязнения среды и рациональность архитектурно-планировочной организации территории.

При комплексном воздействии природных факторов на здоровье человека ведущее значение придается климатическим параметрам в формировании форм адаптации и патологии населения, а также экогеохими-ческому фону.

По мнению большинства отечественных и зарубежных экспертов, определяющую роль в изменениях состояния здоровья играют 4 группы факторов: медико-генетические (20 %), образ жизни и питание населения (50 %), состояние окружающей природной среды (20 %), качество здравоохранения (10 %).

Известно, что состояние здоровья населения, обусловленное качеством среды обитания, имеет очевидную региональную специфику. При-

© С. В. Меркулова, 2008 ВЕСТНИК Мордовского университета | 2008 | № 1

Геоэкология и ландшафтное планирование

чем она проявляется при исследовании как крупных регионов, так и локальных урбанизированных зон, отдельных городов.

Определенный опыт оценки качества окружающей среды и здоровья населения накоплен в региональных геоэкологических исследованиях. Такую информацию содержат ежегодно публикуемые доклады о состоянии окружающей среды и здоровья населения в Российской Федерации [3].

Особого внимания заслуживает ряд работ, связанных с типологией регионов (административно-территориальных образований) России по медико-экологическим критериям. Так, С. М. Малхазовой и В. С. Тикуновым выделены с помощью кластерного анализа территории с различной степенью медико-географического благополучия [7]. Сделан вывод о наличии кризисной ситуации как по состоянию здоровья, так и качеству окружающей среды в ряде российских регионов. Неблагоприятную экологическую ситуацию характеризуют повышенные показатели заболеваемости и смертности, особенно смертности детей от врожденных аномалий и мертворождения. Опасность проживания в этих районах усиливается за счет климатического дискомфорта.

Объективные данные о зависимости заболеваемости населения от условий окружающей среды в настоящее время позволяют получить прежде всего статистические подходы, опирающиеся на современные информационные технологии. Все шире внедряются методы моделирования и многомерной статистики в социально-гигиенические исследования [6]. Они позволяют оценить вклад отдельных факторов в заболеваемость населения при комплексном воздействии, провести математико-картографическую дифференциацию территорий по благоприятности медико-экологической обстановки.

Все возрастающее количество конкретных региональных исследований позволяет проследить некоторые общие закономерности корреляционных связей между заболеваемостью населения и качеством среды обитания.

Например, при оценке воздействия состояния окружающей среды на здоровье населения урбанизированных регионов наиболее часто в качестве основного параметра здоровья выбирают заболеваемость детского населения. Детский контингент — своеобразная «индикаторная группа», отражающая реакцию коренного

населения на вредные воздействия факторов среды. В силу анатомо-физиологических особенностей дети более чувствительны к качеству среды обитания, а сроки проявления у них неблагоприятных эффектов короче. Это повышает достоверность статистических исследований, позволяя делать более объективные выводы об «экологической обусловленности» заболеваний [5].

Корреляционные связи детской заболеваемости с качеством среды обитания, прежде всего уровнем загрязнения городских ландшафтов, статистически подтверждены в ряде отечественных и зарубежных региональных исследований [8]. Риск заболеваний на загрязненной территории составляет 26 - 28 %. К заболеваниям риска отнесены новообразования, болезни верхних дыхательных путей, нервной системы, пищеварения, мочеполовой системы, печени, органов слуха и зрения, кожи, кроветворных органов, аллергозы. Среди наиболее известных заболеваний с доказанной экологической обусловленностью можно назвать эндемический зоб, причиной развития которого является дефицит йода. В развитии анемии детей основной причиной является воздействие свинца, кадмия, а также дефицит железа в организме. Формальдегид, бенз(а)пирен, фенол, взвешенные вещества, диоксид азота, свинец играют важную роль в развитии пневмоний, хронических бронхитов, аллергических заболеваний и особенно бронхиальной астмы. Врожденные пороки развиваются при воздействии формальдегида, бенз(а)пирена, свинца, мышьяка, кадмия, молибдена. Классические экологические заболевания — это болезнь Минамата с поражением центральной нервной системы (воздействие метилртути), флюороз (повышенное содержание фтора в питьевой воде). Воздействие микотоксинов в сочетании с тяжелыми металлами вызывает желтуху новорожденных. Таких заболеваний, в развитии которых роль определенного экологиче-ского фактора очевидна, около двадцати [9].

