CC BY
2271
УДК 57.02
I БИОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ И ЗДОРОВЬЕ
Эльза Модестовна Прохорова, кандидат биологических наук, профессор,
redkollegiaMGUS@mail.ru,
ФГОУВПО «Российский государственный университет туризма и сервиса», г. Москва
Almost all the processes in the body have a certain rhythm with a spectrum of manifestations, including molecular, biochemical, and the most complex forms of mental activity.
A failure in biorhythms affects organs and functional systems. The structure of biorhythms shows the course of the disease and the therapeutic effectiveness of the drugs.
Практически все известные процессы в нашем организме имеют определенную ритмичность с кол-лосальным спектром проявлений от молекулярно-биохимических до сложнейших форм психической деятельности. Нарушение биоритмов при заболевании затрагивает не только пораженные органы или системы, но и другие функциональные системы. По структуре биоритмов можно прогнозировать течение болезни и эффективность терапевтического воздействия на организм лекарственных препаратов.
Key Words: biorhythms, biorhythm structure, biorhythm failure
Ключевые слова: биоритмы, структура биоритмов, нарушение биоритмов
Человеку как биологическому виду необходимы строго определенные эволюцией условия окружающей среды, или экологические факторы: газовый состав воздуха, набор ассимилирующих с пищей веществ, температура окружающей среды, режим освещенности, влажности и многое другое. Требования любого живого организма к качеству окружающей среды консервативны. При отклонении факторов среды от нормы возможны нарушения жизнедеятельности вплоть до несовместимости с жизнью.
Системный подход позволяет смотреть на организм и его биоритмы как на единый весьма сложный иерархический механизм, где все части тонко взаимодействуют между собой и с окружающей средой.
Изменения, происходящие в организме человека в течение суток, месяца и года, описаны задолго до нашей эры. В старинных рукописях Древнего Китая «Цзо-Чжуань» (УГГ—У в. до н.э.) дано описание одного из самых важных ритмов организма — суточного. «Жизненная энергия циркулирует по организму, последовательно проходя по всем органам тела и совершая как бы в течение суток полный кругооборот».
В «Книге перемен» (ГУ—ГГГ в. до н.э.) описаны изменения, происходящие в организме человека в течение суток, месяца, года и даже 12-летних периодов.
Учение о биологических ритмах получило интенсивное развитие, особенно в последние десятилетия, что связано с научнотехнической эволюцией и космонавтикой.
По длительности периода биоритмы делятся на несколько категорий. Большинство ученых считает, что существует не менее 5 видов четко проявляющихся биоритмов.
1. Биоритмы высокой частоты (от доли секунды до 30 минут) — активность головного мозга, сердца, дыхательного движения, кругооборот крови (23—24 секунды один и тот же объем крови проходит через большой и малые круги кровообращения), перистальтика кишечника и мочеточников.
2. Ритмы средней частоты (от 30 минут до 28 часов). Наиболее характерными являются периодические повышения двигательной и секреторной активности пищеварительного тракта, выделение гормонов, повторяющиеся через каждые 90 минут, быстрые движения глазных яблок во сне, повышение и понижение каждые 1,5—2 часа уровня работоспособности и т.д.
3. Ритмы от 28 часов до 7 дней (колебания температуры тела (5—7 дней), концентрация эритроцитов и лейкоцитов в крови).
4. Ритмы, превышающие 3 недели (от 21 дня до года — менструальный цикл у женщин и др.).
5. Ритмы протяженностью в несколько лет и даже десятков лет.
Наряду с этими биоритмами в конце XIX и начале XX века на основании изучения ритмической деятельности живых объектов российский ученый Н.А. Агаджанян, австрийский психолог Герман Свобода, немецкий врач Вильгельм Фисс и австрийский инженер Альфред Тельгер создали известную концепцию о трех ритмах, в соответствии с которой человеку присущи особые ритмы:
- физический, длительностью в 23 дня;
- эмоциональный, длительностью в 28 дней;
- интеллектуальный, длительностью в 33 дня.
Суть концепции заключается в том, что все три ритма возникают одновременно в момент рождения или в момент зачатия (образования зиготы). Все три ритма имеют строго синусоидальную форму, не изменяющуюся на протяжении всей жизни человека, и, следовательно, неизмененную частоту, т.е. длительность периода. Положительная часть каждой синусоиды (полуволна, расположенная выше так называемой нулевой линии, горизонтали, проведенной по середине между максимумами и минимумами) соответствует периодам подъема физической, эмоциональной и умственной активности, а отрицательная ее часть (полуволна, расположенная ниже указанной горизонтали) характеризуется периодом упадка, снижения этих видов активности.
