Функциональная адаптация школьников к учебному процессу Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

УДК 612.6:159.9

ББК Е70*730*112.4:Ч421.3

Л.М. СЕМЕНОВА, Т.О. СЕМЕНОВА, Л.М. ЯКОВЛЕВА

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ ШКОЛЬНИКОВ К УЧЕБНОМУ ПРОЦЕССУ

Ключевые слова: психоэмоциональное напряжение, функциональная адаптация, иммунные свойства, стресс.

Адаптация к учебному процессу и новой социальной среде для большинства первоклассников сопровождается психоэмоциональным напряжением и влияет на психофизиологическое состояние, а также на иммунную систему и здоровье ребенка. Современные требования ориентируют образование и здравоохранение на сохранение здоровья детей в условиях повышения информационных нагрузок, качества обучения. Результаты данного исследования свидетельствуют о необходимости оптимизации учебной нагрузки в первом классе.

L.M. SEMYONOVA, T.O.SEMYONOVA, L.M. YAKOVLEVA FUNCTIONAL ADAPTATIONS SCHOOLCHILDREN TO THE EDUCATIONAL PROCESS

Key words: psycho-emotional stress, functional adaptations, the immune properties, stress.

Adaptation to the educational process and a new social environment for the majority of first-graders is accompanied by psycho-emotional stress and impact on psychophysiological state, as well as, the immune system and the health of the child. Modern requirements tci оrient the education and healthcare on the preservation of health of children in the environment of increased loads of information, the quality of education. The results of this study indicate the need for optimizing the teaching load in the first class.

Адаптация к учебному процессу и новой социальной среде для большинства первоклассников сопровождается психоэмоциональным напряжением, приводит к снижению иммунных свойств, влияет на психофизиологическое состояние и здоровье ребенка [1, 2, 5, 6].

В литературе имеются две противоположные точки зрения, что повышенный уровень учебной нагрузки приводит к напряжению и срыву механизмов адаптации и при оптимизации всего процесса обучения в школе повышенный уровень учебной нагрузки не влияет на морфофункциональное развитие детского организма [1, 3].

В связи с вышеизложенным видно, что анализ и оценка адаптации учащихся к учебным нагрузкам в конкретных экологических, социальных условиях являются актуальными. Изучение особенностей адаптации к учебному процессу в современных условиях повышения информационных нагрузок и качества обучения имеет большое теоретическое и практическое значение.

Цель исследования - изучение психофизиологических и функциональных изменений у первоклассников в ходе адаптации к учебному процессу и новому коллективу после детского сада.

Материалы и методы исследования. Обследованы 55 учащихся (30 мальчиков и 25 девочек) двух 1-х классов (7-8 лет) с различной интенсивностью обучения и уровнем подготовленности МОУ СОШ № 62 (здоровьесберегающей технологией) г. Чебоксары. Все дети обучались в первую смену. Обследование детей проводилось после зимних каникул с 8 до 9 ч утра до начала уроков. Производилась оценка нервно-психического напряжения и самочувствия детей в исследуемых классах методом тестирования. Оценка вегетативного коэффициента (ВК) и аутогенной нормы (АТ-нормы) проводилась по 8-цветовому тесту Люшера [4, 7].

Определение неспецифических адаптационных реакций организма осуществлялось по лейкоцитарной формуле - соотношение различных видов лейкоцитов [8].

Для оценки функционального состояния кардиореспираторной системы организма использовали следующие параметры: частоту сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление систолическое (САД), диастолическое (ДАД), жизненную емкость легких (ЖЕЛ). Артериальное давление и частоту сердечных сокращений определяли с помощью автоматического измерителя модели Wollex, учитывая рекомендации по измерению артериального давления. С помощью спирометра сухого портативного ССП определяли ЖЕЛ в мл, измерения проводили 2-3 раза, фиксируя наибольший результат.

Статистическая обработка материала осуществлялась с помощью критерия Стьюдента.

Результаты исследования и их обсуждение. В ходе учебной деятельности в классах с разным уровнем подготовки и интенсивности обучения проведена оценка психоэмоционального статуса первоклассников в ходе учебной деятельности (табл. 1, 2).

Таблица 1

Динамика психоэмоционального статуса первоклассников с низким уровнем дошкольной подготовленности (М±т), у.е.

Показатели Зима (январь) Весна (май)

мальчики девочки мальчики девочки

Суммарное отклонение от аутогенной нормы (п -18) 20±1,62 (п -8) 18,5±1,79 (п -13) 22±2,31 (п - 10) 20,25±1,28

Вегетативный коэффициент (п -7) 1,76±0,54 (п -8) 1,42±0,18 (п -8) 1,79±0,47 (п - 9) 1,55±0,18

Выраженность стресса (п -18) 29,09±4,09 (п -10) 13,66±4,03 (п -16) 25,74±4,22 (п - 11) 23,04±4,31

Таблица 2

Динамика психоэмоционального статуса первоклассников с высоким уровнем дошкольной подготовленности (М±т), у.е.