Весьма существенное влияние на сердечнососудистую патологию оказывает гелиомагнит-ный фон, степень его изменчивости, комфортность погодных условий, индекс изменчивости класса погоды. Так, в период максимальной солнечной активности при резких изменениях атмосферного давления и других геофизических характеристик наблюдается увеличение часто-

Серия «Географические науки»

131

ты инфарктов миокарда и случаев скоропостижных смертей от гипертонической болезни. Повышение амплитуд вариаций магнитного поля в зонах активного тектогенеза снижает иммунитет населения, провоцируя рост рака и многих хронических болезней.

Медико-экологические исследования, проведенные в промышленных центрах, показали, что факторы окружающей среды вносят значительный вклад в развитие заболеваемости населения. Интересные данные по оценке вклада параметров загрязнения среды в заболеваемость населения городов приводят Ю. Е. Сает, Б. А. Ревич и др. [2]. По мнению данных авторов, ухудшение иммунного статуса организма детей примерно на 50 % связано с факторами загрязнения. Если в малых городах суммарная заболеваемость лишь на 10 % связана с загрязнением, то в средних и крупных городах этим фактором определяются до 25 % всех заболеваний, а в городах близ особо мощных источников вредных выбросов (металлургия, химия, горно-обогатительное производство), загрязнение определяет иногда до 50 % роста заболеваний.

Кроме параметров загрязнения среды определенный вклад в состояние здоровья населения вносят такие факторы, как архитектурно-планировочная структура города, система озеленения, эстетика ландшафта. Замечено, например, что как излишнее однообразие ландшафта (гомогенные поля), так и его «сверхразнообразие» («агрессивные» поля в городах) пагубно отражаются на здоровье населения.

Для медико-экологической оценки состояния

тенности, расстройства эндокринной и сер-дечно-сосудистой систем.

Многолетние эколого-геохимические исследования, проведенные ранее сотрудниками Института минералогии, геохимии и кристаллохимии редких элементов (г. Москва), Мордовского гидрометеоцентра и Центром Госсанэпиднадзора (ЦГСЭН) на территории г. Саранска, показали, что по интенсивности накопления и уровня содержания токсичных элементов и масштабам загрязнения город относится к неблагоприятным в экологическом отношении городам. В настоящее время, по данным Мордовского гидрометеоцентра и ЦГСЭН, в атмосферный воздух г. Саранска выбрасывается более 200 загрязняющих веществ, более 50 из них - вещества 1 и 2 классов опасности. Превышение ПДК в 2006 г. отмечалось по следующим загрязняющим веществам: диоксид серы, оксид углерода, окислы азота, взвешенные вещества, формальдегид, бенз(а)пирен, марганец, свинец. Перечисленные поллютанты оказывают несомненное влияние на здоровье населения города.

С процессами загрязнения атмосферного воздуха непосредственно связана заболеваемость болезнями дыхательных путей. Присутствие в атмосфере различных химических заг-

о

рязнителеи приводит к сдвигам в иммуннои системе и аллергизации населения. Болезни органов дыхания остаются ведущей патологией в структуре общей заболеваемости населения республики (38 %). Средние показатели заболеваемости детей аллергическим ринитом и анемиями за последние пять лет более чем в 8 раз выше заболеваемости взрослого населения, и

среды важнейшее значение имеет общая де- более чем в два раза чаще по сравнению со

мографическая обстановка. Известно, что высокая плотность населения, неблагоустроенное жилье способствуют распространению инфекционных заболеваний.