В дни подъема физических сил спортсмены достигают максимальных результатов, в дни спада результаты минимальны. В положительной полуволне эмоционального ритма господствует оптимистическое настроение, чувство уверенности к себе, мир представляется прекрасным, в отрицательной полуволне эмоциональная жизнь смещается в минорную фазу.
Интеллектуальные подъемы и спады колеблются в пределах 33-суточного периода. Дни перехода положительной части каждой синусоиды трех типов в отрицательную, т.е. точки пересечения синусоиды с нулевой волной
отмечены резким снижением «надежности» организма и его устойчивости к любым негативным воздействиям. Такие дни называются критическими или нулевыми. Считают, что в эти дни чаще всего допускаются разнообразные ошибки в производственных и бытовых ситуациях, опасность появления ошибок возрастает в двойные критические дни, когда в одной точке на уровне нулевой линии пересекаются одновременно две синусоиды, наиболее опасными являются тройные критически дни, соответствующие взаимному пересечению сразу трех синусоид и нулевой линии. По мнению сторонников существования этих ритмов, учет данных ритмических изменений состояния организма человека позволяет достаточно точно прогнозировать состояние его здоровья и работоспособность.
При совпадении во времени двух и тем более трех «критических» дней высока вероятность возникновения заболевания, обострения хронических болезней, несчастных случаев на производстве и в быту, автодорожных происшествий. Например, по данным некоторых исследователей, смертность среди мужчин при сочетании трех критических дней в 4,5 раза выше, чем в обычные дни. Наступление смерти от самых различных заболеваний в 68% случаев совпадало с сочетанием двух или трех критических дней. Существует статистика, согласно которой 70—80% аварий на дорогах и 49% катастроф в военной авиации происходит в критические дни. Японцы одной транспортной фирмы за счет введения персональных биокарт водителей в короткий срок добились снижения аварий на 50% [16]. Возможно, свою роль сыграли психологические факторы — наибольшая осторожность в эти дни.
Сторонники концепции считают, что в результате этих трех ритмов и формируется интегральный циркадианный ритм.
Критики материальной природы этой концепции (Б.С. Алякринский, С.И. Степанова) считают, что поскольку в течение всей жизни значительно меняется ритм многих жизненных функций (сердечно-сосудистой, костномышечной, репродуктивной и др.), придание трем ритмам предельной стабильности на протяжении всей жизни без учета возраста, пола, типа нервной системы противоречит способности организма человека к адаптации и выживанию в экстремальных условиях.
Существование живых организмов в сложной и динамической среде обитания возможно лишь благодаря взаимодействию со средой, непрекращающемуся процессу адаптации к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Организм подвергается не простому внешнему воздействию, а определенному ритму этого воздействия, непрерывно меняющемуся как по частоте, так и по интенсивности. В этих условиях для адаптации организма к окружающей среде и сохранения гомеостаза требуется непрерывная перестройка интенсивности биосинтетических процессов, соответствующих колебаниям частоты и силы внешних воздействий.
Уровень адаптационных способностей организма определяется степенью временной адекватности между моментом воздействия и началом развертывания нейтрализующей его приспособительной реакции. Чем выше предупреждающее реагирование, обеспечивающие максимальные возможности в определенное время суток, тем выше адаптационные возможности. Адаптационная реакция на непредсказуемые воздействия обеспечивается за счет амплитуды колебаний, и чем больше их размах, тем большим выбором обладает организм и соответственно тем более адекватна его реакция.
Для здорового организма характерна четкая организация суточных кривых, относительно высокое значение средних показателей и разброс их в течении суток, относительно по -стоянная акрофаза при повторных исследованиях в течении нескольких суток. Изменения структуры ритмов ведет к серьезным нарушениям, в частности, появлению «хаотических ритмов». Многие патологические процессы в организме сопровождаются нарушением временной организации физиологических функций и в то же время рассогласование ритмов является одной из причин выраженных патологических изменений в организме (десин-хроз).
Организм человека в течение суток представляет собой различную физиологическую, биохимическую и морфологическую систему. Известно более 300 функций организма человека, которые закономерно меняются в течение суток.
Здоровый человек проходит 7 следующих друг за другом функциональных состояний: напряженное бодрствование, расслабленное
бодрствование, дремота, неглубокий медленный сон, глубокий медленный сон, быстрый сон. Естественно, что физиологические процессы, протекающие в его организме, далеко не одинаковы.
