CC BY
22
and young scientists with international participation. Saratov: Publishing house of Saratov Medical University, 2011; part 2: 347-378). Russian (Райкова С. В. Роль губернских съездов земских врачей и представителей земских управ в организации и развитии санитарной службы Саратовской губернии на рубеже 19-20 столетий. В кн.: Молодые ученые — здравоохранению: материалы 72-й межрегион. науч.-практ. конф. студ. и молодых ученых с междунар. участием / отв. ред. В. М. Попков. Саратов: Изд-во Сарат. мед. ун-та, 2011; Ч. 2: 347-378).
42. Chernichenko MY. The contribution of professors and Graduates of the medical faculty of the Imperial Moscow University in the development of zemstvo district medicine in Russia. History of medicine 2015; 2 (2): 252-260. Russian (Чер-ниченко М. Ю. Вклад профессоров и выпускников медицинского факультета Императорского Московского университета в развитие земской медицины в России. История медицины 2015; 2 (2): 252-260).
43. Lyskina GA, Kartashova VR. Filatov (historical essay). Current pediatrics 2002; 1 (5): 91-92. Russian (Лыскина Г. А., Карташова В. Р. Нил Федорович Филатов. Вопросы современной педиатрии 2002; 1 (5): 91-92).
44. Gadgiev RS, Osmanova FM. For the 150 years of the zemstvo medicine in Russia. Zemsky doctor 2014; 3-4 (24): 7-8. Russian (Гаджиев Р. С., Османова Ф. М. К 150-летию земской медицины в России. Земский врач 2014; 3-4 (24): 7-8).
45. Onishchenko GG. The 80-th anniversary of state sanitary and epidemiological service of Russia. History development. Public Health of Russian Federation 2002; 4: 3-12. Russian (Онищенко Г. Г. 80 лет государственной санитарно-эпидемиологической службы России: история становления. Здравоохранение Российской Федерации 2002; 4: 3-12).
46. Efremov DV. On the preventive activities of physician of medical primary care services. Problems of social hygiene,
public health and history of medicine 2009; 4: 30-33. Russian (Ефремов Д. В. О профилактической работе врача первичного звена здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2009; 4: 30-33).
47. Rules of zemstvo medical organization in Saratov region and medical staff instruction: Saratov: regional zemstvo printing agency, 1893; 20 p. Russian (Правила земской медицинской организации в Саратовском уезде и инструкция медицинскому персоналу. Саратов: Тип. губернского земства, 1893; 20 с.).
48. Rules on medico-statistical registration in zemstvo, factory and other medical institutions of the Moscow region: nomenclature of diseases/sanitary health Bureau of Moscow Zemstvo. Moscow: printing agency of V. V. Islenyev-Schepkin, 1886; 65 p. Russian (Правила по медико-статистической регистрации в земских, фабричных и других медицинских учреждениях Московской губернии: номенклатура болезней / Губернское санитарное бюро Московского земства. М.: Тип. В. В. Исленьева-Щепкина, 1886; 65 с.).
49. Muravyeva VN, Franceva VO, Bayda AP, et al. General medical practice (family medicine): Educational and methodical manual. Stavropol: Publishing agency of Stavropol State Medical University, 2014; 36 p. Russian (Муравьева В. Н., Франце-ва В. О., Байда А. П. и др. Общая врачебная практика (семейная медицина): учеб.-метод. пособие. Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2014; 36 с.).
50. Kokarev YS, Ivanova NV, Babicheva OV. Awareness of the district therapists about the provision of medical and social care for elderly and it coverage in the media. Russian family doctor 2010; 14 (3): 33. Russian (Кокарев Ю. С., Иванова Н. В., Бабичева О. В. Осведомленность участковых врачей в вопросах оказания медико-социальной помощи пожилым и старым людям и освещение их в средствах массовой информации. Российский семейный врач 2010; 14 (3): 33).
УДК 617:929 Минх
АЛЕКСЕЙ ПЕТРОВИЧ МИНХ: ВРАЧ, УЧЕНЫЙ, ПЕДАГОГ И ОРГАНИЗАТОР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (К 150-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
А. И. Завьялов — ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсами правоведения и истории медицины, доктор медицинских наук; М. В. Еру-гина — ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения с курсами правоведения и истории медицины, профессор доктор медицинских наук; А. А. Пархоменко — ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, старший преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсами правоведения и истории медицины, кандидат медицинских наук.
