CC BY
91
БИОМАРКЕР ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОМОЦИСТЕИН
Кравцова О.Ю., Яковлева О.Б., Мирошниченко И.И.
Научный центр психического здоровья РАМН, г. Москва
Тезисы посвящены актуальной проблеме определения предполагаемого биомаркера гомоцестеина в крови у больных с эндогенными депрессиями.
Прогресс в диагностике и лечении целого ряда заболеваний связан с введением в клиническую практику биомаркеров [1]. Приведем классификацию этих количественно измеримых биологических параметров [4]: Биомаркеры 0 типа позволяют оценить течение заболевания в соответствии с клиническими показателями; биомаркеры 1 типа характеризуют эффекты терапевтического вмешательства в соответствии с механизмом его действия;
биомаркеры 2 типа позволяют предсказать благоприятный или неблагоприятный исход заболевания или лечения. Среди биомаркеров обращает на себя внимание гомоцистеин (Hcy), природная аминокислота, не встречающаяся в белках. Hcy - продукт метаболизма метионина (Met) - одной из 8 незаменимых аминокислот организма. Гипергомоцистеинемия - фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза [2]. На сегодняшний день исследования Hcy являются одним из приоритетных направлений в области клинической диагностики как у нас в России, так и за рубежом. Сейчас за рубежом всерьез поставлен вопрос о включении измерения Hcy у пациентов с коронарной болезнью сердца в список обязательных анализов. Натощак нормальный уровень гомоцистеина составляет от 8 до 12 мкмоль/л, повышенные значения разделяют на легкую (16-30 мкмоль/л), среднюю (31-100 мкмоль/л) и тяжелую (>100 мкмоль/л) гипергомоцистеинемию.
Установлена важная роль гипергомоцистеинемии в возникновении и поддержании различного рода депрессивных состояний, старческой деменции (слабоумия), болезни Альцгеймера, шизофрении и ряда других заболеваний и патологических процессов. Так показано, что увеличение концентрации Hcy в крови прямо коррелирует с когнитивными расстройствами у лиц пожилого возраста [3].
Для количественного определения Hcy используются иммуноферментный анализ и различные аминокислотные анализаторы. Этим методам присуще общие проблемы - неспецифичность и интерференция со стороны других аминокислот. Нами разработаны удобные методики на основе хроматомасс-спектрометрии и ВЭЖХ с флуоресцентной детекцией. Этим методам присущи как достоинства, так и недостатки. Масс-спектрометрия точный инструмент, но дорогой. ВЭЖХ требует дериватизации образцов путем реакции с флуоресцирующими агентами, что неизбежно увеличивает трудоемкость и время проведения эксперимента.
Нами было проведено измерение концентраций Hcy у пациентов молодого возраста (25±6 лет), находящихся в условиях стационара, страдающих эндогенными депрессиями. Установлено, что уровень гомоцистеина в этой группе составлял 9,1±1,3 мкмоль/л, и, соответственно, не превышал значений характерных для нормы.
В дальнейшем нами планируется провести подобное исследование на выборке из пожилых пациентов с когнитивными расстройствами и депрессивными состояниями.
ЛИТЕРАТУРА
1. Мирошниченко И.И., Птицина С.Н. Биомаркеры в современной медико-биологической практике. //Биомед. Химия - 2009. - Т.55. №4. - С.425-440.
2. Мирошниченко И.И., Птицина С.Н., Кузнецова Н.Н. и др. Гомоцистеин - предиктор патологических изменений в организме человека. //Русский медицинский журнал - 2009. - Т.17.№4. - С.224-227.
3. Tucker K.I., Qiao N., Scott T. et al. High homocysteine and low B vitamins predict cognitive decline in aging men: the Veterans Affairs Normative Aging Study. //Am. J. Clin. Nutr. - 2005. - №82. - P.627-635.
4. VasanR.V. Biomarkers of cardiovascular disease: molecular basis and practical considerations. //Circulation - 2006. - №113. - P.2335-2362.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011г.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010г.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009г.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008г.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007г.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006г.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005г.
12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004г.
13. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003г.
14. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.
15. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.
16. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011г.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010г.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009г.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008г.
21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007г.
22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006г.
23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005г.
24. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004г.
25. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003г.
26. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002г.
27. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001г.
28.
HOMOCYSTEINE AS A BIOMARKER OF MENTAL DISORDERS O.Yu. Kravtsova, O.B. Yakovleva, I.I. Miroshnichenko
Mental Health Research Centre, Russian Academy of Medical Science., 115522. Moscow. Kashirskoe Sh 34.
This paper describes possible application of homocysteine as a biomarker of mental disorders and determination of blood homocysteine concentrations in patients with endogenous depressions.
Key words: homocysteine, biomarker, mental disorders.
Материалы! X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
