CC BY
24
НАМ ПИШУТ
© НАЗАРЯН М.Г., 2015
УДК 614.2:617.7-036.86]:312.6(470+571)
НАЗАРЯН М.Г.
Анализ повторной инвалидности вследствие болезни глаза с учетом возраста в Российской Федерации за 2006—2013 гг.
ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты России, 127486, г. Москва
В статье дан анализ структуры и уровня повторной инвалидности вследствие болезней глаза в РФ с учетом возраста в динамике за восемь лет (2006—2013).
Ключевые слова: повторная инвалидность; молодой возраст; средний возраст; пенсионный возраст; структура инвалидности; уровень инвалидности.
Для цитирования: Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 59 (4): 51—53. Nazaryan M.G.
THE ANALYSIS OF RECURRENT DISABILITY OWING TO DISEASE OF EYE SUBJECTING AGE IN THE RUSSIAN FEDERATION IN 2006-2013
The Federal agency of medical social expertise of Mintrud of Russia, 127486, Moscow, Russia
The article presents analysis of structure and level of recurrent disability owing to diseases of eye in the Russian Federation subjecting age in dynamics during eight years (2006—2013).
Key words: recurrent disability; young age; middle age; retirement age; structure of disability; level of disability.
Citation: Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii. 2015; 59 (4): 51—53. (In Russ.) For correspondence: Marina Nazaryan, MD, PhD; e-mail: mar75@yandex.ru
Received 02.07.14
Введение
Состояние офтальмологии как отрасли здравоохранения наглядно иллюстрирует тот факт, что в настоящее время число слепых в мире увеличивается на 1 взрослого человека каждые 5 с [1].
В 1978 г. была создана глобальная программа ВОЗ по предупреждению слепоты, что способствовало организации банка данных о слепоте в мире. Первая сводная таблица имеющихся данных по странам была подготовлена в 1979 г. и пополнялась в последующие годы. Обобщение результатов многочисленных исследований позволило в последние годы получить данные, характеризующие распространенность этого явления как в отдельных странах, так и в регионах мира [2].
Анализ полученных результатов в динамике свидетельствует: слепота в последние десятилетия возрастает как в развитых, так и в развивающихся странах, несмотря на имеющиеся достижения в области офтальмологии. Так, например, если в США показатель распространенности слепоты в 1940 г. составлял 17,5, то в 1960 — 1979 гг. — 20, а в настоящее время он составляет 50 на 10 000 населения [3].
Уровень слепоты и слабовидения в РФ в 2005 г. составил 17,5 на 10 000 взрослого населения. Основными причинами инвалидизирующих зрительных расстройств на протяжении последнего 5-летия являются глаукома, возрастная макулярная дегенерация, последствия травм органа зрения, дегенеративная миопия, патология хрусталика и заболевания сосудистого тракта, сетчатки и зрительного нерва, составляющие около 15% [4].
Цель исследования — изучить основные тенденции по второй инвалидности вследствие болезни глаза в РФ в динамике за 2006—2013 гг.
Материалы и методы
Проанализировали структуру повторной инвалидности вследствие болезни глаза с 2006 по 2013 г., уровень и удельный вес повторной инвалидности вследствие болезни глаза с учетом возраста и групп инвалидности. Для проведения ретроспективного анализа в работе использовались данные статистических сборников ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства социальной защиты России, статистические сборники Росстата [5].
Результаты
Повторно признанных инвалидов (ППИ) вследствие болезни глаза насчитывается 86 тыс. в 2006 г., их число увеличивается до 88,7 и 89,7 тыс. в 2007—2008 гг., до 82,2 тыс. в 2009 г., продолжает уменьшаться до 72 — 64,9 тыс. в 2010—2011 гг., до 59,9—56,1 тыс. в 2012— 2013 гг.; в среднем в год регистрируется 74,7 тыс. инвалидов.