ALEKSEY PETROVICH MINCH: A DOCTOR, A SCIENTIST, A TEACHER AND A HEALTH CARE MANAGER (TO THE 150th BIRTH ANNIVERSARY)
A. I. Zavyalov — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Department of Public Health and Health Сare with the Courses of Science of Law and History of Medicine, Professor, Doctor of Medical Science; M. V. Yerugina — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Head of Department of Public Health and Health Сare with the Courses of Science of Law and History of Medicine, Professor, Doctor of Medical Science; A.A. Parkhomenko — Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky, Department of Public Health and Health Сare with the Courses of Science of Law and History of Medicine, Candidate of Medical Science.
Дата поступления — 01.09.2016 г. Дата принятия в печать — 07.09.2016 г.
Завьялов А.И., Еругина М.В., Пархоменко А.А. Алексей Петрович Минх: врач, ученый, педагог и организатор здравоохранения (к 150-летию со дня рождения). Саратовский научно-медицинский журнал 201б; 12 (3): 428-432.
Представлены биографические сведения о докторе медицины А. П. Минхе, отражающие его научно-практический вклад в развитие отечественной медицины, организацию здравоохранения в Саратове и подготовку медицинских кадров в Саратовском медицинском институте.
Ключевые слова: А. П. Минх, хирург, ученый, организатор здравоохранения, биография.
ZavyalovAI, Yerugina MV, Parkhomenko АА. Aleksey Petrovich Minch: a doctor, a scientist, a teacher and a health care manager (to the 150-th birth anniversary). Saratov Journal of Medical Scientific Research 2016; 12 (3): 428-432.
The article presents the biographical data of Doctor of Medicine, A. P. Minch. It describes his scientific and practical contribution to the development of medicine in Russia, to the public health organization in Saratov and to the training of medical specialists at Saratov Medical Institute.
Key words: A. P. Minch, surgeon, scientist, health care manager, biography.
12 октября 2016 г. исполняется 150 лет со дня рождения Алексея Петровича Минха — видного ученого-хирурга, педагога и организатора здравоохранения в Саратове первой половины ХХ столетия. А. П. Минх родился 12 октября 1866 г в Полтаве в семье капитана Кабардинского полка Петра Николаевича Минха. После выхода в отставку Петр Николаевич (с семьей) переезжает в Саратов, где переходит на гражданскую службу и работает старшим акцизным контролером.
Алексей Петрович — представитель одной из наиболее известных врачебных династий России — Минхов, родоначальником которой является доктор медицины Иоганн Мюнх, приглашенный на службу в Россию по поручению Екатерины II ганноверским лейб-медиком Циммерманом. После выполнения формальностей, связанных с переходом в русское подданство и православную веру, он стал именоваться Андреем Ивановичем Минхом. Его назначили в г Орел инспектором врачебного управления, где он руководил оказанием медицинской помощи обширных сельскохозяйственных районов Орловской и Тамбовской губерний. В 1798 г А. И. Минх принимал участие в комиссии по организации медико-хирургической академии, а в 1800 г вышел в отставку. Младший сын А. И. Минха Николай был военным, женился на Варваре Борисовне Бланк, внучке французского эмигранта Карла Бланка, известного архитектора, строителя Московского воспитательного дома и ряда других прекрасных зданий в Москве. В семье Н. Минха было четыре сына: Александр, Григорий, Петр и Николай. Лишь Григорий пошел по стопам деда, став врачом. Г. Н. Минх окончил Саратовскую мужскую гимназию, затем учился на медицинском факультете Казанского и Московского университетов, стал профессором Киевского университета св. Владимира, известным патологоанатомом и эпидемиологом. Брат Г. Н. Минха Петр Николаевич (отец Алексея Петровича), как уже отмечалось, был военным, по выходу в отставку жил сначала на юге, а затем в Саратовской губернии, где служил старшим акцизным контролером [1-4].
В 1885 г. Алексей Петрович Минх окончил Саратовское реальное училище и сдал экзамен на аттестат зрелости при Саратовской классической гимназии. После этого он был взят на воспитание своим дядей профессором Г. Н. Минхом, у которого не было своих детей, и переехал к нему на жительство в Киев. Здесь он поступает на естественное отделение физико-математического факультета Киевского университета св. Владимира, которое окончил в 1890 г. с дипломом первой степени и был командирован за границу на один год для усовершенствования знаний по химии. В 1892 г. А. П. Минх поступил на 3-й курс медицинского факультета того же университета и окончил его в 1894 г. с дипломом лекаря с отличием. В этом же году он выдержал при Военно-медицинской академии испытания, установленные для получения права на представление к защите диссертации на степень доктора медицины.