Утром и днем человек лучше слышит и видит, его психическая деятельность значительно активнее в эти часы, скорость переработки мозгом информации максимальна, человек гораздо быстрее принимает решения, повышается способность к запоминанию. Но психическая деятельность претерпевает даже в эти часы колебания, т.к. примерно через 90 минут один уровень бодрствования сменяется на другой. Меняется и работоспособность, которая в целом выше в утренние и дневные часы, чем в вечерние и ночные. На фоне большей физической и психической работоспособности системы кровообращения и дыхания работают с большей нагрузкой, возрастает объем крови, протекающий через мозг и скелетную мускулатуру, повышается артериальное давление (в основном систолическое — зависящее от тонуса сосудов, повышается не днем, а ночью).
Биоритмы функциональных систем тесно связаны между собой. Так повышение уровня систолического артериального давления происходит в те же часы, что и увеличение частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, повышение температуры тела синхронизировано с увеличением в крови лейкоцитов, белка и сахара. На протяжении суток постоянно происходит чередование то большей активности симпатической, то парасимпатической вегетативной нервной системы и, соответственно, то повышается, то понижается активность тех систем организма, которые находятся под их контролем. Смена тонуса двух важнейших регуляторов деятельности организма обеспечивает периодическое чередование повышенной и пониженной активности организма. Повышенная активность сопровождается усилением расходов энергии и ресурсов, пониженная - наполнением необходимых и пластических ресурсов. Периоды колебаний активности отмечаются в 2-3, 9-10, 14-15, 18-19 и 22-23 часа, а периоды преобладания парасимпатической системы, обеспечивающей востановление резервов - в 5-6, 11-12, 16-17, 20-21, 24-01 часа.
Для гормональной системы характерна максимальная выработка гормонов ночью и в ранние утренние часы, поэтому реакции ор-
ганизма на стресс утром и вечером будет различной.
Интенсивность и направленность обменных реакций в течении суток различна. Утром быстрее и эффективнее осуществляется обмен углеводов и отмечается снижение сахара в крови, днем более энергично происходит белковый обмен, усиливаются процессы распада белка, которые в ночное время сменяются активизацией синтеза собственных белков организма. Максимальное выделение с мочой воды, солей органических кислот и продуктов белкового обмена происходит днем, независимо от режима питания. Днем вырабатывается больше слюны и других пищеварительных соков, поэтому ночные застолья антифизио-логичны. Внутренняя среда организма имеет более кислую среду с 3 до 15 часов, которая сменяется щелочной, и этот переход длится примерно 2 часа. Понятно, что любое воздействие на организм, связанное с накоплением кислых продуктов до 15 часов, вызовет нагрузку на буферную систему и может привести к нарушению здоровья.
Закономерности ритмической организации функций здорового и больного человека с последующей разработкой оптимальных схем распределения во времени лечебных и профилактических воздействий на организм изучает хрономедицина.
Хрономедицина — раздел хронобиологии, включающий в себя хронофизиологию, хронопатологию, хронодиагностику, хронотерапию, хронофармакологию, хронопрофилактику и хроногигиену. Задачей хрономедицины является возможность использования закономерностей биоритмов для улучшения профилактики, диагностики и лечения заболеваний человека.
Использование законов биоритмов тесно связано с понятием хронобиологической нормы (индивидуальный хронотип, хроноадаптация, хронореактивность). Отклонение от этих норм — хронопатология. Любое патологическое состояние или болезнь сопровождается нарушением течения физиологических функций, т.е. отклонением от нормы.
Практически все физиологические показатели имеют синхронизированную суточную периодичность с максимальными значениями в дневной и ранне-вечерний период суток и минимальными — в ночной, причем эти значения на протяжении суток могут быть больше
или меньше величины общепринятой среднесуточной нормы.
Все патологические процессы в организме, как правило, сопровождаются нарушением и рассогласованием биологических ритмов физиологических функций, вовлеченных в процесс, — десинхронозом.
Знание состояния временной организации биосистем в норме и при десинхрозе являются ключевым звеном в поиске путей целенаправленной коррекции дезрегуляторных нарушений в этих системах. Исследование этих отклонений составляет целое направление хрономедицины — хронопатологию.