Удельный вес ППИ вследствие болезней глаза в структуре ППИ вследствие всех классов болезней составляет 3,6% в 2006, 2007 и 2008 гг., увеличивается до 3,7% в 2009, 2010, 2011 гг., снижается до 3,6% в 2012 г., до 3,5% в 2013 г.; в среднем равен 3,6% общего количества.
Уровень повторной инвалидности составляет 7,5 в 2006 г., повышается до 7,7—7,8 в 2007—2008 гг.,
Для корреспонденции: Назарян Марина Гричиковна, канд. мед. наук; e-mail: mar75@yandex.ru
Таблица 1
Структура повторной инвалидности вследствие болезней глаза и придаточного аппарата в РФ с учетом возраста в динамике за 2006—2013 гг.
Общее число инвалидов вследствие болезней глаза и Возраст инвалидов %
Год молодой (до 44 лет) средний (муж. — 45—59 лет; жен. — 45—54 лет) пенсионный (муж. — 60 лет и старше; жен. — 55 лет и старше) МОЛО- сред- пенси- Всего
придаточного аппарата абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % ДОЙ
2006 86 048 37 820 — 35 641 — 12 587 — 44,0 41,4 14,6 100
2007 88 728 36 193 -4,3 33 356 -6,4 19 179 +52,4 40,8 37,6 21,6 100
2008 89 718 33 256 -8,1 31 282 -6,2 25 180 +31,3 37,1 34,9 28,1 100
2009 82 211 30 334 -8,8 25 523 -18,4 26 354 +4,7 36,9 31,0 32,1 100
2010 72 022 26 124 -13,9 19 888 -22,1 26 010 -1,3 36,3 27,6 36,1 100
2011 64 915 23 154 -11,4 16 394 -13,7 25 367 -2,5 35,7 25,3 39,1 100
2012 59 914 20 159 -12,9 14 436 -11,9 25 319 -0,2 33,6 24,1 42,3 100
2013 56 124 17 785 -11,8 13 725 -4,9 24 614 -2,8 31,7 24,5 43,9 100
Итого ... 59 9680 22 4825 — 19 0245 — 18 4610 — 37,5 31,7 30,8 100
В среднем 74 960,0 28 103,1 — 23 780,6 — 23 076,3 — 37,5 31,7 30,8 100
за год
Таблица 2
Структура повторной инвалидности вследствие болезней глаза и придаточного аппарата в РФ с учетом групп инвалидности в динамике за 2006—2013 гг.
Общее число Группа инвалидности %
Год инвалидов вследствие I II III I II III Всего
придаточного аппарата абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, %
2006 86 048 12 048 — 27 545 — 46 455 — 14,0 32,0 54,0 100
2007 88 728 11 186 -7,2 30 370 + 10,3 47 172 + 1,5 12,6 34,2 53,2 100
2008 89 718 13 437 +20,1 31 189 +2,7 45 092 -4,4 15,0 34,8 50,3 100
2009 82 211 14 086 +4,8 28 969 -7,1 39 156 -13,2 17,1 35,2 47,6 100
2010 72 022 13 275 -5,8 25 509 -11,9 33 238 -15,1 18,4 35,4 46,1 100
2011 64 915 12 177 -8,3 24 050 +5,7 28 688 -13,7 18,8 37,0 44,2 100
2012 59 914 12 116 -0,5 22 577 -6,1 25 221 -12,1 20,2 37,7 42,1 100
2013 56 124 11 446 -5,5 21 577 -4,4 23 101 -8,4 20,4 38,4 41,2 100
Итого... 59 9680 99 771 — 21 1786 — 28 8123 — 16,6 35,3 48,1 100
В среднем 74 960,0 12 471,4 — 26 473,3 — 36 015,4 — 16,6 35,3 48,1 100
за год
уменьшается до 7,1 в 2009 г. (-9%), до 6,2 в 2010 г. (-12,7%), до 5,6—5,1 в 2011—2012 гг., до 4,8 в 2013 г.; в среднем равен 6,5 на 10 тыс. взрослого населения. Показатель наглядности уменьшился со 100% в 2006 г. до 46,7% в 2013 г., т. е. этот уровень снизился за восемь лет на 53,4%.