Успешное окончание двух факультетов университета и совершенствование знаний по химии за границей открывали перед А. П. Минхом перспективу остаться в университете и заниматься научно-педагогической деятельностью. Однако он избрал
Ответственный автор — Завьялов Аркадий Иванович
Тел. (8452) 223813
E-mail: ark.zavyalow@yandex.ru
Старший врач городской больницы А. П. Минх, 1904 г.
другой путь. Студенты-медики в то время были демократично настроены и проникнуты идеями земской медицины, желанием помочь страждущему малообеспеченному населению, крайне нуждавшемуся в медицинской помощи. Среди молодежи, решившей трудиться на поприще земской медицины, был и А. П. Минх, тяготевший к практической лечебно-профилактической деятельности и особо интересовавшийся хирургией. Поэтому в 1895 г. он приезжает в Аткарский уезд Саратовской губернии, где начинает трудиться земским врачом, вначале на сельском врачебном участке, а затем был переведен в Аткарск на должность заведующего уездной земской больницей на 60 коек, преимущественно хирургического профиля. Кроме того, он выполнял обязанности городского и тюремного врача.
В период работы в Аткарском уезде А. П. Минх зарекомендовал себя не только как хороший, вдумчивый врач, способный хирург и организатор здравоохранения, поднявший за короткий срок на более высокий уровень медицинское обслуживание населения, но и как общественный деятель, уделявший большое внимание решению социальных вопросов. Условия труда и быта крестьян производили на него удручающее впечатление, и он стремился по возможности помочь людям словом и делом.
Работая земским врачом в течение трех лет, он собрал большой материал о причинах детской смертности в Аткарском уезде, который опубликовал в виде статьи «К вопросу о смертности детей от летних поносов (по наблюдениям за 1893-1897 гг.)» в «Саратовской земской неделе», где писал: «Более третьей части общей смертности по Аткарскому уезду приходится на детей до 2-летнего возраста Причиной поносов, усиленно развивающихся летом на почве климатических и социальных условий, являются плохое питание, грязное содержание ребенка и со-
11-й корпус городской больницы, построенный в 1914 г.
сков. Крестьянские женщины ставятся летом в такие условия, что не имеют времени заниматься детьми. Врачу приходится бороться не столько с самой болезнью, сколько с плохими социальными условиями крестьянства и обычаями, выработанными столетиями. Поднимите умственный уровень крестьянства, поднимите его материальное благосостояние, освободите русскую крестьянскую женщину от порабощения семьей, дайте ей большой досуг для ухода за детьми, и этими мерами можно сразу уменьшить детскую смертность». Но эти предложения А. П. Минха смогли осуществиться в нашей стране лишь спустя многие десятилетия.
В 1898 г. Алексей Петрович был командирован земством в Германию для усовершенствования зна-
ний по хирургии, где в течение года работал в лучших клиниках Бонна и Берлина. По окончании командировки в 1899 г. он переезжает в Петербург для работы над докторской диссертацией, которую выполнял в Институте экспериментальной медицины под руководством заведующего биохимической лабораторией профессора М. В. Ненцкого на тему: «О судьбе некоторых гексоз в организме животных и об отношении их к образованию гликогена». В декабре 1900 г. он успешно защищает ее в Императорской Военно-медицинской академии. Оппонентами на защите были академик А. Я. Данилевский, профессор И. П. Павлов и профессор С. С. Салазкин, которые в своих отзывах дали высокую оценку научному труду А. П. Минха, обратив особое внимание на примене-
Сотрудники больницы, в верхнем ряду третий слева А. П. Минх, 1904 г.
Терапевтическое отделение городской больницы
ние разнообразных химических и физиолого-химиче-ских методик в изучении углеводного обмена.
После защиты диссертации в 1901 г А. П. Минх вновь поехал в Германию на средства, завещанные ему покойным дядей профессором Г. Н. Минхом, где продолжил совершенствование в области хирургии у профессора А. Бира и в других лучших хирургических клиниках страны.