взрослыми дети заболевают бронхиальной астмой [1]. По официальным статистическим данным, среди территорий Республики Мордовия за последние 6 лет по общим показателям забо-

за

Серьезным фактором, влияющим на здоро- леваемости первенство сохраняется вье населения в больших городах, стало шумо- Саранском, который является промышленным вое воздействие. Чрезмерный шум в больших центром Республики Мордовия. Показатели ка-

городах сокращает продолжительность жизни на 8 — 12 лет и может быть причиной многих нервных заболеваний, психической угне-

чества факторов окружающей среды здесь наиболее неблагоприятные, как в отношении атмосферного воздуха, почвы, так и питьевой воды.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ

СПИСОК

1. Бурлакова Т. И. Исследование заболеваемости населения в связи с экологическими факторами на примере города Саранска / Т. И. Бурлакова, Н. А. Степанов, С. А. Самарин / / Проблемы экономического, социального и экологического развития города Саранска. Саранск, 2000. Вып. 1. С. 90 — 95.

132

ВЕСТНИК Мордовского университета | 2008 | № 1

Геоэкологии и ландшафтное планирование

2. Геохимия окружающей среды / Ю. Е. Сает, Б. А. Ревич, Е. П. Янин [и др.]. М.: Недра, 1990. 335 с.

3. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в России в 2002 году». М.: Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора России, 2003. 103 с.

4. Израэль Ю. А. Экология и контроль состояния природной среды. Л.: Гидрометеоиздат, 1984. 380 с.

5. Куролап С. А. Оценка риска для здоровья населения при техногенном загрязнении городской среды / С. А. Куролап, Н. П. Мамчик, О. В. Клепиков. Воронеж: Воронеж, гос. ун-т, 2006. 220 с.

6. Малхазова С. М. Медико-географический анализ территорий: картографирование, оценка, прогноз. М.: Научный мир, 2001. 240 с.

7. Малхазова С. М. Медико-географический подход к оценке кризисных экологических ситуаций /

С. М. Малхазова, В. С. Тикунов / / География: Программа «Университеты России». М., 1993. С. 171 181.

8. Региональные и локальные проблемы химического загрязнения окружающей среды и здоровья населения / Б. А. Ревич, Е. Б. Гурвич, Б. Б. Прохоров [и др.]. М.: Изд-во «Евразия», 1995. 203 с.

9. Степанов Н. А. Здоровье населения г. Саранска среда его обитания и пути их улучшения / Н. А. Степанов, Т. И. Аршинова. Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2005. 40 с.

Поступила 14.02.07.

ЭКОЛОГО-ГЕОХИМИЧЕСКАЯ ЛАНДШАФТОВ МОРДОВИИ*

ОЦЕНКА

Ю. К. Стульцев, кандидат географических наук

Хозяйственная деятельность человека со- человека проявляется не только при воздей-

провождается интенсивным геохимическим преобразованием природы. Огромные массы вещества ежегодно вовлекаются в процесс техногенеза, сопровождающийся концентрированием химических элементов и их рассеянием. Количество многих атомов (особенно металлов), участвующих в данном процессе, по своим объемам превышает их миграцию в природе. В результате антропогенного рассеяния происходит загрязнение окружающей среды химическими веществами. Попадая с

ствии высоких концентрации, но даже относительно малое их содержание в атмосферной пыли и продуктах питания со временем может привести к негативным последствиям.

Ведущим методом ландшафтно-геохими-ческих исследований является сопряженный анализ, основанный на одновременном изучении химического состава всех компонентов ландшафта и сравнении полученных результатов между собой как в пределах одного элементарного ландшафта, так и смежных с ним.

вдыхаемой пылью, питьевой водой и продукта- Эколого-геохимическое изучение ландшафтов

Мордовии проводилось по следующим направлениям: определение закономерностей природной дифференциации территории, ланд-шафтно-геохимическое районирование территории, анализ геохимической структуры фоновых участков, оценка степени изменения геохимических свойств ландшафтов под воздействием антропогенных факторов. При изучении геохимических процессов функционирования ландшафтов в качестве основной операционной единицы использовался элемен-

Работа выполнена при поддержке гранта РГНФ (проект М07-06-23606 а/В)

© Ю. К. Стульцев, 2008

ми питания в организм человека, некоторые из них способны накапливаться в тканях и приводить к нарушению функционирования различных органов, что проявляется в увеличении заболеваемости населения.

Среди загрязняющих веществ значительна доля металлов, многие из которых относятся к первому и второму классам опасности. Они присутствуют поактически во всех выбросов

практически во всех видах промышленных предприятий и транспортных средств. Влияние металлов на

Серия «Географические науки»

133