Изучение разнообразных функций организма на разных этапах онтогенеза в условиях нормы и патологии открывает широкие возможности разработки принципиально новых неинвазионных методов клинической диагностики, построенных на анализе таких показателей как частота сердечных сокращений, температура тела, артериальное давление и мн. др.
Временную организацию биосистемы, согласно современным представлениям, образует совокупность биологических ритмов, согласованных во времени между собой и с периодическими изменениями во внешней среде, роль которых неоднозначна.
Из-за изменения длительности светового дня летом и зимой фазы циркадианных ритмов сдвигаются и занимают неодинаковое положение на суточной шкале и могут достигать нескольких часов. При передвижке фаз ритмы разных органов и систем, имеющих разную инертность, перестраиваются с разной скоростью, что неизбежно ведет к развитию де-синхроноза циркадианных ритмов целостного организма и его устойчивости к действию раздражителей.
Сезонные обострения заболеваний внутренних органов представляют собой сложный процесс, в основе которого лежат фундаментальные биологические законы, а основная роль в сезонной перестройке организма отводится эпифизу.
Главным продуцентом эпифиза является гормон мелатонин. Ритм продукции мелатонина эпифизом носит циклический характер. Уровень мелатонина начинает повышаться в вечернее время, достигая максимума к середине ночи, а затем прогрессивно снижается до минимума в утренние часы.
Мелатонин является мессенуляром не только основного эндогенного ритма, а также и корректором этого эндогенного ритма относительно ритмов окружающей среды. Поэтому любые изменения его продукции, выходящие за рамки нормальных физиологических колебаний, могут привести к рассогласованию как собственно биологических ритмов организма между собой (внутренний десинхроноз), так и к рассогласованию ритмов организма с ритмами окружающей среды (внешний десинхроноз). Внутренний и внешний десинхронозы могут являться причинами различных патологических состояний как сами по себе, так и сопровождать заболевания внутренних органов.
Многие биоритмы имеют период, совпадающий с периодом экзогенных ритмов, другие лишь синхронизированы с ними. Изменение частоты или фазы внешних датчиков времени приводит к перестройке синхронизированных ранее биоритмов.
Большинство максимумов и минимумов сезонных ритмических колебаний приходится на февраль и август. Эти месяцы называются переломными точками направления фаз годовых биологических ритмов, т.е. биологический год делится февралем и августом на две половины, в пределах которых направления фаз годовых биологических ритмов противоположны.
Трансформация сигнала из физического или биологического окружения во внутренние физиологические системы осуществляется при участии нервного и гуморального звена регуляции. При изменении геомагнитного поля изменяется вегетативно-гуморальная регуляция.
Клинические исследования показали, что нарушение биоритмов при заболевании затрагивают не только пораженные органы или системы, но и другие функциональные системы. По структуре биоритмов можно прогнозировать течение болезни и эффективность терапевтических воздействий на организм лекарственных препаратов. При благоприятном течении заболевания нормализуются суточные колебания функций организма, наблюдается совпадение точек максимума и минимума биоритмов на протяжении нескольких дней обследования, при неблагоприятном колебании положения точек максимума и минимума на суточных кривых разбросаны.
Если десинхрозы единичны, организм через определенное время полностью восстанавливает свои функции, при частых десин-хрозах состояние здоровья человека значительно ухудшается. На этом фоне гораздо легче могут возникать различные заболевания.
В зависимости от времени суток организм человека по-разному реагирует на то или иное воздействие. Наиболее физически «слабыми» большинство людей оказывается в 2—5 часов, 12—14 часов, а наиболее «сильными» в 8—12 часов и в 14—17 часов, и в соответствии с этим необходимо строить свой график нагрузок. Выявлены достаточно отчетливо периоды повышенной и пониженной вероятности возникновения приступов стенокардии, гипертонических кризов и инфарктов миокарда. Наибольшая частота приступов наблюдается вечером около 12 часов. Печеночные колики чаще всего возникают около часа ночи, приступы «сердечной астмы» - с 3 до 5 часов.
Хронотип человека довольно индивидуален, но определенные закономерности существуют. В зависимости от преимущественной активности человека в утренние, дневные или вечерние часы выделяют три хронотипа, условно названные соответственно «жаворонки», «голуби» и «совы». Многие считают, что генетически все люди должны быть «жаворонками», а «совы» - результат внешних влияний, тем не менее, хронотипы существуют вне зависимости от того, обусловлены они биологически или социально. Независимо от того, относится индивид к типу «жаворонок», «сова» или является аритмиком, человек как целостная система может быть охарактеризован определенным набором частотноамплитудных характеристик, особенностью функционирования которых является ритмическая деятельность. При устойчивых режимах сна и бодрствования, работы, отдыха и питания весь комплекс суточных биоритмов имеет строгий упорядоченный характер, но у разных людей биоритмы изменений активности органов и систем могут иметь свою индивидуальную специфику.