Находясь в Петербурге в эти годы, Алексей Петрович работает в области хирургии под руководством профессора А. А. Троянова в Обуховской больнице и профессора Н. В. Склифосовского в Институте усовершенствования врачей. Кроме того, посещает клинику акушерства и гинекологии профессора Д. О. Отта.
В 1902 г. Алексей Петрович был избран городской думой Саратова старшим врачом городской больницы на 100 коек, которой руководил до 1924 г. и где также заведовал отделением экстренной хирургической помощи и хирургическим отделением. Врачебный персонал больницы состоял из десяти человек, среди которых были высококвалифицированные специалисты, доктора медицины: хирурги А. Н. Сахаров и А. П. Минх, терапевты Ф. Ф. Иордан и Б. М. Брускин, акушер А. И. Бучаринин, гинеколог И. И. Чегодаев, инфекционист А. В. Брюзгин. В 1909 г. заведующим хирургическим отделением становится известный земский врач, доктор медицины С. И. Спасокукоцкий, в последующем профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии медицинского факультета Саратовского университета.
Возглавляя крупное лечебное учреждение города, работая в хирургическом отделении, оказывая экстренную хирургическую помощь больным, А. П. Минх уделял много времени и общественной деятельности. Так, в 1903 г. на 8-м съезде земских врачей Саратовской губернии он выступал за необходимость изменения структуры больничных учреждений, в частности за строительство специальных зданий под отделения гнойной хирургии и для больных сифилисом. Им была разработана схема медицинской и хозяйственной отчетности для больниц за
год и рекомендована инструкция по организации питания в земских больницах.
За годы работы А. П. Минха в городской больнице она превратилась в крупное лечебное учреждение: были выстроены новый двухэтажный хирургический корпус, родильный дом (1905), корпус для хронических больных (построен на средства купца Кузнецова после удачно произведенной ему А. П. Минхом операции), в этом корпусе был устроен рентгеновский кабинет (1912), 4 барака для инфекционных больных, механическая прачечная, дезинфекционная станция и образцовая кухня. Кроме того, в 1903 г. устаревшая канализация была заменена новой, а в 1912 г. присоединена к общей городской канализационной сети. До 1912 г. все больничные помещения освещались исключительно при помощи керосиновых ламп и свечей. После проведения электрического освещения стал функционировать физиотерапевтический кабинет [1-3].
Особое место в деятельности А. П. Минха как руководителя занимали вопросы улучшения условий труда и быта сотрудников.
Когда в 1909 г. в Саратове открылся университет, для практических занятий использовалась база больницы. В ней разместились кафедры врачебной диагностики с пропедевтической клиникой (проф. Ф. В. Вербицкий), хирургической патологии, десмургии с учением о переломах и вывихах (проф. В. Л. Боголюбов, с марта 1914 г. проф. С. Р. Миротворцев), факультетской терапии (проф. Н. Н. Кириков).
В начале 1920-х гг. по поручению Саратовского губздравотдела А. П. Минхом были составлены правила заведования и управления больницей, в которых детально излагались обязанности главного врача, заведующего хозяйством, ординаторов, дежурных врачей, среднего и младшего медицинского персонала. Одновременно им разработано положение о взаимоотношении между больницами и клиническими кафедрами университета, находящимися на базе больниц. Оно было одобрено и использовано в дальнейшем в ряде других университетов. В положении говорилось, что, допуская клинические отде-
ления в свои лечебные заведения, больница берет на себя в материальном отношении не только лечебную, но и учебную часть, т.е. содержит клинические отделения с ограниченным правом участия ведения дела. По инициативе А. П. Минха был организован больничный совет для коллегиального управления лечебным учреждением, работавший под председательством главного врача.
В 1920-е гг. 1-я городская больница продолжала оставаться одной из основных клинических баз для медицинского факультета Саратовского университета. Кроме преподавателей вышеперечисленных кафедр, здесь проводили практические занятия со студентами преподаватели кафедр педиатрии (проф. И. Н. Бы-стренин), акушерства и женских болезней (Н. М. Ка-кушкин), нервных болезней (проф. Н. Е. Осокин).
Кроме лечебной работы, А. П. Минх занимался и преподавательской деятельностью, читая в течение 13 лет лекции по хирургии в Саратовской фельдшерской школе (6 лет он был директором этого учебного заведения). С 19 ноября 1923 г. А. П. Минх по совместительству трудился сверхштатным ассистентом факультетской хирургической клиники, проработав в этой должности до 1930 г.