Показатели Зима (январь) Весна (май)

мальчики девочки мальчики девочки

Суммарное отклонение от аутогенной нормы (п -8) 20,13±2,25 (п -10) 21±1,89 (п -5) 19,7±3,69 (п - 8) 21,5±4,57

Вегетативный коэффициент (п -5) 1,27±0,1 (п -5) 1,43±0,3 (п -2) 1,7±0,6 (п - 11) 1,71±0,31

Выраженность стресса (п -11) 19,74±4,78 (п -14) 12,06±3,34 (п -8) 15,01±2,23 (п - 13) 18,01±3,47

Показатель суммарного отклонения от аутогенной нормы указывает на повышение уровня непродуктивной напряженности у большинства детей в обоих классах, причем больше весной в конце учебного года (табл. 1, 2). Показатели вегетативного коэффициента указывают на сравнительно повышенный тонус симпатической нервной системы первоклассников. При этом у мальчиков и девочек в группе с более интенсивным процессом обучения и лучшей дошкольной подготовленности вегетативный коэффициент существенно больше возрастает, чем у школьников обоего пола с более низким уровнем подготовленности и интенсивности обучения в конце учебного года. Эти данные свидетельствуют об избыточном уровне возбуждения детей и неуравновешенности нервных процессов, что в стрессовых ситуациях является предпосылкой для возникновения лихорадочных реакций. Обследование обнаружило внутригрупповые и межгрупповые различия психофизиологических показателей и наличие дезадаптации. Клиническое исследование периферической крови проводилось натощак с 8 до 10 ч утра, результаты анализа лейкоцитарной формулы крови после зимних каникул и в конце учебного года приведены в табл. 3, 4.

Данные исследования первоклассников с низким уровнем дошкольной подготовленности свидетельствуют о наличии лейкопении, лимфоцитопении, моноцитопении и эозинофилии в течение всего учебного года (табл. 3).

Таблица 3

Динамика показателей белой крови у первоклассников с низким уровнем дошкольной подготовленности (М±т)

Показатели Зима (январь) Весна (май)

мальчики (п - 18) девочки (п - 10) мальчики (п - 18) девочки (п - 11)

Лейкоциты, 109/л 6,22±0,57 5,82±1,01 7,2±0,5 6,65±0,86

Эозинофилы, % 2,06±0,61 1,5±0,64 2,5±0,84 2,91 ±1,36

Нейтрофилы: палочкоядерные, % 2,0±0,39 2,1 ±0,48 2,56±0,99 3,64±1,36

сегментоядерные, % 52,56±2,5 51,9±2,29 46,67±3,4 46,82±6,97

Лимфоциты, % 39,44±3,83 40,3±1,96 41,56±3,99 41,82±6,38

Моноциты, % 3,94±0,71 4,2±1,65 6,67±1,24 5,27±1,17

Таблица 4

Динамика показателей белой крови у первоклассников с высоким уровнем дошкольной подготовленности (М±т)

Показатели Зима (январь) Весна (май)

мальчики девочки мальчики девочки

(п -10) (п -15) (п -10) (п - 15)

Лейкоциты, 109/л 6,58±0,7 6,41±0,74 6,94±1,28 6,44±0,97

Эозинофилы, % 2,3±0,86 1,73±0,65 1,9±0,86 1,87±0,76

Нейтрофилы:

палочкоядерные, % 2,2±0,7 1,93±0,46 2,3±0,62 2,07±0,42

сегментоядерные, % 53,9±4,27 54,33±3,72 56,4±2,84 54,6±3,55

Лимфоциты, % 38,1+3,32 38,13+3,02 35,1 ±2,93 36,87±3,13

Моноциты, % 3,7±0,99 3,87+1,07 4,4+1,25 4,53±0,9

Результаты исследования первоклассников с высоким уровнем дошкольной подготовленности показывают наличие лейкопении, лимфоцитопении, моноцитопении и эозинофилии в течение всего учебного года (табл. 4). Анализ и оценка относительного и абсолютного содержания форменных элементов крови детей в динамике показывают снижение некоторых компонентов иммунного статуса организма в ходе учебного процесса. Снижение числа лимфоцитов свидетельствует о более выраженном напряжении адаптационных механизмов всех первоклассников. Для оценки функционального состояния детей зимой и весной учебного года было проведено исследование основных показателей гемодинамики и внешнего дыхания в состоянии относительного покоя (табл. 5, 6).