Изучали показатели инвалидности по возрасту.
У лиц с повторной инвалидностью есть свои особенности. В структуре по возрасту преобладают инвалиды молодого возраста, которые в среднем в год составляют 28,1 тыс. Инвалиды среднего возраста составляют 23,8 тыс. в год, пенсионного возраста — всего 23 человека.
Удельный вес инвалидов молодого возраста составляет 44% в 2006 г., снижается до 40,8-37,1% в 2007— 2008 гг., до 36,9—36,3% в 2009—2010 гг., до 35,7— 33,6% в 2011—2012 гг., до 31,7% в 2013 г.; в среднем составляет 37,5% общего количества.
Удельный вес инвалидов среднего возраста равен всего 41,4% в 2006 г., снижается до 37,6—34,9% в 2007—2008 гг., до 31—27,6% в 2009—2010 гг., до 25,3— 24,1% в 2011—2012 гг., повышается до 24,5% в 2013 г.; в среднем равен 31,7% от общего количества.
Удельный вес инвалидов пенсионного возраста низкий — 14,6—21,6% в 2006—2007 гг., несколько больше в 2008 г. — 28,1% и в 2009 г. — 32,1%, повышается до
36.1—39,1% в 2010—2011 гг., до 42,2—43,9% в 2012— 2013 гг.; в среднем равен 30,8% от общего количества (табл. 1).
Рассчитали уровень повторной инвалидности в разном возрасте.
Уровень инвалидности у лиц молодого возраста равен 5,8 в 2006 г., снижается до 5,6—5,2 в 2007—2008 гг., до 4,7—4,5 в 2009—2010 г., до 4—3,5 в 2011—2012 гг. до 3,1 в 2013 г.; в среднем равен 4,6 на 10 тыс. соответствующего населения.
Уровень инвалидности у лиц среднего возраста самый высокий — 17,2 в 2006 г., снижается до 15,8—14,7 в 2007—2008 гг., до 11,8—7,4 в 2009—2010 гг., до 6,1— 5,5 в 2011—2012 гг. до 5,4 в 2013 г.; в среднем равен 10,5 на 10 тыс. соответствующего населения.
Уровень инвалидности у лиц пенсионного возраста равен 4,3 в 2006 г., однако повышается до 6,5-8,5 в
2007—2008 гг., до 8,8 в 2009 г., снижается до 8,5—8,3 в 2010—2011 гг., до 7,8—7,4 в 2012—2013 гг.; в среднем равен 7,5 на 10 тыс. соответствующего населения.
Провели анализ повторной инвалидности по группам. Инвалидов I группы в среднем насчитывается 12,4 тыс. в год. Число инвалидов II группы составило 27,5— 31,1 тыс. в 2006—2008 гг., 289 тыс. в 2009 г. (-7,1%), снизилось до 25,5—24 тыс. в 2010—2011 гг., до 22,5—21,5 тыс. в 2012—2013 гг.; в среднем составляет 26,5 тыс. в год. Число инвалидов III группы больше, в 2006-2007 гг. их насчитывалось 46,4—47,1 тыс., в 2008—2009 гг., произошло снижение их числа до 45—39,1 тыс., в 2010—2011 гг., до 33,2—28,7 тыс., в 2012—2013 гг. — до 25,2—23,1; в среднем составляет 36 тыс. в год.
Удельный вес инвалидов I группы низкий — 14— 12,6% в 2006—2007 гг., повысился до 15—17,1% в
2008—2009 гг., до 18,4—18,8% в 2010—2011 гг., до
20.2—20,4% в 2012—2013 гг.; в среднем равен 16,6% общего количества.