Жаворонки (20-25% людей от общего числа) рано засыпают и легко просыпаются в утренние часы, полны энергии и чрезвычайно работоспособны именно в утренние часы, вечером работоспособность падает, усиливается сонливость. «Совы» (30-40%) поздно засыпают, поздно пробуждаются, активны
до поздней ночи, слабо активны в утренние часы. Большая часть людей (35—50%) относится к третьему типу, для которого не характерно столь четкое, как у первых двух, наличие преимущественной активности в утренние или ночные часы. Наибольшая работоспособность у них в 10—12 и 16—18 часов и самый низкий уровень активности с 2 до 5 часов.
Цикличность работоспособности является одним из самых надежных и показательных критериев состояния здоровья, потому что в обеспечении работоспособности принимают участие практически все важнейшие физиологические системы организма. Выявлены два пика работоспособности, когда отмечается не только физическая работоспособность, но и способность концентрировать внимание, скорость принятия решений, формирование мыслей и предложений, быстрота извлечения из памяти нужной информации (10—12 и 16—18 часов) и два спада — в 13—14 часов и 2—4 часа.
Кроме двух наиболее выраженных пиков и спадов работоспособности, можно выделить менее выраженные ритмические колебания (повышение работоспособности в 5, 12, 16, 20, 24 часа и понижение в 2, 9, 14, 18 и 22 часа). Чередование высокого и низкого физиологического тонуса организма мало зависит от сезона года и географической широты проживания человека. Именно в период наименьшей работоспособности резко возрастает вероятность ухудшения состояния здоровья, начальные стадии проявления болезней и наступления смерти (2—3, 9—10, 14—15, 18—19, 22—23 часа).
Работоспособность колеблется не только в течение суток, но и на протяжении рабочей недели. Установлено, что в понедельник физическая и умственная работоспособность человека минимальна, своего максимума она достигает в среду, четверг, а в пятницу работоспособность начинает понижаться. Понятно, что недельный ритм в первую очередь имеет социальное происхождение, но нельзя исключить и то обстоятельство, что к концу рабочей недели у человека накапливается утомление.
В зарубежных странах на хронотип человека обращают серьезное внимание. Многие крупные фирмы стараются подобрать персонал для ночных смен исключительно из «сов». Это повышает производительность труда,
снижает травматизм и процент брака. У «жаворонков», вынужденных работать ночью, значительно чаще возникают заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы, чем у «сов».
Основной задачей хронотерапии является совершенствование наиболее эффективных методов лечения на основе знаний хроноструктуры организма.
Зависимость действия лекарственных веществ на организм человека от фазы биоритмов показана во многих исследованиях. В частности, установлено, что воздействие аллергенов минимально в 15 часов, максимальный ответ организма на аллергены отмечается в 23 часа, с 8 до 12 часов обостряются приступы сенной лихорадки, с 19 до 23 часов максимально выделение гистамина, поэтому в эти часы отмечается самый сильный зуд. Чувствительность к антигистаминным препаратам в разные часы суток различна (принятые утром действуют 15—17 часов, вечером — 7—9 часов).
Максимальная чуствительность ко всем видам боли — с 3 до 8 утра, чуствительность органов чувств (обонятельных, вкусовых и слуховых ощущений) начинает повышаться с 17 до 19 часов, достигая максимума в 3 часа ночи. Максимум чувствительности — в 6 часов утра.
С 7 до 9 часов чаще, чем в другое время, развиваются инсульты и инфаркты, а с 21 до 24 часов — минимум приступов. Но эти часы могут сдвигаться в зависимости от индивидуальных особенностей, например, если человек «сова», то у него время возможного приступа сдвигается вперед, если «жаворонок», то назад: опасность развития приступов наступает в первые часы после пробуждения.
Существует иная суточная цикличность деления здоровых клеток в отличие от опухолевых, безудержно делящихся. Все клетки организма наиболее чувствительны к действию медикаментозных средств в фазу деления, поэтому препараты против опухолевых клеток назначают в период максимума деления опухолевых клеток и минимализма нормальных.