Результаты исследования показали, что показатели гемодинамики зимой у мальчиков и девочек в обеих группах находятся в пределах возрастных норм, весной показатели ДАД чуть ниже физиологической нормы наблюдались в классе с низким уровнем у девочек и у мальчиков с высоким уровнем дошкольной подготовленности. У мальчиков с низким уровнем дошкольной подготовленности отмечалось достоверное повышение ЧСС весной по сравнению с таковой в зимний период. У мальчиков с высоким уровнем дошкольной подготовленности наблюдалось достоверное уменьшение ДАД и чСс весной по сравнению с аналогичными показателями в зимний период. У всех обследуемых первоклассников показатели ЖЕЛ ниже средних статистических возрастных норм.

Итак, адаптация большинства первоклассников к учебному процессу и новой социальной среде сопровождается повышением непродуктивной напряженности. У всех обследуемых детей наблюдается сравнительно повышенный тонус симпатической нервной системы. При этом в классе с более высоким уровнем дошкольной подготовки вегетативный коэффициент существенно больше в конце учебного года. Независимо от уровня дошкольной подготовленности и интенсивности обучения первоклассники характеризуются снижением иммунных свойств организма, а также низкой физической тренированностью (по показателям ЖЕЛ).

Таблица 5

Функциональное состояние кардиореспираторной системы в покое у первоклассников с низким уровнем дошкольной подготовленности (М±т)

Показатели Зима (январь) Весна (май)

мальчики девочки мальчики девочки

САД, (п -19) (п -10) (п -19) (п - 9)

мм рт. ст. 104± 1,38 104,75±2,75 102,55±2,53 93,2±2,75

ДАД, (п -19) (п -10) (п -19) (п - 9)

мм рт. ст. 61±1,55 60±2,73 59,26±1,98 55,5±2,82

ЧСС, (п -19) (п-11) (п -19) (п - 10)

уд./мин 85,6±1,72* 93,7±3,03 92,7±2,18* 95,4±3,12

ЖЕЛ, (п -19) (п-11) (п -18) (п - 11)

мл 1231,58±35,91 1336,36±66,43 1233,33±30,25 1318,18±56,92

Таблица 6

Функциональное состояние кардиореспираторной системы в покое у первоклассников с высоким уровнем дошкольной подготовленности (М±т)

Показатели Зима (январь) Весна (май)

мальчики девочки мальчики девочки

САД, (п -11) (п -14) (п -10) (п - 14)

мм рт. ст. 100±2,28 100±3,25 96,4±2,99 97,6±3,2

ДАД, (п -11) (п -14) (п -10) (п - 14)

мм рт. ст. 61,7±1,44* 61,57±1,44 49,8±2,75* 59,42±4,1

ЧСС, (п -11) (п -14) (п -9) (п - 14)

уд./мин 92,9±2,66* 99±3,03 74±5,72* 96,5±2,16

ЖЕЛ, (п -11) (п -13) (п -9) (п - 13)

мл 1236,36±33,77 1238,46±31,09 1266,67±47,14 1246,15±35,11

Примечание.* - различия достоверны (зима-весна, р < 0,05).

Таким образом, результаты исследований показателей морфофункционального и психоэмоционального состояния детей 7-8 лет в ходе приспособления к учебному процессу приводят к выявлению разной степени адаптации к обучению в школе. Это связано, по-видимому, с разным уровнем зрелости нервной системы, что указывает на необходимость индивидуального подхода в процессе обучения, проведения коррекции психофункционального статуса и уменьшения учебной нагрузки в первом классе.

Литература

1. Агаджанян Н.А. Стресс и теория адаптации. М.: Медицина, 2005. 191 с.

2. Агаджанян Н.А., Юсупов Р.А., Двоеносов В.Г. Физиологические механизмы адаптации растущего организма // Материалы IX Всерос. науч.-теор. конф. / Тат. гос. гуман.-пед. ун-т. Казань, 2008. С. 13-14.

3. Адаптационный потенциал учащихся начальной школы / Л.А. Александрова, Л.М. Семенова, Т.О. Семенова и др. // Пути совершенствования подготовки науч.-пед. кадров по ест.-науч. дисциплинам в современных условиях: материалы регион. науч.-практ. конфер. / Чуваш. гос. пед. ун-т. Чебоксары, 2006. С. 119-121.

4. Махова Н.А., Балыкин М.В., Макеева Р.Ш. Изменение физической работоспособности и психофизиологического состояния детей с умственной отсталостью при гипоксических воздействиях // Вестник Тверского государственного университета. Сер. Экология, биология. 2008. Вып. 10, № 31(91). С. 14-19.

5. Семенова Л.М., Семенова Т.О., Смирнова Н.В., Александрова Л.А. Изучение психофизиологического состояния детей в ходе приспособления к учебному процессу // Нейронаука для медицины и психологии: труды 2-й междунар. междисц. конгресса (Судак, Крым, Украина, 10-21 июня). М.: МАКС Пресс, 2006. С. 161-162.