Основные научные труды Алексея Петровича были посвящены неотложной хирургии: аппендициту, прободной язве желудка, кишечной непроходимости, ранениям легких и сердца. Он автор двадцати крупных научных работ, из которых 12 были опубликованы в советский период. Его научные статьи получили высокую оценку специалистов. Научно-педагогическую деятельность А. П. Минха еще в 1934 г. точно охарактеризовал директор факультетской хирургической клиники Саратовского медицинского института профессор С. Р. Миротворцев: «Давая общую оценку работам А. П. Минха, необходимо указать на крайнюю актуальность всех его тем, на громадный материал, использованный им в работах, и на очень четкие, определенные выводы. Все его работы носят вместе с тем практический характер, служат большим подспорьем начинающим хирургам в их практической деятельности... Являясь моим ассистентом по должности, он вместе с тем является и моим кон-сультантом....Имя его цитируется в статьях, работах, на него ссылаются в докладах, на съездах и т.д.» [5].
В 1935 г. А. П. Минху присвоено звание Героя Труда «за выдающуюся и исключительно полезную деятельность в социалистическом строительстве, нашедшую выражение в административной работе по заведованию больницей, в тысячах блестяще проведенных операций и в научной медицинской работе» [5].
Как хирург Алексей Петрович работал до 1937 г К этому времени он провел около 10,5 тыс. операций, но и после выхода в отставку не переставал интересоваться деятельностью 1-й городской больницы, медицинского института, консультируя своих бывших коллег по работе [6-7].
А. П. Минх скончался 12 февраля 1939 г после тяжелой и продолжительной болезни, похоронен на Воскресенском кладбище Саратова в месте, отведенном для захоронения видных общественных деятелей, а также деятелей науки и искусства.
В некрологе, опубликованном в «Вестнике хирургии им. И. И. Грекова», историк медицины профессор
A. М. Заблудовский писал: «12 февраля 1939 г в Саратове скончался старейший врач города... крупный представитель провинциальной хирургии Алексей Петрович Минх». Отдавая должное плодотворной деятельности старшего врача Саратовской городской больницы и заведующего хирургическим отделением, А. М. Заблудовский подчеркивал: «Он был одним из основателей Саратовского хирургического общества. <...> В Саратове А. П. Минх завоевал себе почетное имя как хирург, врач и человек» [4].
Авторский вклад: написание статьи — А. И. Завьялов, М. В. Еругина, А. А. Пархоменко; утверждение рукописи — М. В. Еругина.
References (Литература)
1. SSMU archive, AP Minch's personal data file. F. 844. S. 63.
B. 1884a. Russian (Архив СГМУ, личное дело А. П. Минха. Ф. 844. Св. 63. Ед. хр. 1884а).
2. Vardugin VI. «For a good cause of public health». Saratov, 2005; 240 p. Russian (Вардугин В. И. «Во благо народного здравия». Саратов: ОАО «Приволж. кн. изд-во», 2005; 240 с.).
3. State archive of the Saratov province. F. 383. Op. 1. B. 144. Russian (Государственный архив Саратовской области. Ф. 383. Оп. 1. Ед. хр. 144).
4. Zabludovsky PN. Necrology. Bulletin of Surgery n.a. I. I. Grekov 1939; 58 (3): 294-295. Russian (Заблудовский П. Н. Некролог А. П. Минху. Вестник хирургии им. И. И. Грекова 1939; 58 (3): 294-295).
5. Kosarev II. Two centuries in medicine. Moscow: Medicine, 1985. Russian (Косарев И. И. Два века в медицине. М.: Медицина, 1985; 64 с.).
6. Nushtaev IA, Zavyalov AI. Saratov medical scientists: historical and biographical sketches. Saratov: SGMU, 2010; p. 63-66. Russian (Нуштаев И. А., Завьялов А. И. Саратовские ученые-медики: историко-биографические очерки. Саратов: Изд-во СГМУ, 2010; c. 63-66).
7. Salov IA, ed. In behalf of life. (History of 1st town clinical hospital n.a. Gordeev). Saratov: SGMU, 2003; p. 226-297. Russian (Ради жизни. (История 1-й городской ордена «Знак Почета» клинической больницы им. Ю. Я. Гордеева) / Под ред. И. А. Салова. Саратов: Изд-во СГМУ, 2003; с. 226-297.