Диагноз и терапевтические меры могут быть более эффективными, если их строить на основе циркадианного цикла. При лечении эффект повышается, если прием лекарств согласован с периодами повышенной чув-
ствительности организма к их воздействию. Это позволяет добиться более рационального использования лекарств и максимального лечебного эффекта.
Установлено, что действие дозы лекарств во многом зависит от скорости его всасывания, расщепления, биотрансформации и выведения из организма. А это напрямую связано со временем приема. Важно знать, когда органы-«мишени» наиболее восприимчивы к лекарству. Если принять лекарство в «неблагоприятное время», то оно может не только не оказать лечебного эффекта, но и вызвать отрицательный эффект. Те же самые химиотерапевтические препараты, физиотерапевтические процедуры, иглотерапия дают несравнимо разный (вплоть до противоположного) эффект в зависимости от времени суток, сезонов года, активного или заторможенного состояния той или иной системы или организма в целом.
Максимальная активность органов длится около двух часов, и именно в это время они лучше поддаются лечебному воздействию. В суточном биоритме человека максимальная активность печени с 1 до 3 часов ночи, легких
с 3 до 5 часов утра, толстой кишки с 5 до 7 часов утра, желудка с 7 до 9 часов утра, селезенки и поджелудочной железы с 9 до 11 часов, сердца с 11 до 13 часов, тонкой кишки с 13 до 15 часов, мочевого пузыря с 15 до 17 часов, почек с 17 до 19 часов, органов кровообращения, половых органов с 19 до 21 часа, органов теплообразования с 21 до 23 часов, желчного пузыря с 23 до 1 часа ночи.
На протяжении последних десятилетий коренным образом изменились условия жизни и наши биологические ритмы страдают от того, что труд становится все напряженнее, отдых короче, а жизнь вокруг шумнее. Все эти беспокойные социальные ритмы предъявляют новые требования к организму человека, и в первую очередь к работе его биологических часов, которые начинают спешить, отставать и даже ломаются, вследствие чего ухудшается самочувствие, снижаются творческие и физические силы.
Поскольку от точности хода наших биологических часов зависит наше здоровье, необходимо знать закономерности ритмов и по возможности учитывать их в повседневной жизни.
Литература
1. Агаджанян Н.А. Человек и биосфера (Медико-биологические аспекты). М.: Знание, 1987.
2. Акмаев И.Г. Современные представления о взаимодействиях регулирующих систем: нервной, эндокринной и имунной // Успехи физиологических наук. 1996. № 1 (27). С. 3—19.
3. Арушанян Э.Б., Батурин В.А. Основы хронофармакологии. Ставрополь: Аркель, 1989. 236 с.
4. Биологические ритмы / Под. ред. Ашофора Ю.А. М.: Инфра-М, 2008. 255 с.
5. Бродский В.Я. О природе околочасовых внутриклеточных ритмов // Известия РАН. 1998. № 3. С. 316—329.
6. ДедовИ.И., ДедовВ.И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992. С. 25.
7. Загускин С.Л. Биоритмологическое биоуправление // Хронобиология и хрономедицина. М.: Триада-Х, 2000. С. 317—328.
8. Заславская Р.М. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. М.: Медицина, 1991. 399 с.
9. Комаров Ф.И., Брюховецкий А.Г., Лисовский В.А. Биоритмические аспекты гипертонической болезни / Военно-медицинский журнал. 1989. № 9. С. 24—29.
10. Комаров Ф.И., Загускин С.Л., Рапопорт С.И. Хронобиологическое направление в медицине: Биоуправляе-мая хронофизиотерапия // Терапевтический архив. 1994. № 8. С. 3—6.
11. Комаров Ф.И., Захаров Л.В., Лисовский В.А. Суточный ритм биологических функций у здорового и больного человека. Л.: Медицина, 1966. 200 с.
12. Комаров Ф.И., Малиновская Н.К., Рапопорт С.И. Мелатонин и биоритмы организма // Хронобиология и хрономедицина. М.: Триада-Х, 2000. С. 83—91.
13. Науменко Е.В., Панов Н.К. Серотонин и меланин в регуляции эндокринной системы. Новосибирск: Наука, 1975.
14. ОранскийИ.Е., ЦаффисП.Т. Биоритмология и хронотерапия. М.: Высшая школа, 1989.
15. Умрюхин Е.А., Судаков К.В. Теория хаоса: преобразующая роль функциональных систем // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. № 5—6 (83). С. 190—203.
16. ТельЛ.З. Валеология. М.: Астрель, 2001. Т. 2. С. 215.