6. Семенова Т.О., Семенова Л.М., Кубышкина М.Т. Оценка состояния иммунной системы организма по показателям белой крови первоклассников // Аллергология и иммунология. 2006. Т. 7, № 3. С. 324-325.

7. СобчикЛ.Н. Модифицированный восьмицветовой тест Люшера. СПб.: Речь, 2001. 112 с.

8. Шабунина Е.И., Комарова Л.Г., Короташвили Л.В. Справочник по лабораторной диагностике в педиатрии. Н. Новгород: Изд-во Волго-Вятской академии гос. службы, 2004. 112 с.

СЕМЕНОВА ЛЮДМИЛА МИХАИЛОВНА - кандидат биологических наук, доцент кафедры нормальной физиологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (Semenova-LM@ya.ru).

SEMYONOVA LUDMILA MIKHAYLVNA - candidate of biological sciences, associate professor of Normal Physiology Chair, Chuvash State University, Russia, Cheboksary.

СЕМЕНОВА ТАТЬЯНА ОЛЕГОВНА - специалист по работе с ключевыми клиентами, представительство АО «САНОФИ» АВЕНТИС ГРУПП, Россия, Чебоксары.

SEMYONOVA TATYANA OLEGOVNA - expert on work with key clients, representation JSC «SANOFI» AVENTIS, Russia, Cheboksary.

ЯКОВЛЕВА ЛЮБОВЬ МАКСИМОВНА - кандидат медицинских наук, доцент кафедры патофизиологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (28Lubov@mai l.ru).

YAKOVLEVA LUBOV MAKSIMOVNA - candidate of medical sciences, associate professor of Pathologic Physiology Chair, Chuvash State University, Russia, Cheboksary.

УДК 611.66 ББК Е70-696,322

С.В. СМЕЛОВ

ЗАКОНОМЕРНОСТИ ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ ПОДБРЮШИННЫХ СТРУКТУР ЖЕНСКОГО ТАЗА

Ключевые слова: женский таз, маточная артерия, мочеточники, влагалищный свод.

На секционном материале с использованием анатомических методов исследования изучены закономерности топографо-анатомических взаимоотношений органов и подбрюшинных структур женского таза при вариантных положениях матки. Установлено, что типичные положения матки чаще сопровождаются симметричными взаимоотношениями с влагалищным сводом участков брюшинного покрова, подбрю-шинно расположенных анатомических образований, где проекция маточной артерии и конечного отрезка мочеточника на влагалищный свод составила слева - 2,5-3,5 и 1,5-2,5, справа - 8,5-9,5 и 9,5-10,5 сегмента, соответственно. Вариантные положения матки часто влекут асимметричные проекционно-синтопические соотношения с влагалищным сводом подбрюшинных структур, при этом характерна большая площадь проекции на влагалищный свод левой маточной артерии и конечного отрезка левого мочеточника. Значительные смещения матки вправо чаще сопровождаются обратными проекционными взаимоотношениями.

S.V. SMELOV

REGULARITIES OF TOPOGRAPHIC ANATOMIC RELATIONS OF THE SUBPERITONEAL STRUCTURES OF THE FEMALE PELVIS

Key words: female pelvis, uterine artery, ureters, vaginal fornix.

In the sectional material, using anatomical research methods were studied patterns of topographic anatomic relationships of organs and subperitoneal structures of the female pelvis when we have multiple arrangements of the uterus. It is established that the typical positions of the uterus often accompanied by a symmetrical relationship with vaginal fornix sites peritoneal cover, subperitoneal located anatomic formations, where the projection of the uterine arteries and terminal segment of the ureter in the vaginal fornix were left - 2,53,5 and 1,5-2,5 right to 8,5-9,5 and of 9,5-10,5 segments, respectively. Variant positions of the uterus often leads to asymmetric projection-syntopic relations of the vaginal fornix and subperitoneal structures, and the typically more large area of the projection of the vaginal fornix the left uterine artery and terminal segment of the left ureter. Significant displacement of the uterus to the right are often accompanied by the inverse projection relationship.

Широкое использование в гинекологической практике трансвлагалищных доступов [15, 16], эндовидеохирургических вмешательств, различных видов ангиографий сопровождается появлением ряда специфических осложнений, обусловливающих необходимость разработки методов их профилактики [1]. Недостаточно изученными остаются вопросы кровоснабжения органов женского таза, где важная роль отводится вариантной анатомии маточной артерии [2, 3], топографо-анатомическим взаимоотношениям тазового отдела мочеточников, интраоперационные ранения которых наблюдаются в ходе гине-