Удельный вес инвалидов II группы высокий — 32— 34,2% в 2006—2007 гг., повысился до 34,8—35,2% в 2008—2009 гг., до 35,4—37% в 2010—2011 гг., до 37,7— 38,4% в 2012—2013 гг.; в среднем равен 35,3% общего количества.
Удельный вес инвалидов III группы высокий — 54—53,2% в 2006—2007 гг., снизился до 50,3—47,6% в 2008—2009 гг., до 46,1—44,2% в 2010—2011 гг., до 42,1—41,2% в 2012—2013 гг.; в среднем равен 48,1% общего количества (табл. 2).
Рассчитали уровень повторной инвалидности по группам.
Уровень инвалидности I группы низкий — 1,0 в 2006—
2007 гг., повысился до 1,2 в 2008—2009 гг., снизился до 1,1 в 2010—2011 гг., до 1,0 в 2012—2013 гг.; в среднем равен 1,1 на 10 тыс. соответствующего населения.
Уровень инвалидности II группы выше — 2,4—2,6 в 2006—2007 гг., повысился до 2,7 в 2008 г. (+3,8%), снизился до 2,5—2,2 в 2009—2010 гг., до 2,1—1,9 в 2011— 2012 гг., зафиксировали на отметке 1,9 в 2013 г.; в среднем равен 2,3 на 10 тыс. соответствующего населения.
Уровень инвалидности III группы выше — 4—4,1 в 2006—2007 гг., снизился до 3,9—3,4 в 2008—2009 гг., до 2,9—2,5 в 2010—2011 гг., (-9,8%), составил 2,2—2 в 2012—2013 гг.; в среднем равен 3,1 на 10 тыс. соответствующего населения.
Заключение
Структура повторной инвалидности значительно изменилась за восемь лет. В 2006—2013 гг. преобладали инвалиды молодого возраста, однако отмечено резкое увеличение числа инвалидов пенсионного возраста в
2008 г. (+31,3%).
Уровень инвалидности наиболее высокий у лиц пенсионного возраста, он значительно увеличился в 2007— 2008 гг.
Структура повторной инвалидности с учетом групп инвалидности менялась за период наблюдения: в 2006 г. значительно преобладали инвалиды III группы, в 2013 г. число инвалидов III и II групп практически сравнивается.
ЛИТЕРАТУРА
1. London School of Hygiene & Tropical Medicine. Annual Report. London; 2009
2. Frick K.D., Foster A. The magnitude and cost of global blindness: an increasing problem that can be alleviated. Am. J. Ophthalmol. 2003; 135 (4): 471—6.
3. Leonard R. Statistics on Vision Impairment: A Resource Manual. 5th ed. New York: Lighthouse Int., 2010; 41.
4. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в Российской Федерации. В кн.: Ликвидация устранимой слепоты. Всемирная инициатива ВОЗ: Материалы Российского межрегионального симпозиума. Уфа; 2006: 38—42.
5. Демографический ежегодник России, 2013 г.: Статистический сборник. Москва; М.: Росстат, 2013.
REFERENCES
1. London School of Hygiene & Tropical Medicine. Annual Report. London; 2009
2. Frick K.D., Foster A. The magnitude and cost of global blindness: an increasing problem that can be alleviated. Am. J. Ophthalmol. 2003; 135 (4): 471—6.
3. Leonard R. Statistics on Vision Impairment: A Resource Manual. 5th ed. ew York: Lighthouse Int., 2010; 41.
4. Libman E.S., Shakhova E.V. Blindness, amblyopia and visual disabilities in the Russian Federation. In: The Elimination of Available Blindness. Global Initiative WHO. [Mater. Mezh-region. Ros. Symposium]. Ufa; 2006: 38—42. (in Russian)
5. Demographic Yearbook of Russia, 2003. Statistical Compendium. [Statisticheskiy sbornik]. Moscow: Rosstat; 2013. (in Russian)
Поступила 02.07.14
